阴道放置小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用
作者：于福玲 敖玉峰 张冬梅
单位：于福玲(密山市人民医院)；敖玉峰(齐齐哈尔市富拉尔基区妇幼保健站)；张冬梅(拜泉县医院)
关键词：
前列腺素可促进宫颈成熟和引产 前列腺素可促进宫颈成熟和引产，我院对1997-12～1998-06足月妊娠有引产指征的50例孕妇，应用小剂量米索前列醇局部阴道后穹窿放置引产，现将结果分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象。
50例孕妇孕37～43周平均40周，单胎，头位，胎膜完整，无难产因素，无应用前列腺素禁忌初产妇年龄23～34岁，平均25岁。
1.2 给药方法。
常规消毒后行阴道检查，Bishop评分后将米索前列醇胶囊0.03mg放置于穹窿处，以后每隔4h放药1次，有下列情况停止放药：进入临产，10min有3次宫缩伴有宫颈消失宫口开大；已破膜，胎心监护有异常者。
2 结果
米索前列醇引产一分娩时间平均16h±11h，仅用1次米索者占31.4%，用2次以内成功者累加74.5%，用3次米索者占11.8%，平均2.2次，最高达6次；70%不需要催产素加强宫缩。对胎儿和新生儿影响：产程中未见高张性强直宫缩，除有2例因脐带绕颈出现胎心异常外，余未发现胎心有所改变；Apgals评分1min为9.40±2.26。对母亲的影响：观察50例中有10%行剖宫产，主要原因头盆不称2例，胎儿宫内窘迫2例(术中证实脐带绕颈)，活跃期停滞1例。
3 讨论
宫颈成熟度是足月妊娠引产成功的关键，米索前列腺醇小剂量阴道内放置，能短时间内使宫颈软化，成熟并发动规律性宫缩，药物剂量小，间隔时间适当，这样可以取得较好的效果而不至于引起宫缩过频，造成胎儿宫内缺氧和过分宫缩疼痛，不增加剖宫产率及产后出血量，在分娩方式，对母亲，胎儿和新生儿均无不良影响，且价格低，值得临床采用。
(收稿日期：1999-01-28), http://www.100md.com
单位：于福玲(密山市人民医院)；敖玉峰(齐齐哈尔市富拉尔基区妇幼保健站)；张冬梅(拜泉县医院)
关键词：
前列腺素可促进宫颈成熟和引产 前列腺素可促进宫颈成熟和引产，我院对1997-12～1998-06足月妊娠有引产指征的50例孕妇，应用小剂量米索前列醇局部阴道后穹窿放置引产，现将结果分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象。
50例孕妇孕37～43周平均40周，单胎，头位，胎膜完整，无难产因素，无应用前列腺素禁忌初产妇年龄23～34岁，平均25岁。
1.2 给药方法。
常规消毒后行阴道检查，Bishop评分后将米索前列醇胶囊0.03mg放置于穹窿处，以后每隔4h放药1次，有下列情况停止放药：进入临产，10min有3次宫缩伴有宫颈消失宫口开大；已破膜，胎心监护有异常者。
2 结果
米索前列醇引产一分娩时间平均16h±11h，仅用1次米索者占31.4%，用2次以内成功者累加74.5%，用3次米索者占11.8%，平均2.2次，最高达6次；70%不需要催产素加强宫缩。对胎儿和新生儿影响：产程中未见高张性强直宫缩，除有2例因脐带绕颈出现胎心异常外，余未发现胎心有所改变；Apgals评分1min为9.40±2.26。对母亲的影响：观察50例中有10%行剖宫产，主要原因头盆不称2例，胎儿宫内窘迫2例(术中证实脐带绕颈)，活跃期停滞1例。
3 讨论
宫颈成熟度是足月妊娠引产成功的关键，米索前列腺醇小剂量阴道内放置，能短时间内使宫颈软化，成熟并发动规律性宫缩，药物剂量小，间隔时间适当，这样可以取得较好的效果而不至于引起宫缩过频，造成胎儿宫内缺氧和过分宫缩疼痛，不增加剖宫产率及产后出血量，在分娩方式，对母亲，胎儿和新生儿均无不良影响，且价格低，值得临床采用。
(收稿日期：1999-01-28), http://www.100md.com