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编号:10249733
青年人急性心肌梗塞26例临床分析
http://www.100md.com 《中国急救医学》 1999年第4期
     作者:邵崇武 翁志远

    单位:邵崇武 佳木斯市红十字急救中心站(154002);翁志远 佳木斯市中心医院

    关键词:

    中国急救医学990427 近年来,青年人急性心肌梗塞(AMI)发病率有逐年升高的趋势。我们对40岁以下26例青年AMI进行临床分析,现报告如下。

    1 临床资料

    我院自1994年1月~1998年12月收治AMI共283例,其中40岁以下26例,占9.2%。26例中男23例,女3例,平均年龄36.4岁。

    1.2 梗塞发生部位 广泛前壁4例,前壁6例,前间壁3例,下壁8例,下壁加右室2例,高侧壁2例,下壁加正后壁1例。

    1.3 临床表现 26例AMI均突然在动态中发病,脑力劳动过度、大量饮酒及情绪激动的诱因者占80%。

    2 结果

    按AMI常规治疗后好转治愈25例,占96%。急性期死亡1例,占3.8%(1/26)。

    3 讨论

    有文献报导,青年AMI占全部心肌梗塞12.7%~20%。本组为9.2%。吸烟、饮酒、高血压、高血脂是青年AMI最常见的易患因素。此外,家庭遗传及肥胖等亦是本病的易患因素。

    本文结果表明,青年AMI的临床特点是常有一定诱因而突然发病,胸痛典型,并发症少,死亡率较低,预后相对较好。这可能与梗塞部位较局限、侧枝循环建立的比较快,同时冠状动脉病变相对轻有关。故对不明原因胸痛的青年人,尤其是伴有危险因素者应高度警惕AMI存在的可能。并及时进行相关检查,以免贻误诊断与抢救时机。同时加强对易患人群的宣传,消除和预防性治疗也是十分必要的。

    (收稿:1998-06-20,修回:1998-12-27), 百拇医药