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编号:10223670
介入治疗肝癌的心理护理
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第5期
     作者:崔彦秋 徐文燕 魏金莉

    单位:黑龙江省红十字医院

    关键词:

    黑龙江医学990598 经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术,是经股动脉穿刺插管,导管进入肝动脉,推注造影剂观察、选择部位,确定后注入化疗药物及碘油或明胶海绵,对肝癌供血动脉进行栓塞。这种介入疗法目前广泛应用临床,一般需要定期,反复多次的治疗。控制肿瘤的生长,使肿瘤组织缺血、坏死达到治疗目的。我科1995年至今收治肝癌患者136例,行TACE274次。经3年多临床观察,根据第1次、第2次,2次以上TACE术患者不同心理反应,采取相应的护理对策,现将观察结果及护理对策报告如下。

    1 一般资料:

    136例肝癌患者中,男性132例,女性4例。年龄34~72岁。

    2 护理对策:

    2.1 对于初次TACE术的患者,向他们介绍手术的基本方法,治疗目的和术后可能出现的并发症。加强术前宣传,使患者正确对待手术,举出实例,让术后患者讲述亲身感受,增强患者信心,消除术前紧张情绪。

    2.2 经过TACE术的患者,对术后不良反应产生恐惧心理,担心术后疼痛,身体不适,发烧,呕吐等。我们向患者讲明疼痛是栓塞剂使肝脏肿瘤缺血,坏死引起的。第2次是在第1次基础上给药,故此,比第1次疼痛稍强,时间短,一般均可忍受,若疼痛较重者,可遵医嘱给止痛药。对出现发烧者,采用物理降温法,必要时给退热剂。呕吐是化学药物的毒副作用,一般发生在24h内,可用胃复安、爱茂尔等注射。患者术前就有了这种思想准备,情绪放松,愉快地渡过术后反应期。

    2.3 采取不同方式,因人施护,对于2次以上TACE术治疗的患者,最担心术后治疗效果。所以,应根据病人的文化程度,采取不同的方式进行耐心、细致的讲解,解除顾虑,并从患者的食欲增加,腹痛、腹胀减轻等症状说明治疗是有效的。

    (收稿日期:1999-03-24), 百拇医药