妊高症并发脑栓塞1例
作者：王晓凤 朱艳芝 于丹
单位：五常市人民医院
关键词：
黑龙江医学9904153 患者31岁，孕3产0，孕8周，头晕、视物不清入院。10d前自觉心慌、乏力，7d前出现双下肢浮肿，休息后不减轻，既往无高血压，肾病等病史，曾妊娠两次均于24周时自然流产。入院查体：KT：36.6C，Bp：22/14KPA，孕38周腹形，胎心130次/min，枕左前位，腹壁及双下肢水肿，无宫缩。内诊：宫颈未消失，宫口未开。化验HB：87C/L，RBC：2.49×1012g/L，WBC：23.7×109g/L；尿常规：BLO：2+，PRD：1+。诊为“妊娠38周，G3P0，妊娠高血压综合征，给予解痉，降压，利尿，对症治疗。入院后第1d胎心强弱不定，170次/min，提示“胎儿宫内窘迫”，急诊硬膜外麻醉下行腹膜外剖宫产术中经过顺利，头位娩出1发育成熟女婴现存活，术后给予抗炎，输液，对症治疗。病人自诉头晕，BP：19/12KPA，密切观察病情变化。术后1d，出现烦燥，意识不清，失语，左侧面瘫，左侧肢活动受限，上、下肢张力均Ⅲ级，感觉障碍，经内科会诊及CT检查，诊为“脑梗塞”，给予扩血管治疗，病情逐渐加重，于术后8d病人死亡。
妊高症并发脑梗塞较为罕见。子痫是妊娠期脑血管病的最常见产科原因，而此患未发生子痫即出现脑梗塞，临床上更为少见，可能是由于产妇产前产后长期血压偏高未曾缓解，脑小A持续痉挛，管腔狭窄，而此类产妇血液又处于高凝状态，故形成脑血栓。
(收稿日期：1999-01-14), http://www.100md.com
单位：五常市人民医院
关键词：
黑龙江医学9904153 患者31岁，孕3产0，孕8周，头晕、视物不清入院。10d前自觉心慌、乏力，7d前出现双下肢浮肿，休息后不减轻，既往无高血压，肾病等病史，曾妊娠两次均于24周时自然流产。入院查体：KT：36.6C，Bp：22/14KPA，孕38周腹形，胎心130次/min，枕左前位，腹壁及双下肢水肿，无宫缩。内诊：宫颈未消失，宫口未开。化验HB：87C/L，RBC：2.49×1012g/L，WBC：23.7×109g/L；尿常规：BLO：2+，PRD：1+。诊为“妊娠38周，G3P0，妊娠高血压综合征，给予解痉，降压，利尿，对症治疗。入院后第1d胎心强弱不定，170次/min，提示“胎儿宫内窘迫”，急诊硬膜外麻醉下行腹膜外剖宫产术中经过顺利，头位娩出1发育成熟女婴现存活，术后给予抗炎，输液，对症治疗。病人自诉头晕，BP：19/12KPA，密切观察病情变化。术后1d，出现烦燥，意识不清，失语，左侧面瘫，左侧肢活动受限，上、下肢张力均Ⅲ级，感觉障碍，经内科会诊及CT检查，诊为“脑梗塞”，给予扩血管治疗，病情逐渐加重，于术后8d病人死亡。
妊高症并发脑梗塞较为罕见。子痫是妊娠期脑血管病的最常见产科原因，而此患未发生子痫即出现脑梗塞，临床上更为少见，可能是由于产妇产前产后长期血压偏高未曾缓解，脑小A持续痉挛，管腔狭窄，而此类产妇血液又处于高凝状态，故形成脑血栓。
(收稿日期：1999-01-14), http://www.100md.com