MEBO在皮肤软组织创伤中的临床应用
作者：李 平
单位：广西区人民医院星湖门诊外科(南宁市530022)
关键词：
医学文选990466
自1992年以来，我们采用MEBO治疗各种皮肤、软组织创伤426例，取得良好的疗效，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组423例，女性140例，最大年龄84岁，最小3个月，单纯皮肤挫擦伤242例；皮肤软组织挫擦伤136例，绞压伤38例。
1.2 治疗方法 创面周围常规消毒，创面用双氧水，生理盐水清洗，清创坏死或疑坏死的组织，涂MEBO采用暴露或包扎法。
1.2.1 单纯性擦伤 非关节部位创面每日涂药2～3次至痂膜形成，采用暴露，不使用抗生素，关节部位涂药后，外敷0.1%雷佛尔液后包扎。
1.2.2 擦挫伤 有裂伤(除达脂肪层)予以清创缝合，术后涂MEBO予以包扎，隔日换药1次，不使用抗生素。
1.2.3 绞压伤 创面予以清创，清除坏死或疑已无生机的组织，涂以MEBO予以0.1%雷佛尔液湿敷并包扎，第2天换药，以后视情况每日或隔日换药，酌情使用抗生素。
2 结 果
单纯擦伤者，在涂药后8～12小时，创面逐渐变干，并形成一层淡黄色的痂膜，24～48小时膜下可见组织生长，4～6日痂膜自行脱落，创面愈合，无瘢痕，无1例感染，100%治愈。擦挫伤者，在包扎后一般第2日换药，见创面已干燥，有痂膜形成，创缘稍红钟，一般隔日换药3～4次后，红肿消退，创面痂下愈合，治疗时间7～10日，无瘢痕，100%愈合。绞压伤者，在包扎后第2日换，痂膜已形成，创面干燥，一般3～5日创缘红肿消退，视情况每日或隔日换药，7～15日创面痂下愈合，部分瘢痕形成。
3 讨 论
通过临床观察，MEBO有如下特点：①止痛效果明显。由于皮肤软组织挫擦伤，可引起创面剧痛，一般使用MEBO2～4小时即可止痛。②收敛效果好，结痂快，一般涂药8～12小时在创面可迅速形成痂膜，对创面有较好的保护作用，避免再次换药时引起创面组织的再次损伤，使创伤组织在痂膜下正常生长。③改善局部血液循环[1]，加快水肿的吸收，促进肉芽及皮下组织的生长。④有一定的抗感染作用，有文章报道[1，2]，MEBO具有清热解毒作用，本组资料有部分病例未使用抗生素，创面均无感染。
参考文献
1 张向清.从烧伤早期微循环变化论烧伤急性的方与药.中国烧伤创疡杂志，1990，(1)：13～17，26
2 奉继乾.MEBO治疗小儿会阴烧伤体会.中国烧伤创疡杂志，1992，3：8, 百拇医药
单位：广西区人民医院星湖门诊外科(南宁市530022)
关键词：
医学文选990466
自1992年以来，我们采用MEBO治疗各种皮肤、软组织创伤426例，取得良好的疗效，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组423例，女性140例，最大年龄84岁，最小3个月，单纯皮肤挫擦伤242例；皮肤软组织挫擦伤136例，绞压伤38例。
1.2 治疗方法 创面周围常规消毒，创面用双氧水，生理盐水清洗，清创坏死或疑坏死的组织，涂MEBO采用暴露或包扎法。
1.2.1 单纯性擦伤 非关节部位创面每日涂药2～3次至痂膜形成，采用暴露，不使用抗生素，关节部位涂药后，外敷0.1%雷佛尔液后包扎。
1.2.2 擦挫伤 有裂伤(除达脂肪层)予以清创缝合，术后涂MEBO予以包扎，隔日换药1次，不使用抗生素。
1.2.3 绞压伤 创面予以清创，清除坏死或疑已无生机的组织，涂以MEBO予以0.1%雷佛尔液湿敷并包扎，第2天换药，以后视情况每日或隔日换药，酌情使用抗生素。
2 结 果
单纯擦伤者，在涂药后8～12小时，创面逐渐变干，并形成一层淡黄色的痂膜，24～48小时膜下可见组织生长，4～6日痂膜自行脱落，创面愈合，无瘢痕，无1例感染，100%治愈。擦挫伤者，在包扎后一般第2日换药，见创面已干燥，有痂膜形成，创缘稍红钟，一般隔日换药3～4次后，红肿消退，创面痂下愈合，治疗时间7～10日，无瘢痕，100%愈合。绞压伤者，在包扎后第2日换，痂膜已形成，创面干燥，一般3～5日创缘红肿消退，视情况每日或隔日换药，7～15日创面痂下愈合，部分瘢痕形成。
3 讨 论
通过临床观察，MEBO有如下特点：①止痛效果明显。由于皮肤软组织挫擦伤，可引起创面剧痛，一般使用MEBO2～4小时即可止痛。②收敛效果好，结痂快，一般涂药8～12小时在创面可迅速形成痂膜，对创面有较好的保护作用，避免再次换药时引起创面组织的再次损伤，使创伤组织在痂膜下正常生长。③改善局部血液循环[1]，加快水肿的吸收，促进肉芽及皮下组织的生长。④有一定的抗感染作用，有文章报道[1，2]，MEBO具有清热解毒作用，本组资料有部分病例未使用抗生素，创面均无感染。
参考文献
1 张向清.从烧伤早期微循环变化论烧伤急性的方与药.中国烧伤创疡杂志，1990，(1)：13～17，26
2 奉继乾.MEBO治疗小儿会阴烧伤体会.中国烧伤创疡杂志，1992，3：8, 百拇医药