严重烧伤病人康复期的微循环研究
作者：张庆富 翟君鹤 周慧敏 刘 勖 史广玉
单位：张庆富 翟君鹤 063000 河北省唐山市，河省烧伤研究所；周慧敏 河北省唐山市，河北医科大学附属唐山工人医院；刘 勖 史广玉 河北省石家庄市，河北医科大学
关键词：重烧伤；足甲襞微循环
目的 通过观测重度烧伤康复期的微循环变化
目的 通过观测重度烧伤康复期的微循环变化，探讨大面积严重烧伤对人体微循环的远期影响。方法 用WX—753B型微循环显微镜、THI—SHARP CCD 137型黑白视频系统和XG—8型多媒体微循环图像处理系统，观测48例烧伤康复期患者的足甲襞微循环。本组既往烧伤的面积是54.6±17.3%，年龄25.21±9.27岁，伤愈后1年～11年，平均4.71±4.50年；50例健康成人为对照组，年龄24.40±4.68岁。观测部位为左或右足拇趾甲襞。观测指标为微循环清晰度、管襻数目、输入枝和输出枝长度、输入枝和输出枝直径、襻顶直径、管襻形状、血流速度、红细胞聚集、白微栓、渗出、出血、真皮乳头、乳头下静脉丛、汗腺导管计数等。根据每项指标的数据特点，分别采用μ检验、卡方检验、秩和检验和确切概率法检验进行统计学处理。结果 与对照组比较，烧伤康复期病人足甲襞微循环突出的改变是汗腺导管数增多(P<0.01)和管襻畸形率增高(P<0.01)，同时还存在血管襻周围有渗出(P<0.05)，其余指标无显著性改变(P>0.05)。结论 严重烧伤康复期的足甲襞微循环较烧伤休克期、回吸收期和感染期均有明显改善，但某些指标仍存在紊乱。主要表现为汗腺导管数增加、畸型管襻数增多和襻周渗出。汗腺导管数增加是康复期微循环特征性变化。烧伤康复期微循环研究结果表明，烧伤引起的微循环紊乱不但具有全身性，而且还有长期性，值得临床注意。提示： 严重烧伤病人在创面愈合后的康复期仍需加强锻炼和治疗，必要时可应用改善微循环的药物，临床监测严重烧伤病人各期的微循环变化，对于判断疗效和分析愈后是十分重要的。, http://www.100md.com
单位：张庆富 翟君鹤 063000 河北省唐山市，河省烧伤研究所；周慧敏 河北省唐山市，河北医科大学附属唐山工人医院；刘 勖 史广玉 河北省石家庄市，河北医科大学
关键词：重烧伤；足甲襞微循环
目的 通过观测重度烧伤康复期的微循环变化
目的 通过观测重度烧伤康复期的微循环变化，探讨大面积严重烧伤对人体微循环的远期影响。方法 用WX—753B型微循环显微镜、THI—SHARP CCD 137型黑白视频系统和XG—8型多媒体微循环图像处理系统，观测48例烧伤康复期患者的足甲襞微循环。本组既往烧伤的面积是54.6±17.3%，年龄25.21±9.27岁，伤愈后1年～11年，平均4.71±4.50年；50例健康成人为对照组，年龄24.40±4.68岁。观测部位为左或右足拇趾甲襞。观测指标为微循环清晰度、管襻数目、输入枝和输出枝长度、输入枝和输出枝直径、襻顶直径、管襻形状、血流速度、红细胞聚集、白微栓、渗出、出血、真皮乳头、乳头下静脉丛、汗腺导管计数等。根据每项指标的数据特点，分别采用μ检验、卡方检验、秩和检验和确切概率法检验进行统计学处理。结果 与对照组比较，烧伤康复期病人足甲襞微循环突出的改变是汗腺导管数增多(P<0.01)和管襻畸形率增高(P<0.01)，同时还存在血管襻周围有渗出(P<0.05)，其余指标无显著性改变(P>0.05)。结论 严重烧伤康复期的足甲襞微循环较烧伤休克期、回吸收期和感染期均有明显改善，但某些指标仍存在紊乱。主要表现为汗腺导管数增加、畸型管襻数增多和襻周渗出。汗腺导管数增加是康复期微循环特征性变化。烧伤康复期微循环研究结果表明，烧伤引起的微循环紊乱不但具有全身性，而且还有长期性，值得临床注意。提示： 严重烧伤病人在创面愈合后的康复期仍需加强锻炼和治疗，必要时可应用改善微循环的药物，临床监测严重烧伤病人各期的微循环变化，对于判断疗效和分析愈后是十分重要的。, http://www.100md.com