76例肝硬化腹水HBV标志检测结果的分析
作者：张艳霞 张喜超于春玲
单位：张艳霞(鸡西市传染病院)；张喜超(方正林业局职工医院)；于春玲(兴隆林业局第二医院)
关键词：
黑龙江医学990532 1 临床资料
1.1 病例选择。
根据病史、查体、肝功及B超检查等，符合肝硬化腹水的诊断。年龄20～72岁之间，平均年龄为50.4岁。男性64例，女性12例。有肝炎病史者73例，占99%，全部病例进行了HBV标志检查。
1.2 检查方法。
HBSAg、抗-HBS、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc，采用ELISA法，药盒由北京军事科学院提供。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 HBV标志单项阳性率。
以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，均占65.8%，其次为HBeAg为22.4%，见表1。
表1 76例HBV标志单项阳性 HBV标志
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
阳性数
50
, http://www.100md.com
4
17
2
50
阳性率%
65.8
4.31
22.4
2.6
65.8
2.2 HBV标志阳性率。
76例肝硬化腹水病人中，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，占32.9%，其次为抗-HBs，HBcAg及抗-HBe阳性率为18.4%，见表2。表2 76例HB标志阳性率 HBsAg
, http://www.100md.com
抗-HBs
HBeAg
抗-HBc
抗-HBe
阳性数
%
+
-
-
-
+
25
32.6
, http://www.100md.com +
-
+
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2
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-
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8
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, 百拇医药
+
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+
+
+
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+
1
1.3
2.3 HBV标志总阳性率。
76例肝硬化腹水病人中，HBV标志有一项或一项以上阳性者61例，总阳性率为80.2%。
3 讨论
我国是HBV感染的高发地区，约50%的人受到HBV感染：宁夏检查正在献血的献血员，HBV标志阳性率达65.0%～80%；本文肝硬化腹水病人中，HBV标志阳性率达80.2%，与北京报告相一致。
, 百拇医药
肝硬化腹水病人，通过HBV标志单项检查，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，约占65.8%，HBeAg，占22.4%；HBV标志检测中，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，占32.9%；其次为抗-HBs、HBeAg及抗-HBe，阳性率为18.4%。肝硬化腹水病人，HBV标志阳性率高，其原因可能与下述因素有关：肝硬化病人是由急肝转变而来，且HBv携带持续时间长，故阳性率高；HBV目前尚无特效治疗方法，应用大剂量干扰素(100～300万u/d,3个月，HBsAg阴转不及10%，从而HBV可长期携带；HBsAg基因组(S基因)和肝细胞可单独正合使HBsAg成为肝细胞的一部分，使之不断复制，并可终身携带；HBV-DNA可正合到肝细胞DNA中去，成为肝细胞DNA的一部分，只要肝细胞繁殖，正合的HBV-DNA进行复制，并能产生HBsAg，凡病程愈久，正合的机会愈大。肝硬化病人，由于病程长，从而正合的机会愈大。
本组病例HBeAg阳性占22.4%，HBeAg阳性表明肝硬化病变基础上，且有HBV复制及高度传染性的标志。肝硬化腹水病人，长期以来一直属于“内科病”范畴，通过HBV标志检查，本病HBV携带率高，持续时间长，具有明显的传染性，也是HBV的重要传染源，应积极创造条件，对本病应加以隔离治疗，以控制传染源，切断传播途径，降低HBV的感染率。
(收稿日期：1999-03-11), 百拇医药
单位：张艳霞(鸡西市传染病院)；张喜超(方正林业局职工医院)；于春玲(兴隆林业局第二医院)
关键词：
黑龙江医学990532 1 临床资料
1.1 病例选择。
根据病史、查体、肝功及B超检查等，符合肝硬化腹水的诊断。年龄20～72岁之间，平均年龄为50.4岁。男性64例，女性12例。有肝炎病史者73例，占99%，全部病例进行了HBV标志检查。
1.2 检查方法。
HBSAg、抗-HBS、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc，采用ELISA法，药盒由北京军事科学院提供。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 HBV标志单项阳性率。
以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，均占65.8%，其次为HBeAg为22.4%，见表1。
表1 76例HBV标志单项阳性 HBV标志
HBsAg
抗-HBs
HBeAg
抗-HBe
抗-HBc
阳性数
50
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阳性率%
65.8
4.31
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2.2 HBV标志阳性率。
76例肝硬化腹水病人中，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，占32.9%，其次为抗-HBs，HBcAg及抗-HBe阳性率为18.4%，见表2。表2 76例HB标志阳性率 HBsAg
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抗-HBs
HBeAg
抗-HBc
抗-HBe
阳性数
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2.3 HBV标志总阳性率。
76例肝硬化腹水病人中，HBV标志有一项或一项以上阳性者61例，总阳性率为80.2%。
3 讨论
我国是HBV感染的高发地区，约50%的人受到HBV感染：宁夏检查正在献血的献血员，HBV标志阳性率达65.0%～80%；本文肝硬化腹水病人中，HBV标志阳性率达80.2%，与北京报告相一致。
, 百拇医药
肝硬化腹水病人，通过HBV标志单项检查，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，约占65.8%，HBeAg，占22.4%；HBV标志检测中，以HBsAg及抗-HBc阳性率最高，占32.9%；其次为抗-HBs、HBeAg及抗-HBe，阳性率为18.4%。肝硬化腹水病人，HBV标志阳性率高，其原因可能与下述因素有关：肝硬化病人是由急肝转变而来，且HBv携带持续时间长，故阳性率高；HBV目前尚无特效治疗方法，应用大剂量干扰素(100～300万u/d,3个月，HBsAg阴转不及10%，从而HBV可长期携带；HBsAg基因组(S基因)和肝细胞可单独正合使HBsAg成为肝细胞的一部分，使之不断复制，并可终身携带；HBV-DNA可正合到肝细胞DNA中去，成为肝细胞DNA的一部分，只要肝细胞繁殖，正合的HBV-DNA进行复制，并能产生HBsAg，凡病程愈久，正合的机会愈大。肝硬化病人，由于病程长，从而正合的机会愈大。
本组病例HBeAg阳性占22.4%，HBeAg阳性表明肝硬化病变基础上，且有HBV复制及高度传染性的标志。肝硬化腹水病人，长期以来一直属于“内科病”范畴，通过HBV标志检查，本病HBV携带率高，持续时间长，具有明显的传染性，也是HBV的重要传染源，应积极创造条件，对本病应加以隔离治疗，以控制传染源，切断传播途径，降低HBV的感染率。
(收稿日期：1999-03-11), 百拇医药