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编号:10223710
腹壁皮内缝合不拆线法在妇产科的应用
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第5期
     作者:白崇梅 陈凤芹 王俭秋

    单位:白崇梅(双鸭山市人民医院);陈凤芹(双鸭山市妇幼保健站);王俭秋(方正林业局职工医院)

    关键词:

    腹壁皮肤切口的愈合和美观非常重要 腹壁皮肤切口的愈合和美观非常重要,我们采用高分子材料可吸收性缝线,行腹壁皮内缝合55例。其中妇科手术18例,产科手术37例,现报道如下。

    1 材料与方法

    采用美国强生公司爱惜康产品,选择4/0编织吸收性缝线(商品名薇乔,长度70mm,环氧乙烷包装消毒),自带弯形角针(长度16mm),间断缝合削鞘后用4/0保护薇乔或0号丝线间断缝合皮下脂肪数针,彻底止血和关闭死腔。然后开始用4/0保护薇乔行连续皮内缝合,第一针在切口顶端皮下打结3次,连续皮内缝合过程中保持角针在皮肤内穿行,针距0.5cm,牵拉不宜过紧,最后一针应在皮下打结,将线结埋在皮下,不需特别对合皮肤,术毕,1根4/0保护薇乔足够缝合皮肤。

    2 结果

    无1例腹壁切口出现红肿、硬结及渗液,无1例发生切口感染及裂开,由于腹壁不留针眼,切口对合良好,外表非常美观,加上不需拆线即可出院,住院时间可适当缩短,疼痛减轻,受到病人欢迎,其中26例病人在术后24~60d随访,见腹壁遗留疤痕较小,无硬结,未述切口不适。

    3 小结

    本缝合法具有以下优点:通过水解作用而非蛋白水解酶作用使卡聚物降解为乙二醇和乳酸而吸收,术后28.35d失去张力,56~70d缝线完全消失;Polyglectis910和深层无抗原性和致热原性,只在吸收过程中诱发轻度组织反应;采用皮内缝合,对合好,愈合快,不留针眼,外表更美观,无异物残留,不易形成硬结和引起切口感染,深层消除了粗糙边缘,缝线平滑通过皮肤。操作方便。

    (收稿日期:1999-01-17), 百拇医药