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编号:10238148
翼状胬肉局部注射治疗的配合
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 1999年第4期
     作者:刘初华

    单位:咸宁医学院附属第一医院眼科,咸宁 437100

    关键词:

    咸宁医学院学报990432 翼状胬肉单纯手术治疗复发率高,后经采用板层角膜移植术,复发率有所降低。我科自1991~1994年采用平阳霉素+地塞米松局部注射治疗,取得了满意效果。现报告如下。

    1 临床资料

    本组患者95例102眼;男45例,女50例;左眼38例,右眼50例,双眼7例;年龄最小30岁,最大65岁。

    平阳霉素8mg,地塞米松2.5mg,生理盐水稀释至10ml。取0.2ml注射入胬肉体部内。注射后点消炎眼药水,间隔15天重复注射,可注射1~4次。本组病例除3例失访外,其余未见复发。

    2 配合

    向病人讲明注射治疗的方法、目的,注射中、注射后的注意事项及注射后可能出现的症状、体征。取得病人信任,解除病人疑虑和恐惧,使其积极配合。

    注射时,动作要稳、准、轻,药量要准确。既要保证效果,又要防其不良反应。因平阳霉素剂量过大,可引起角膜上皮剥脱及刺激症状。注射时要避开血管,如有出血,嘱患者24小时后可行热敷。

    严格进行无菌操作,防止交叉感染或感染。并嘱病人注意保持眼部卫生,不揉眼,如有不适可点滴抗生素眼药水或复诊。

    注意观察注射后的局部反应,如有结膜充血、轻度水肿、异物感,说明为正常反应。嘱病人点消炎药水。如出现角膜浸润或前房反应,应住院观察,并延长间隔时间,注意眼内压变化。

    反复注射者或复发注射者,应避开硬结进针,对高度紧张、合作困难者,应耐心解释,必要时用开睑器。眼部有急性炎症者,待炎症消退一周后再行此治疗。

    的卡因表面麻醉时,不可过多,以防角膜上皮剥脱。点药后,压迫泪囊1~2分钟,以免吸收中毒。

    1999-09-02收稿, 百拇医药