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编号:10209010
浅谈眼科的护生带教问题与对策
http://www.100md.com 《广西医学》 1999年第5期
     作者:周冬兰

    单位:广西区人民医院眼科

    关键词:

    广西医学9905130 作者通过近几年在眼科的带教工作,对存在的问题进行分析,提出相应的对策,达到加强护理人员的思想素质、提高护理质量、促进护理学科建设、发展真正的目的提出一点粗浅的看法。

    我国医院步入现代化的管理,上等级医院标志着医院建设必须达到科学化、规范化、标准化的新阶段,这是社会进步的需要,是科学发展的必然规律,同样,对医务人员提出更高一层的标准要求,因为她们是在为准确及时而全面的治疗以及护理质量管理提高等等起着关键性的重要的作用。为此,护理人员素质的好坏同样与医疗护理质量以及社会发展息息相关,护生带教问题必须提到一个相当重要的位置上来议,才能适应现代化发展的需要。我院为综合医院,每年都承担护士中专生的临床带教实习,1993~1998年带教814名,面对在眼科的临床带教中存在的问题提出一些看法,供同仁们共同讨论。
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    1 存在问题

    1.1 时间短,周转快,师生相互重视不够。护生在眼科实习期间往往一周左右,护生熟悉专科过程相对减短,易出现走过场的现象,师生相互间无法引起相对的重视,得过且过,对专科知识听之任之,对基础护理工作更是不引起足够的重视和加强,再加上医院的护理工作任务重,编制少,临床和非临床比例失调,超负荷的劳动,有的带教老师就无所谓的言传身教,自己把工作做完,免得带护生拖拖拉拉。也同样的发现护生本身没有深刻地理解其本质工作的真正含义,对专业思想不稳定,着重于投入打针、发药、静脉输液,而忽略基础知识的加强,重技术,轻基础,对生活护理做得马马虎虎,只要求在概念上的理解,不扎实于实际工作中。甚至有的护生组织纪律差,串岗闲聊等等,这些都是普遍存在的主观客观上的因素,因此它直接影响带教实习的过程。

    1.2 感性认识与理性认识不能相结合。由于护生在校学习的医学专业知识以及护理技术所形成的知识结构有些脱离实际,其根本原因在与医院的治疗护理任务太重、工作忙、人员少,普遍的存在没有按卫生部颁发的护理人员编制,病房床位与病房护理人员之比应1∶0.4的标准要求,因此在医院的治疗护理中,为了尽快完成工作,赶治疗,给护生带教常忽略正规操作,使护生感性认识与理性认识脱节,认为基本理论的东西主要是在概念上要求,而真正到实际工作时可以变换无穷如此如此,所以,未能达到理论与实践相结合,特别是轮流到 眼科短期周转,部分护生和一些带教老师没有把临床实习做为是完成护生向护士角色转变的重要途经这个历史使命来认真严肃对待。因此,由于这些共性的个性的因素较为普遍的存在,使带教工作无法收到预期的效果。
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    2 对策

    2.1 加强带教人员的道德教育,强化专业素质的培养。做一合格的护士,不仅要热受护理专业,还要具有良好的医德医风及较高的文化素养,精湛的业务能力和熟练的操作技术。护生从初中进入中专学习,环境、内容、方式均以发生了质和量的改变,面对新的概念意识模糊,对新的事物难以接受,特别是到了实习阶段,要把理性认识用之于感性认识上,不能单一的强调在概念上的转换,必须教育她们从思想意识上做到质的量变,教育她们提高认识,热爱专业,同时加强医德医风教育,强化教育护生意识到,护理工作是在平凡的岗位上,而在每天的工作中,就是无私的奉献,如:晨间护理,为病人倒水洗脸、嗽口、梳头,整洁床单,使护理工作落实在以为病人服务意识上最大限度地满足病人的需要,为病人解除痛苦,病人得到受益,就是我们医护人员的天职!因此,要求护生不但要有精湛的技术,更主要的是要树立全心全意为病人服务的崇高思想,只有这样,才能踏实地做好护理工作。

    2.2 基础护理与专科技术操作合理运用,两者必须扎实地贯穿在日常工作中。由于我们的带教中广为存在护生只着重于护理技术操作,而忽略基础护理操作,加上某些客观原因使基础护理工作日益简化,基础护理、分级护理质量难以得到保证。因此,对护生带教必须从基础做起,扎扎实实落实到实处,带教老师不仅要具备良好的素质修养和一定程度的护理业务水平,言传身教,在护生中树立良好的形象,以身作则,认真严格的指导护生按照标准去完成每一项护理工作,从晨间护理开始一天的工作都必须有目的、有计划去完成,如何保持病区清洁,给病人创造一个舒适的环境,协助生活护理,如何制订护理计划,做好心理护理,与此同时更重要的是了解和观察病情变化及给药后的反应,术前准备,术后护理,特别是眼科年纪大的病人占住院人数的85%以上,内科疾病造成生活上的不便均有发生,勤问、勤看是非常重要的,同时还必须抓住专科性质的特点,从领会滴眼药水到掌握内外眼术前准备及术后护理要点,在工作中学在工作中用,放手不放眼,对护生提出的问题,正确引导及时解决,按要求按实习计划实施,帮助护生共同完成实习任务。护理工作直接关系到病人的身心健康,而护理工作的好坏又直接影响临床的医、护质量,因此,要加强对护理质量的控制和护理队伍素质的培养,同时,还要注意自己的言行,为人师表,护生的楷模,教学责任,都要起到潜移默化的作用,狠抓理论与实践相结合,要使临床带教的质量和护生素质的有效提高成正比。为此,各级护理人员和实习护生必须重视和认真做好在眼科短期的实习计划,才能保证完成实习任务不断提高带教质量。, http://www.100md.com