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编号:10213630
多次复发声带尖锐湿疣1例报告
http://www.100md.com 《重庆医学》 1999年第4期
     作者:罗 敏

    单位:重庆涪陵中心医院病理科(408000)

    关键词:

    重庆医学990470 尖锐湿疣是一种常见的性病,由性传播引起,多位于阴部,位于声带者极为少见。现将我科发现的1例报告如下。

    患者男,34岁,个体户。1997年12月因反复咽痛、声嘶来我院就诊。临床喉镜见声带新生物,以“声带乳头状瘤”活检,送检病理科。镜检:表皮呈乳头状瘤样增生,伴有表皮钉突延长,增宽甚至呈假上皮瘤样增生。表皮角化不全。棘层明显肥厚,棘层细胞增生活跃,棘层上部有局灶性挖空细胞,胞核变性,深染。真皮乳头层血管扩张充血,有多量淋巴细胞浸润。PCR检查HPV为阳性。病理诊断为声带尖锐湿疣。

    1998年5月患者又因声嘶、咽痛来我院就诊。声带活检,病理诊断仍为声带尖锐湿疣。追问病史患者一年多以前因声嘶在外院活检,病理诊断为声带乳头状瘤。患者曾有嫖娼史及外生殖器尖锐湿疣史。

    讨论:国内从1986年开始报告口腔内尖锐湿疣20多例,但发生在声带者极为少见。传播途径有口交、舐阴史11例,其他可能是通过不洁性习惯而感染。但也不排除病人隐瞒病史。在临床上声带尖锐湿疣需与鳞状细胞乳头状瘤相鉴别。口腔及喉内的尖锐湿疣多为HPV6.11.6感染。呈菜花状,乳头状、鸡冠状。根据病史、流行病学并经病理及免疫组化检查即能确诊。由于尖锐湿疣潜伏期长,凡是尖锐湿疣患者需常规检查口腔、咽部,嘱半年复查。, 百拇医药