150例牙髓塑化的临床效果观察
作者：赵继军 贾泽宇 韩英
单位：克山县第一人民医院
关键词：
黑龙江医学990441 自我科对牙髓病及根尖周病采用塑化治疗以来，追踪观察150例，效果满意，现就临床效果分析如下。
1 一般资料
在150例中，男性98例，女性52例。最小年龄10岁，最大年龄68岁。上颌牙45例，下颌牙105例。塑化液采用“北医”配方。疗效判定标准为：成功：无临床症状，X线示根尖病变区消失或缩小，或原来无病变者无新的病变发生；失败：有临床症状，X线示原有病变未愈合或扩大，或原来无病变治疗后发生新的病变(具备其中一项即为失败)。
2 疗效分析
150例中，成功138例，占92%；失败12例，占8%。对疗效与牙位的关系，经统计学分析，在成功病历中，下牙例数仍比上牙高。疗效与病种的关系见附表。
附表 牙髓塑化疗效与病种关系 病 种
牙数
疗 效
成功
失败
慢性牙髓炎
48
45
3
牙髓坏死、坏疽
25
23
2
残髓炎
6
6
0
急性牙槽脓肿
3
3
0
无瘘型慢性根尖炎
42
41
1
有瘘型慢性根尖炎
26
20
6
由表可见，在失败病例中，有瘘型慢性根尖周炎占比例最大，约占23%。有瘘型慢性根尖周炎病例的成功率最低，与其它病种比较有非常显著性差异(P<0.01)。
3 讨论
牙髓塑化治疗是通过酚醛树酯聚合作用，与根管内的感染物质合成一体，作为良好的根管封闭物，因此，无论是感染根管或非感染根管，行塑化治疗时不做或只简单的做根管的机械预备，并且一般均可1次完成治疗，即简化了操作过程，又便利病人。对于根管弯曲、畸形、复杂的后牙或遇器械折断在根管内时尚可选用此法。失败7例，其失败原因：①操作技术不当。②在有瘘型慢性根尖周炎中，由于塑化液易从根尖孔流失，至根管没有被塑化或塑化不全而失败。③根管内分泌物较多，不易吸干，近根尖段根管往往被未吸干的分泌物或根尖周返流入的组织液所占据，使塑化液不能进入被占据的根管而造成塑化不全而失败。
(收稿日期：1999-01-20), 百拇医药
单位：克山县第一人民医院
关键词：
黑龙江医学990441 自我科对牙髓病及根尖周病采用塑化治疗以来，追踪观察150例，效果满意，现就临床效果分析如下。
1 一般资料
在150例中，男性98例，女性52例。最小年龄10岁，最大年龄68岁。上颌牙45例，下颌牙105例。塑化液采用“北医”配方。疗效判定标准为：成功：无临床症状，X线示根尖病变区消失或缩小，或原来无病变者无新的病变发生；失败：有临床症状，X线示原有病变未愈合或扩大，或原来无病变治疗后发生新的病变(具备其中一项即为失败)。
2 疗效分析
150例中，成功138例，占92%；失败12例，占8%。对疗效与牙位的关系，经统计学分析，在成功病历中，下牙例数仍比上牙高。疗效与病种的关系见附表。
附表 牙髓塑化疗效与病种关系 病 种
牙数
疗 效
成功
失败
慢性牙髓炎
48
45
3
牙髓坏死、坏疽
25
23
2
残髓炎
6
6
0
急性牙槽脓肿
3
3
0
无瘘型慢性根尖炎
42
41
1
有瘘型慢性根尖炎
26
20
6
由表可见，在失败病例中，有瘘型慢性根尖周炎占比例最大，约占23%。有瘘型慢性根尖周炎病例的成功率最低，与其它病种比较有非常显著性差异(P<0.01)。
3 讨论
牙髓塑化治疗是通过酚醛树酯聚合作用，与根管内的感染物质合成一体，作为良好的根管封闭物，因此，无论是感染根管或非感染根管，行塑化治疗时不做或只简单的做根管的机械预备，并且一般均可1次完成治疗，即简化了操作过程，又便利病人。对于根管弯曲、畸形、复杂的后牙或遇器械折断在根管内时尚可选用此法。失败7例，其失败原因：①操作技术不当。②在有瘘型慢性根尖周炎中，由于塑化液易从根尖孔流失，至根管没有被塑化或塑化不全而失败。③根管内分泌物较多，不易吸干，近根尖段根管往往被未吸干的分泌物或根尖周返流入的组织液所占据，使塑化液不能进入被占据的根管而造成塑化不全而失败。
(收稿日期：1999-01-20), 百拇医药