KS光术后加创面涂珍珠末治疗宫颈糜烂的临床观察
作者：吴爱民
单位：广西中医学院第一附属医院 530023 南宁市园湖路2号
关键词：宫颈糜烂；KS光；珍珠末
广西中医药990415 宫颈糜烂是已婚妇女的常见和多发病变，提高宫颈糜烂的治愈率，对防止宫颈癌的发生有重要意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法，各具优点及不足。在临床实践中我们发现不少病例，特别是Ⅱ度以上宫颈糜烂的病例，术后常伴大量及长时间的阴道排液，并有继发性出血及感染等。影响一次性治愈率。一些患者需行2～3次的物理治疗方能痊愈。笔者自1997年9月开始应用KS光术后加创面涂珍珠末进行临床疗效对比观察，取得满意效果。现总结如下。
1 临床资料
151例患者均为门诊病例，全部为Ⅱ度或Ⅱ度以上宫颈糜烂的患者，属中医带下病湿热下注型〔1〕。年龄28～52岁。以诊治先后顺序不同为原则，分为治疗组及对照组，其中治疗组76例，对照组75例，Ⅱ度宫颈糜烂分别为36例和38例，Ⅲ度糜烂为40例和37例。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗时间选在经后3～7天内进行。癌细胞检查阳性者，有急性生殖器炎症者列为禁忌〔2〕。151例患者全部进行KS光热照治疗。对照组术后不用药；治疗组术毕则用珍珠末(珍珠末1g加冷开水少许伴成膏状)涂敷创面。并分别于术后7天及14天再各涂药1次。
3 随 访
所有病例术后第1及第2周每周复查1次，以后每2周复查1次，检查创面修复愈合情况，术后随访2个月，计算1次性治愈率。
4 疗效观察
4.1 疗效标准 痊愈：上皮再生，糜烂面全部消失，宫颈光滑。好转：Ⅲ度糜烂转Ⅱ度糜烂或Ⅱ度糜烂转Ⅰ度糜烂。无效：治疗前后糜烂面无改变，自觉症状无改善。
4.2 治疗结果 两组疗效比较见附表。
, 百拇医药
结果表明，治疗组1次性治愈64例，治愈率为84.2%；对照组1次性治愈46例，治愈率59.7%，两组对比有非常显著性差异(P<0.005)。
附表 两组疗效表(例) 组别
Ⅱ度糜烂
Ⅲ度糜烂
n
一次性治愈
好转
无效
n
一次性治愈
好转
, http://www.100md.com
无效
治疗组
36
33
3
0
40
31
9
0
对照组
38
28
10
, 百拇医药
0
37
18
17
2
5 体会与讨论
5.1 珍珠末具有安神定惊，清热收敛，消炎生肌止血等功能。其性甘寒，临床用途广泛，对胃溃疡、咽喉肿痛、湿疹疮疖、宫颈糜烂等多种病症有确切疗效。
5.2 KS光系列光热治疗仪是中国科学院生物物理研究所的专利产品，主治宫颈糜烂等，使用光功率在15.8～16.8W时治疗宫颈糜烂效果最佳。其副作用为照射术后阴道排液时间长或反复出血。笔者配以术后创面涂敷中药珍珠末治疗湿热下注型宫颈糜烂，疗效较好。本文观察结果与近来年来报道物理加药物联合使用的治疗结果〔3～4〕相似。
, 百拇医药
参考文献
[1] 马宝璋.中医妇科学.上海：上海科学技术出版社，1997.111.
[2] 孙 茜，李秉琴.多功能红外线治疗宫颈糜烂190例疗效观察.中国实用妇科与产科杂志，1998，14(4)：248.
[3] 郑卓君.冷冻加云南白药治疗宫颈糜烂1 680例疗效分析.实用医学杂志，1996，12(1)：45.
[4] 祖 武，祖慧中.复方云南白药治疗宫颈糜烂66例.湖南中医杂志，1996，12(5)：34.
1999-01-20收稿, http://www.100md.com
单位：广西中医学院第一附属医院 530023 南宁市园湖路2号
关键词：宫颈糜烂；KS光；珍珠末
广西中医药990415 宫颈糜烂是已婚妇女的常见和多发病变，提高宫颈糜烂的治愈率，对防止宫颈癌的发生有重要意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法，各具优点及不足。在临床实践中我们发现不少病例，特别是Ⅱ度以上宫颈糜烂的病例，术后常伴大量及长时间的阴道排液，并有继发性出血及感染等。影响一次性治愈率。一些患者需行2～3次的物理治疗方能痊愈。笔者自1997年9月开始应用KS光术后加创面涂珍珠末进行临床疗效对比观察，取得满意效果。现总结如下。
1 临床资料
151例患者均为门诊病例，全部为Ⅱ度或Ⅱ度以上宫颈糜烂的患者，属中医带下病湿热下注型〔1〕。年龄28～52岁。以诊治先后顺序不同为原则，分为治疗组及对照组，其中治疗组76例，对照组75例，Ⅱ度宫颈糜烂分别为36例和38例，Ⅲ度糜烂为40例和37例。
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2 治疗方法
治疗时间选在经后3～7天内进行。癌细胞检查阳性者，有急性生殖器炎症者列为禁忌〔2〕。151例患者全部进行KS光热照治疗。对照组术后不用药；治疗组术毕则用珍珠末(珍珠末1g加冷开水少许伴成膏状)涂敷创面。并分别于术后7天及14天再各涂药1次。
3 随 访
所有病例术后第1及第2周每周复查1次，以后每2周复查1次，检查创面修复愈合情况，术后随访2个月，计算1次性治愈率。
4 疗效观察
4.1 疗效标准 痊愈：上皮再生，糜烂面全部消失，宫颈光滑。好转：Ⅲ度糜烂转Ⅱ度糜烂或Ⅱ度糜烂转Ⅰ度糜烂。无效：治疗前后糜烂面无改变，自觉症状无改善。
4.2 治疗结果 两组疗效比较见附表。
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结果表明，治疗组1次性治愈64例，治愈率为84.2%；对照组1次性治愈46例，治愈率59.7%，两组对比有非常显著性差异(P<0.005)。
附表 两组疗效表(例) 组别
Ⅱ度糜烂
Ⅲ度糜烂
n
一次性治愈
好转
无效
n
一次性治愈
好转
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无效
治疗组
36
33
3
0
40
31
9
0
对照组
38
28
10
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0
37
18
17
2
5 体会与讨论
5.1 珍珠末具有安神定惊，清热收敛，消炎生肌止血等功能。其性甘寒，临床用途广泛，对胃溃疡、咽喉肿痛、湿疹疮疖、宫颈糜烂等多种病症有确切疗效。
5.2 KS光系列光热治疗仪是中国科学院生物物理研究所的专利产品，主治宫颈糜烂等，使用光功率在15.8～16.8W时治疗宫颈糜烂效果最佳。其副作用为照射术后阴道排液时间长或反复出血。笔者配以术后创面涂敷中药珍珠末治疗湿热下注型宫颈糜烂，疗效较好。本文观察结果与近来年来报道物理加药物联合使用的治疗结果〔3～4〕相似。
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参考文献
[1] 马宝璋.中医妇科学.上海：上海科学技术出版社，1997.111.
[2] 孙 茜，李秉琴.多功能红外线治疗宫颈糜烂190例疗效观察.中国实用妇科与产科杂志，1998，14(4)：248.
[3] 郑卓君.冷冻加云南白药治疗宫颈糜烂1 680例疗效分析.实用医学杂志，1996，12(1)：45.
[4] 祖 武，祖慧中.复方云南白药治疗宫颈糜烂66例.湖南中医杂志，1996，12(5)：34.
1999-01-20收稿, http://www.100md.com