普罗帕酮严重反应五例
作者：李新华 刘 键 刘良福 吴兴贵 李金明
单位：
关键词：
1 临床资料 5例普罗帕酮严重反应患者 1 临床资料
5例普罗帕酮严重反应患者，临床资料详见附表。
附表 普罗帕酮引起严重反应5例患者临床资料 病例
性别
年龄
(岁)
病史
用药原因
用药剂量
及方式
用药后不良反应
处理及后果
1
男
53
高血压、冠心病
频发室性早搏
150 mg,每日3次，口服
约2小时后，心悸、气喘，意识丧失、抽搐。血压60.0/37.5 mmHg。心电图示窦性停搏、房室交界性逸搏
阿托品1 mg，静脉注射。症状消失
2
男
75
慢性支气管炎、肺原性心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭、心悸
病情好转后出现室上性心动过速
70 mg，静脉注射
5分后室上性心动过速终止，10分时窦性停搏、交界性逸搏，心室率23次/分，阿—斯综合征
阿托品1 mg，静脉注射。20分后恢复
3
男
61
频发室性早搏
150 mg，每日3次，口服
4天后出现窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏
阿托品0.3 mg，每日3次。2天后恢复
4
女
56
慢性支气管炎、晕厥待查
心室颤动除颤后30分出现心动过速(心率200次/分)
35 mg，静脉注射
5分后心动过速终止，10分出现窦性停搏、阿—斯综合征
阿托品2 mg，静脉注射。心脏停搏抢救3小时无效
5
女
31
A型预激综合征伴室上性心动过速、哮喘
室上性心动过速发作
70 mg，静脉注射
15分后哮喘发作
经氟美松、氨茶碱等治疗，哮喘得到控制
注：1 mmHg=0.133 kPa
2 讨论
普罗帕酮(propafenone)是Na+通道阻滞剂，并有阻滞β受体、抑制Ca2+内流等作用，使用时应警惕其致心律失常及抗肾上腺素能作用，尤其是老年患者。例1～5都是在常规剂量应用时出现了哮喘、窦性停搏、窦性心动过缓、严重窦房结抑制、甚至死亡。
收稿：1998-12-15
修回：1999-01-29, 百拇医药
单位：
关键词：
1 临床资料 5例普罗帕酮严重反应患者 1 临床资料
5例普罗帕酮严重反应患者，临床资料详见附表。
附表 普罗帕酮引起严重反应5例患者临床资料 病例
性别
年龄
(岁)
病史
用药原因
用药剂量
及方式
用药后不良反应
处理及后果
1
男
53
高血压、冠心病
频发室性早搏
150 mg,每日3次，口服
约2小时后，心悸、气喘，意识丧失、抽搐。血压60.0/37.5 mmHg。心电图示窦性停搏、房室交界性逸搏
阿托品1 mg，静脉注射。症状消失
2
男
75
慢性支气管炎、肺原性心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭、心悸
病情好转后出现室上性心动过速
70 mg，静脉注射
5分后室上性心动过速终止，10分时窦性停搏、交界性逸搏，心室率23次/分，阿—斯综合征
阿托品1 mg，静脉注射。20分后恢复
3
男
61
频发室性早搏
150 mg，每日3次，口服
4天后出现窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏
阿托品0.3 mg，每日3次。2天后恢复
4
女
56
慢性支气管炎、晕厥待查
心室颤动除颤后30分出现心动过速(心率200次/分)
35 mg，静脉注射
5分后心动过速终止，10分出现窦性停搏、阿—斯综合征
阿托品2 mg，静脉注射。心脏停搏抢救3小时无效
5
女
31
A型预激综合征伴室上性心动过速、哮喘
室上性心动过速发作
70 mg，静脉注射
15分后哮喘发作
经氟美松、氨茶碱等治疗，哮喘得到控制
注：1 mmHg=0.133 kPa
2 讨论
普罗帕酮(propafenone)是Na+通道阻滞剂，并有阻滞β受体、抑制Ca2+内流等作用，使用时应警惕其致心律失常及抗肾上腺素能作用，尤其是老年患者。例1～5都是在常规剂量应用时出现了哮喘、窦性停搏、窦性心动过缓、严重窦房结抑制、甚至死亡。
收稿：1998-12-15
修回：1999-01-29, 百拇医药