张家口市消除碘缺乏病达标的考查报告
作者：张裕民
单位：河北省张家口市 地方病防治所，河北 张家口 075000
关键词：
中国地方病学杂志990536
张家口市为碘缺乏病较重地区，70年代患病率高达10%以上。1978年后，通过食盐加碘的综合防治措施的落实，使得病情逐年下降。为贯彻落实国务院《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》和落实河北省“九五”规划，了解现阶段人群碘营养水平，市政府于1996～1997年对我市14个县(区)进行了消除碘缺乏病的考查，现报告如下。
1 内容与方法
1.1 对各县(区)中心盐库及5个乡(镇)的25个代销点进行碘盐监测。盐库面、块盐各5份；代销点面、块盐各1份；每个乡(镇)定量检查居民户盐20份，全县总计测定盐样160份。以直接滴定法定量检查。
, 百拇医药
1.2 每县(区)随机抽取5个乡(镇)的在校学生各200名，采用触诊法检查其甲状腺。每乡(镇)随机采集20名学生尿样。用“氯酸消化砷铈还原法”检测。
2 结果
2.1 碘盐 定量测定库盐127份，代销点593份，居民户盐1 401份。合格率分别为97.7%、92.1%、96.0%。结果表明：各县(区)三层次碘盐合格率均已达到国家消除碘缺乏病要求的90%以上的标准。
2.2 甲肿率 检查8～10岁学生14 102人的甲状腺，检出I度肿大599人，肿大率为4.25%。各县(区)甲状腺肿大率均低于5%，达到了国家规定的《消除碘缺乏病标准》的要求，见表1。
2.3 尿碘 共采集8～10岁在校学生尿样1 448份，尿碘中位数>100μg/L占97.31%，≤20μg/L的占0.29%。尿碘指标达到了国家要求的标准。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 此次调查的14县(区)食用碘盐的人口均占应补碘目标人群的90%以上；多层次碘盐合格率>90%；8～10岁学生甲状腺肿大率<5%。各县(区)学生尿碘中位数均>100μg/L,≤20μg/L的样品数<10%。综上所述，认为所考察的县(区)已基本达到国家规定的碘缺乏病消除标准。
3.2 继续加强碘盐监督管理和监测，加大私盐缉查力度。做好病情监测，掌握病情动态。扩大碘缺乏病防治知识的宣传，巩固防治成果。
表1 8～10岁学生甲状腺及尿碘检查情况
检查人数
甲状腺肿
测尿
样数
, 百拇医药
尿碘中位数
(μg/L)
尿碘频数分布(%)
0度
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
≤20
>100
桥东区
桥西区
宣化区
下花园区
, 百拇医药
尚义县
宣化县
怀来县
阳原县
怀安县
万全县
张北县
涿鹿县
沽源县
康保县
合计
1041
1078
, 百拇医药
1002
943
952
922
1006
1076
1010
1049
1050
1102
960
911
14102
, 百拇医药
1002
1037
962
903
907
885
958
1025
967
1004
1003
1053
926
, 百拇医药
870
13502
39
41
40
40
45
37
47
51
43
45
47
49
, 百拇医药
34
41
599
1
1
3.75
3.80
3.99
4.24
4.73
4.01
4.77
4.74
, http://www.100md.com
4.25
4.28
4.47
4.45
3.54
4.50
4.25
105
106
109
99
105
109
, http://www.100md.com
100
103
105
101
103
101
102
100
1448
395.39
656.06
684.38
435.89
, 百拇医药
572.92
596.43
300.00
282.45
583.33
554.65
262.50
176.44
178.00
227.50
421.14
2.02
, http://www.100md.com 0.95
0.29
98.10
98.10
98.16
96.67
99.05
97.24
94.00
96.10
96.20
99.00
95.15
100.00
99.02
96.00
97.31, http://www.100md.com
单位：河北省张家口市 地方病防治所，河北 张家口 075000
关键词：
中国地方病学杂志990536
张家口市为碘缺乏病较重地区，70年代患病率高达10%以上。1978年后，通过食盐加碘的综合防治措施的落实，使得病情逐年下降。为贯彻落实国务院《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》和落实河北省“九五”规划，了解现阶段人群碘营养水平，市政府于1996～1997年对我市14个县(区)进行了消除碘缺乏病的考查，现报告如下。
1 内容与方法
1.1 对各县(区)中心盐库及5个乡(镇)的25个代销点进行碘盐监测。盐库面、块盐各5份；代销点面、块盐各1份；每个乡(镇)定量检查居民户盐20份，全县总计测定盐样160份。以直接滴定法定量检查。
, 百拇医药
1.2 每县(区)随机抽取5个乡(镇)的在校学生各200名，采用触诊法检查其甲状腺。每乡(镇)随机采集20名学生尿样。用“氯酸消化砷铈还原法”检测。
2 结果
2.1 碘盐 定量测定库盐127份，代销点593份，居民户盐1 401份。合格率分别为97.7%、92.1%、96.0%。结果表明：各县(区)三层次碘盐合格率均已达到国家消除碘缺乏病要求的90%以上的标准。
2.2 甲肿率 检查8～10岁学生14 102人的甲状腺，检出I度肿大599人，肿大率为4.25%。各县(区)甲状腺肿大率均低于5%，达到了国家规定的《消除碘缺乏病标准》的要求，见表1。
2.3 尿碘 共采集8～10岁在校学生尿样1 448份，尿碘中位数>100μg/L占97.31%，≤20μg/L的占0.29%。尿碘指标达到了国家要求的标准。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 此次调查的14县(区)食用碘盐的人口均占应补碘目标人群的90%以上；多层次碘盐合格率>90%；8～10岁学生甲状腺肿大率<5%。各县(区)学生尿碘中位数均>100μg/L,≤20μg/L的样品数<10%。综上所述，认为所考察的县(区)已基本达到国家规定的碘缺乏病消除标准。
3.2 继续加强碘盐监督管理和监测，加大私盐缉查力度。做好病情监测，掌握病情动态。扩大碘缺乏病防治知识的宣传，巩固防治成果。
表1 8～10岁学生甲状腺及尿碘检查情况
检查人数
甲状腺肿
测尿
样数
, 百拇医药
尿碘中位数
(μg/L)
尿碘频数分布(%)
0度
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
≤20
>100
桥东区
桥西区
宣化区
下花园区
, 百拇医药
尚义县
宣化县
怀来县
阳原县
怀安县
万全县
张北县
涿鹿县
沽源县
康保县
合计
1041
1078
, 百拇医药
1002
943
952
922
1006
1076
1010
1049
1050
1102
960
911
14102
, 百拇医药
1002
1037
962
903
907
885
958
1025
967
1004
1003
1053
926
, 百拇医药
870
13502
39
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, 百拇医药
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4.73
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103
105
101
103
101
102
100
1448
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656.06
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2.02
, http://www.100md.com 0.95
0.29
98.10
98.10
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99.05
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94.00
96.10
96.20
99.00
95.15
100.00
99.02
96.00
97.31, http://www.100md.com