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编号:10207695
20例慢性窦道的治疗体会
http://www.100md.com 《江苏医药》 1999年第5期
     作者:刘厚德

    单位:江都市妇幼保健院(225200)

    关键词:

    江苏医药990551 我自1990年1月至1996年5月共诊治慢性窦道20例,采用搔刮、负压吸引、局部上药,均取得满意效果,现报告如下。

    一、一般资料:

    本组20例患者中,男11例,女9例。年龄20~70岁。窦道形成时间最长5年,最短3个月。窦道深度为5~10cm。其发病原因为腹部手术后10例、女扎术后4例、臀部注射感染6例。治疗次数为一次性治愈的11例、二次治愈的7例、三次以上治愈的2例。随诊最短的为3个月,最长的为3年,无1例复发。

    二、操作方法:

    1.窦道周围常规碘呋消毒,局麻后用探针探清窦道深度和方向。

    2.选用大小合适的刮匙,搔刮窦道四周和底部,直至有少量渗血为止。

    3.患者取患部朝向侧方,周围涂洁尔灭以防烧伤,将拨火罐正对窦道口吸引至流出暗紫色血为止,时间5至10分钟,拨火罐一定要将病区全部包括在内。

    4.去掉火罐,向窦道内注满50%葡萄糖,在油纱布上洒上拨毒生肌药粉后敷在窦道口,然后用无菌纱布加压包扎。

    5.二天后换药,若敷料干燥无渗出和分泌物,局部消毒后在窦道口上上些药粉包扎即可;若有渗出或分泌物多可再重复上述治疗方法。

    三、体会:

    1.因不需手术可不必住院治疗,免去手术痛苦,减轻患者经济负担。

    2.取材方便,方法简单,易于掌握,尤其适合条件差的基层医院。

    3.通过搔刮彻底去掉感染性肉芽和坚硬的纤维组织,露出富有血运的新鲜的正常组织。

    4.用负压吸引法可将残留在窦道内异物及刮掉碎屑完全排出。

    5.用50%葡萄糖可供给局部能量;用药粉有去腐生肌促进愈合的作用。, 百拇医药