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姚小丹 黎磊石
原发性高血压|慢性肾功能衰竭|高血压性肾硬化
作者：姚小丹 黎磊石
单位：南京军区南京总医院 解放军肾脏病研究所(南京，210002)
关键词：原发性高血压；慢性肾功能衰竭；高血压性肾硬化
肾脏病与透析肾移植杂志990429
高血压与肾脏损伤关系的研究由来已久，虽然传统看法可简单概括为“肾脏既是高血压的肇事者，又是高血压的牺牲品”。但是仔细考察现有研究资料后，即会发现高血压与肾脏损伤的关系并非如此简单。对于“原发性高血压能否导致慢性肾衰”这类问题依然长期争论不休[1～6]。
“高血压性肾硬化(hypertensive nephrosclerosis)”由Volhard和Fahr[7]于1914年提出，其病理基本涵义是指高血压引起的肾间质广泛纤维化，即形成所谓的“固缩肾”，肾间质纤维化及肾小球硬化可能与肾动脉分枝(即叶间动脉以上动脉血管)的病变有关，后者引起肾组织慢性缺血性改变，全部病理改变的根本原因归咎于高血压状态。因此也有人称之为“高血压性肾动脉硬化”(hypertensive nephroangiosclerosis)或“良性肾动脉硬化”(benign nephroangiosclerosis)。“良性肾动脉硬化”则从临床角度强调了肾血管性肾硬化发生于不伴明显高血压合并症(如严重高血压心脏病所致心衰 ......
单位：南京军区南京总医院 解放军肾脏病研究所(南京，210002)
关键词：原发性高血压；慢性肾功能衰竭；高血压性肾硬化
肾脏病与透析肾移植杂志990429
高血压与肾脏损伤关系的研究由来已久，虽然传统看法可简单概括为“肾脏既是高血压的肇事者，又是高血压的牺牲品”。但是仔细考察现有研究资料后，即会发现高血压与肾脏损伤的关系并非如此简单。对于“原发性高血压能否导致慢性肾衰”这类问题依然长期争论不休[1～6]。
“高血压性肾硬化(hypertensive nephrosclerosis)”由Volhard和Fahr[7]于1914年提出，其病理基本涵义是指高血压引起的肾间质广泛纤维化，即形成所谓的“固缩肾”，肾间质纤维化及肾小球硬化可能与肾动脉分枝(即叶间动脉以上动脉血管)的病变有关，后者引起肾组织慢性缺血性改变，全部病理改变的根本原因归咎于高血压状态。因此也有人称之为“高血压性肾动脉硬化”(hypertensive nephroangiosclerosis)或“良性肾动脉硬化”(benign nephroangiosclerosis)。“良性肾动脉硬化”则从临床角度强调了肾血管性肾硬化发生于不伴明显高血压合并症(如严重高血压心脏病所致心衰 ......