三磷酸腺苷致急性重症哮喘1例
作者：黄世岩
单位：福建省沙县医院沙县365500
关键词：药物；副作用；药物过敏；呼吸超敏反应；哮喘；哮喘；病因学
河北医科大学学报990528
中图号 R562.2+5
患者,男性,14岁。以急性乙型病毒性肝炎收住院治疗。给予能量合剂组〔10 %葡萄糖液500 ml,加入三磷酸腺苷(ATP)40 mg、辅酶A 100 u、维生素C 1.0 g、维生素B6 0.1 g、门冬氨酸钾镁10 ml〕静脉滴注12 min时,患者出现极度呼吸困难,张口呼吸,口唇紫绀,吸气时出现三凹征,肺部布满哮鸣音,恐惧不安,脉搏细数,112次/min。血压15.5/11 kPa。诊断为能量合剂致急性重症哮喘。立即静脉推注地塞米松10 mg,5 %葡萄糖液250 ml中加入地塞米松10 mg、654-2 10 mg替换下能量合剂,皮下注射盐酸肾上腺素1 mg,氧气吸入等抢救措施。10 min后吸气时三凹征消失,肺部哮鸣音明显减轻,情绪安静,病情好转。第2天,仍用上述能量合剂组(去掉ATP)每日1次,连续静脉滴注15天未再发生任何反应,证明引起本次重症过敏性哮喘为ATP所致。
讨论 APT导致急性过敏性休克文献早有报道,而致急性重症哮喘少见。提示ATP临床过敏反应呈多样性表现。因此有药物过敏史或过敏体质的人在使用ATP时,应慎重。
收稿日期：1999-01-06, 百拇医药
单位：福建省沙县医院沙县365500
关键词：药物；副作用；药物过敏；呼吸超敏反应；哮喘；哮喘；病因学
河北医科大学学报990528
中图号 R562.2+5
患者,男性,14岁。以急性乙型病毒性肝炎收住院治疗。给予能量合剂组〔10 %葡萄糖液500 ml,加入三磷酸腺苷(ATP)40 mg、辅酶A 100 u、维生素C 1.0 g、维生素B6 0.1 g、门冬氨酸钾镁10 ml〕静脉滴注12 min时,患者出现极度呼吸困难,张口呼吸,口唇紫绀,吸气时出现三凹征,肺部布满哮鸣音,恐惧不安,脉搏细数,112次/min。血压15.5/11 kPa。诊断为能量合剂致急性重症哮喘。立即静脉推注地塞米松10 mg,5 %葡萄糖液250 ml中加入地塞米松10 mg、654-2 10 mg替换下能量合剂,皮下注射盐酸肾上腺素1 mg,氧气吸入等抢救措施。10 min后吸气时三凹征消失,肺部哮鸣音明显减轻,情绪安静,病情好转。第2天,仍用上述能量合剂组(去掉ATP)每日1次,连续静脉滴注15天未再发生任何反应,证明引起本次重症过敏性哮喘为ATP所致。
讨论 APT导致急性过敏性休克文献早有报道,而致急性重症哮喘少见。提示ATP临床过敏反应呈多样性表现。因此有药物过敏史或过敏体质的人在使用ATP时,应慎重。
收稿日期：1999-01-06, 百拇医药