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编号:10223655
试纸法和镜检法检测尿液白细胞结果的比较
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第5期
     作者:杨立波 刘亚林 孙丽宏

    单位:杨立波 刘亚林(庆安县人民医院);孙丽宏(黑龙江省邮电医院)

    关键词:

    黑龙江医学9905118 尿液分析仪检测白细胞与尿沉渣镜检常在数量上不一致,为使检验界同仁进一步明确二者关系,现将观察结果报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 实验对象为门诊和住院病人400例,采集后2h内完成检测。

    1.2 采用日本4210型尿液分析仪和广西桂林医疗电子仪器厂产尿10项检测试纸条。在检测仪器正常后,按仪器程序严格操作,结果以每升多少个白细胞报告。

    1.3 按《全国检验操作规程》一书进行镜检,按平均10个高倍视野白细胞的最低值和最高值报告。

    2 结果见附表

    附表 两种方法检测结果对照 试纸法(×106/L) n 显微镜法(个/hp)n

    白细胞

    〈25

    285

    〈5

    265

    〉25

    115

    〉5

    135

    结果分析:试纸法测尿液中白细胞<25×106个/L为阴性,镜检白细胞数<5个/hp为阴性;试纸法白细胞数>25×106/L为阳性,镜检白细胞数>5个/hp为阳性。从上表可见试纸法测白细胞数阳性率为85.2%。

    3 讨论

    试纸法测尿液中白细胞数是测定粒细胞中的脂酶,不论是完整还是破损白细胞,只要超过25×106/L,即呈阳性。因此,试纸法较敏感,如尿中的淋巴或单核细胞为主,试纸法将检测较低值;试纸法易受化学成份干扰,如尿中含大量葡萄糖、先锋霉素、庆大霉素等药物或尿中含蛋白质比重较高时易出现假阴性。镜检法测尿中白细胞是完整或较完整的白细胞,破坏和溶解的白细胞见不到,受化学干扰少,无假阳性。当尿液标本新鲜、无污染、严格操作时,镜检较试纸法更可靠。

    综上所述,我们认为试纸法测白细胞较为快捷、敏感,但要注意假阴性的出现。另外,尿中病理成份除白细胞外,还有管型、阴道滴虫、霉菌、药物结晶、盐类结晶等有形成份,必须依靠镜检。因此,只有依靠二者结合,才能给临床提供准确结果。

    (收稿日期:1999-03-06), http://www.100md.com