中药鼻吸入剂息痛宁止痛效果临床研究
作者：李瑛 张栓香 冯志俊 张练萍
单位：李瑛 张栓 香 冯志俊 张练萍 山西医学院第二附属医院(太原 030001)
关键词：
990523 疼痛是许多疾病的共同症状，临床用药常以西药为主， 副作用及成瘾性难以避免。根据作者多年临床经验，用中草药提取精制制成鼻吸入剂，经鼻 腔吸入止痛。通过6年来的临床验证，取得了较好的效果。
1 临床资料
1991年8月～1997年12月门诊及住院病人共404例(口腔科范围321人，外科范围8 3人 )，其中男178例，女226例，年龄最小15岁，最大72岁，平均年龄42.2岁。其中因各种骨折 、肿瘤等手术后疼痛103例，手术后换药疼痛75例，口腔溃疡、咽炎、扁桃体炎疼痛148例， 关节扭伤疼痛40例，拔牙后疼痛32例，三叉神经痛6例。
, 百拇医药
2 治疗方法
2.1 药物制备：息痛宁主要药味为川芎、细辛、乳香、没药、冰片等。将精选 的生药经过90%乙醇回流加热提取，浓缩后干燥、粉碎，过120目筛，密封备用(由山西医 科大学药学系制备)。
2.2 治疗方法：当患者疼痛发作时，采取仰卧头后仰位，将药粉0.1 g置于鼻前庭处深吸气 ，用口呼气，反复3～5次，必要时间隔6～7 h 再重复用药1次，连用时间在3 d 以内，吸入 后10 min 观察疗效。治疗期间停用其它止痛剂。
3 疗效分析
3.1 疗效标准：显效：吸入药粉后疼痛消失，可正常活动和安静睡眠；有效： 吸入药粉后疼痛明显减轻，可轻度活动和安静休息；无效：用药后疼痛如前。
3.2 治疗效果：见表1
, 百拇医药
用中药鼻吸入剂息痛宁治疗疼痛患者共404例，治疗后显效276例(68.3%)，有效99例( 24.5%)，无效29例(7.2%)，总有效率为92.8%，以手术后和换药后止痛效果最好，口腔疾 患和咽部疼痛次之，三叉神经痛效果较差。
4 讨论
疼痛是临床常见的症状，临床多以西药止痛为主。但有些患者常因消化道疾患 、口腔和咽部疾患或禁食不能口服止痛药。而某些手术如肿痛、骨折后的剧烈疼痛需注射杜 冷丁等麻醉药，易成瘾。本文采用中药加工精制而成息痛宁鼻吸入剂，经鼻腔给药而达到止 痛的目的。经6年来404例止痛效果观察，总有效率为92.8%。
表1 息痛宁止痛效果临床观察 病 名
例数
显 效
, http://www.100md.com
有 效
无 效
例数
%
例数
%
例数
%
手术后疼痛
103
82
79.6
17
16.5
, 百拇医药
4
3.9
换药后疼痛
75
55
73.3
18
24.0
2
3.0
急性扭伤疼痛
40
14
, 百拇医药
35.0
20
50.0
6
15.0
口腔疾患疼痛
110
78
70.9
21
19.1
11
10.0
, http://www.100md.com
咽 痛
38
26
68.4
12
31.6
拔牙后疼痛
32
20
62.5
11
34.4
1
, http://www.100md.com
3.1
三叉神经痛
6
1
16.7
5
83.3
本方剂以川芎为君药，川芎含挥发油、生物碱、酚性成分、内酯类、阿魏酸，对神经系 统有 镇静作用[1]。细辛含挥发油、甲基丁香酚，具有镇静止痛作用。乳香、没药具有 调气活血、散瘀遣毒、定痛之功效。冰片具有清凉、止痛作用。配伍提取后可以加快吸收， 而起到快速止痛之功效。经临床研究，息痛宁可用于损伤痛、炎性痛和神经痛，作用迅速， 止痛效果良好，使用方便。 中医理论认为鼻为肺窍，全身之血通过肺朝百脉的功能汇聚于肺，并通过肺宣降而输送至全 身，从而起到止痛作用；且鼻腔粘膜下血管丰富，有利于药物吸入，神经末梢丰富，可迅速 传入大脑引起中枢神经调节[2]。实验研究证实息痛宁有明显镇痛作用，且无副作 用，不成瘾、安全、无毒、剂量小，易被患者接受，是一种安全有效的止痛药物。
参 考 文 献
1 江苏省新医学院编.中药大辞典.上海：上海科学技术出版社，1985：2 20
2 贾传春，等.中国中医急症，1999，8(1)：40
(1998-12-10 收稿), http://www.100md.com
单位：李瑛 张栓 香 冯志俊 张练萍 山西医学院第二附属医院(太原 030001)
关键词：
990523 疼痛是许多疾病的共同症状，临床用药常以西药为主， 副作用及成瘾性难以避免。根据作者多年临床经验，用中草药提取精制制成鼻吸入剂，经鼻 腔吸入止痛。通过6年来的临床验证，取得了较好的效果。
1 临床资料
1991年8月～1997年12月门诊及住院病人共404例(口腔科范围321人，外科范围8 3人 )，其中男178例，女226例，年龄最小15岁，最大72岁，平均年龄42.2岁。其中因各种骨折 、肿瘤等手术后疼痛103例，手术后换药疼痛75例，口腔溃疡、咽炎、扁桃体炎疼痛148例， 关节扭伤疼痛40例，拔牙后疼痛32例，三叉神经痛6例。
, 百拇医药
2 治疗方法
2.1 药物制备：息痛宁主要药味为川芎、细辛、乳香、没药、冰片等。将精选 的生药经过90%乙醇回流加热提取，浓缩后干燥、粉碎，过120目筛，密封备用(由山西医 科大学药学系制备)。
2.2 治疗方法：当患者疼痛发作时，采取仰卧头后仰位，将药粉0.1 g置于鼻前庭处深吸气 ，用口呼气，反复3～5次，必要时间隔6～7 h 再重复用药1次，连用时间在3 d 以内，吸入 后10 min 观察疗效。治疗期间停用其它止痛剂。
3 疗效分析
3.1 疗效标准：显效：吸入药粉后疼痛消失，可正常活动和安静睡眠；有效： 吸入药粉后疼痛明显减轻，可轻度活动和安静休息；无效：用药后疼痛如前。
3.2 治疗效果：见表1
, 百拇医药
用中药鼻吸入剂息痛宁治疗疼痛患者共404例，治疗后显效276例(68.3%)，有效99例( 24.5%)，无效29例(7.2%)，总有效率为92.8%，以手术后和换药后止痛效果最好，口腔疾 患和咽部疼痛次之，三叉神经痛效果较差。
4 讨论
疼痛是临床常见的症状，临床多以西药止痛为主。但有些患者常因消化道疾患 、口腔和咽部疾患或禁食不能口服止痛药。而某些手术如肿痛、骨折后的剧烈疼痛需注射杜 冷丁等麻醉药，易成瘾。本文采用中药加工精制而成息痛宁鼻吸入剂，经鼻腔给药而达到止 痛的目的。经6年来404例止痛效果观察，总有效率为92.8%。
表1 息痛宁止痛效果临床观察 病 名
例数
显 效
, http://www.100md.com
有 效
无 效
例数
%
例数
%
例数
%
手术后疼痛
103
82
79.6
17
16.5
, 百拇医药
4
3.9
换药后疼痛
75
55
73.3
18
24.0
2
3.0
急性扭伤疼痛
40
14
, 百拇医药
35.0
20
50.0
6
15.0
口腔疾患疼痛
110
78
70.9
21
19.1
11
10.0
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咽 痛
38
26
68.4
12
31.6
拔牙后疼痛
32
20
62.5
11
34.4
1
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3.1
三叉神经痛
6
1
16.7
5
83.3
本方剂以川芎为君药，川芎含挥发油、生物碱、酚性成分、内酯类、阿魏酸，对神经系 统有 镇静作用[1]。细辛含挥发油、甲基丁香酚，具有镇静止痛作用。乳香、没药具有 调气活血、散瘀遣毒、定痛之功效。冰片具有清凉、止痛作用。配伍提取后可以加快吸收， 而起到快速止痛之功效。经临床研究，息痛宁可用于损伤痛、炎性痛和神经痛，作用迅速， 止痛效果良好，使用方便。 中医理论认为鼻为肺窍，全身之血通过肺朝百脉的功能汇聚于肺，并通过肺宣降而输送至全 身，从而起到止痛作用；且鼻腔粘膜下血管丰富，有利于药物吸入，神经末梢丰富，可迅速 传入大脑引起中枢神经调节[2]。实验研究证实息痛宁有明显镇痛作用，且无副作 用，不成瘾、安全、无毒、剂量小，易被患者接受，是一种安全有效的止痛药物。
参 考 文 献
1 江苏省新医学院编.中药大辞典.上海：上海科学技术出版社，1985：2 20
2 贾传春，等.中国中医急症，1999，8(1)：40
(1998-12-10 收稿), http://www.100md.com