当前位置: 首页 > 期刊 > 《齐鲁医学杂志》 > 1999年第4期
编号:10224686
百岁老人的心理特征及保健
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 1999年第4期
     作者:高 雁

    单位:济南军区青岛第一疗养院三科(青岛 266071)

    关键词:老年人;心理学;保健措施

    老年人由于各器官功能逐渐减退 老年人由于各器官功能逐渐减退,免疫力下降,可导致各种疾病的发生。分析老年人心理特征并进行保健对其健康有很大的影响。为了探讨老年人心理特征及保健措施对其健康的影响,1990年以来,我们对青岛市84例百岁老人进行追踪调查,现将结果报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组百岁老人84人,男38人,女46人;年龄100~110岁。已去世52人。现仍在世32人,其中男14人,女18人。84例中从事家务劳动60人,文盲55人,经济不富裕者70人。无严重器质性病变,但患有耳聋、眼花、脑动脉硬化及关节炎等老年退行性病变者40人。患有冠心病者20人。
, http://www.100md.com
    1.2 心理特征

    积极心理因素:即有利于身心健康的心理因素,如个性开朗乐观、性情温和、情绪稳定、豁达、宽容大度、心直口快、知足常乐、忠厚善良、与人为善。

    消极心理因素:即不利于身心健康的心理因素,它可通过下丘脑及其控制的激素分泌,影响免疫系统,降低机体对疾病的抵抗力。如:①因丧失配偶,子女分居,缺乏照顾而感到孤独和悲伤。②患有慢性疾病的老人忧虑焦急,担心自己的健康。③牙齿脱落咀嚼功能降低,缺乏有关饮食知识造成营养失调。

    1.3 心理和饮食保健措施

    1.3.1 心理支持 给予老人心理支持,鼓励老人遇到困难、挫折,要充满希望,想得开,意志坚强,敢于克服困难,遇到不顺心的事,常与亲朋好友谈心。加强与老人的沟通,鼓励老人说出焦虑的原因及心理感受。学会或引导其作自我心理调节、放松,分散注意力,如去除杂念、闭目养神,全身放松,参加有益的娱乐活动,包括下棋、看电视、听轻音乐等。这些方法都可消除老人的孤独及心理焦虑。
, 百拇医药
    1.3.2 指导老人合理调节饮食 食物应细、软、松,易于咀嚼和消化,尽量避免进食煎、炸、烤制食品及生、冷、硬、粗糙食物。

    1.4 对机体退行性病变的保健措施

    1.4.1 便秘 主要因活动量减少,肠蠕动减慢,年老体弱,排便无力,饮食中缺乏纤维素而造成,应采取的方法如下:①适当增加活动量以促进肠蠕动;②保证摄入足够的水分以软化大便;③选择舒适的排便姿势,并定时排便,如使用坐便器、排便椅等;④腹部按摩,双手顺结肠蠕动方向按摩;⑤食物中增加纤维素的含量,以刺激肠蠕动,如粗粮、菠菜、芹菜、韭菜、香蕉等;⑥如3d不排便,排便困难时,要向家属或医生说明,以便协助处理。

    1.4.2 排尿异常(尿潴留、尿失禁) 由前列腺增生、肥大,排尿器官功能衰退而造成。采取的措施:①不嘲笑、厌恶老人,要给予同情、关心、帮助,将便器放在老人宜取的地方,遵医嘱应用抗前列腺增生的药物,或在医生指导下导尿。②保持局部皮肤干燥、清洁,及时更换尿垫及衣裤和床单,尽量使老人感到舒适。
, http://www.100md.com
    1.4.3 意外损伤 由于年老体弱,运动协调功能降低,易发生意外损伤。①为老人创造安全舒适的环境,将他们经常使用的物品放在易取的地方,保持地面平整无障碍物,防止地面积水,以防老人滑倒。②衣、裤、鞋要合适以免影响行走,最好穿布鞋,尽量不穿拖鞋和塑料底鞋以防滑倒。③必要时使用辅助工具如助听器、拐杖等。

    2 护理体会

    由于心理因素的刺激产生的躯体机能的异常反应即心身疾病,一旦心理应激持续存在就会使病人长期处于外周血管收缩,而重要器官的血管舒张状态,使血流发生改变,脂肪大量动员,导致血脂增高,儿茶酚胺过多,易引起动脉粥样硬化,导致原发性高血压、脑血管病、冠心病等心身疾病。人到老年,在社会舞台上的角色发生变化,活动范围缩小,生活内容由以社会领域为主变为以家庭空间为主,加上生理机能减退,很容易产生心身障碍,了解了老年人的这些特点,平时就应以极大的耐心和热心,投入更多的情感与之沟通。帮助老年人认识生老病死是自然规律,要让他们懂得,老年人可以把丰富的阅历和经验传给后人,继续为社会做出贡献。应教给老年人祛病强身、健康长寿的方法,使之从被动接受到主动配合。总之,要让他们保持乐观的情绪和良好的状态,老年人行动不便易摔倒,家人应注意主动搀扶,常用物品应固定放置。老年人听力减退,说话困难,与其谈话时应放慢速度,并教会其使用助听器。老年人记忆力减退,有事要反复交待,多提醒。老年人体质下降,应合理安排饮食,制订锻炼计划,为其创造愉快的生活氛围。老年人的身心健康需要全社会予以关注。

    中国图书馆分类法分类号 R161.7

    (1998-08-28收稿 1999-04-17修回), 百拇医药