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编号:10230612
中西医结合治疗脑梗塞35例
http://www.100md.com 《新中医》 1999年第5期
     作者:郭 荣 振

    单位:广州市黄埔区中医院内科,黄埔蚧山路3号(510700)

    关键词:

    新中医990532 笔者自1993年5月~1996年10月,采用中西医结合方法治疗脑梗塞35例,取得了较好疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    全部病例均为内科住院患者,诊断皆符合1986年中华医学会全国第2次脑血管学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。均经CT确诊。随机分为中西医结合治疗组(治疗组)及单用西药治疗组(对照组)。治疗组35例,其中男22例,女13例;年龄48~83岁,平均64.8岁。病程少于1周15例,1~3周10例,4~6周10例。其中合并高血压10例,冠心病5例。对照组11例,其中男7例,女4例,年龄50~78岁。病程少于1周5例,1~3周3例,4~6周3例。合并高血压3例,冠心病2例。2组病例在年龄、性别、病程方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

    2 治疗方法

    治疗组基本方为:黄芪50 g,丹参30 g,川芎15 g。血瘀重者加桃仁、红花各15 g,肝肾阴虚者加天麻、白芍各15 g。并随病证变化,辨证加入相应药物1~2味,但基本方不变,西药治疗同对照组。

    对照组全部用低分子右旋糖酐500 ml,5%葡萄糖250 ml加脑组织液12 ml,静脉滴注,每天1次,3周为1疗程,休息3天,继续下1疗程,2个疗程后作总结。合并脑水肿、高血压、冠心病、肺部感染者选用适当西药治疗。

    3 治疗结果

    疗效标准按中华全国中医内科学会与卫生部急症中风病协作组1986年6月制定的《中风病诊断及疗效评定标准》评定。

    治疗组35例,基本痊愈18例,显效10例,有效5例,无效2例。总有效率为94.20%。对照组11例,基本痊愈3例,显效1例,有效2例,无效5例。总有效率为54.5%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。

    4 体会

    脑梗塞属中医中风病范畴,是老年人的多发病。老年人多气血亏虚,阴阳失调。气虚行血无力,致气滞血瘀,经脉痹阻,甚或气血逆乱而成本病。故治宜补气行血,化瘀通络,调和阴阳。以基本方加减用药,则能气行血畅,阴阳调和,经脉通畅。更因西药疏通循环,营养脑细胞,故能取得显著疗效。本组观察提示,中西医结合治疗脑梗塞比单纯用西药收效更快。

    (收稿日期:1998-11-10), 百拇医药