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编号:10231031
冠脉宁治疗冠心病心绞痛的疗效观察
http://www.100md.com 《中草药》 1999年第5期
     作者:姚淑兰 王晓亮 刘晓媛 杨红梅 方海滨 王晓明 李宝祥 陈静 姚丽娜

    单位:姚淑兰 王晓亮 刘晓媛 杨红梅 方海滨 王晓明 李宝祥 陈静 秦皇岛市第一医院(066000);姚丽娜 秦皇岛港口医院

    关键词:

    990537 冠心病心绞痛是一种常见的危害人类健康的疾病,治疗的目标主 要是减轻症状,改善预后。我们应用敦化华康药业有限公司提供的冠脉宁片,观察了其治疗 冠心病心绞痛的疗效,报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 病例选择:病例均为1996~1998年确诊为冠心病心绞痛的门诊及住院病 人,并符合 WHO 制定的缺血性心脏病的命名及诊断标准,除外其它原因所致的疾病,如: 心脏神经官能症、更年期症候群及颈椎病等。将入选病例随机分为对照组和治疗组,各100 例。对照组男性60例,女性40例,年龄36~70岁,平均55.3岁,其中包括劳累型心绞痛45 例,自发型心绞痛27例,混合型心绞痛28例,合并高血压病30例,糖尿病15例。治疗组,男 性58例,女性42例,年龄36~72岁,平均56.2岁,其中劳累型心绞痛48例,自发型心绞痛2 4例,混合型心绞痛28例,合并高血压病28例,糖尿病13例。上述两组临床数据基本相同, 有可比性。
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    1.2 用药方法:两组基础用药相同,治疗组加用冠脉宁片,用量1.5 g ,日3次口服,20 d 为一疗程,共观察6 周,有合并症者,同时治疗合并症。用药期间密切观察心绞痛发作 频率、程度、持续时间、硝酸甘油停减情况、缺血心电图改善情况及毒副作用。

    2 观察指标

    2.1 安全性:入选病例用药前检查血、尿常规、肝功能、肾功能、血脂 、血糖,观察结束后复查上述指标。

    2.2 疗效:观察用药前后心绞痛发作情况,如:发作程度、次数、硝酸甘油停减情况及心 电图变化等。

    显效:心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油用量减少80%以上,缺血心电图恢复正常。

    有效:心绞痛发作次数减少50%~80%,硝酸甘油用量减少50%~80%,心电图缺血 ST 段 较前恢复0.5~1 mm ,T 波由倒置转为低平或直立。
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    无效:心绞痛发作次数减少50%以下,缺血性心电图无改变。

    全部入选病例均按以上统一标准进行评定。统计两组间的差异性用χ2检验。

    3 结果

    两组在缓解心绞痛发作和改善缺血心电图方面的比较见表1。

    表1 在缓解心绞痛和改善心电图的疗效对比 观察

    组别

    总例数

    显效

    有效

    无效
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    总有效率%

    缓解

    对照组

    100

    33

    36

    32

    69

    心绞痛

    治疗组

    100

    42

    54

, http://www.100md.com     4

    96

    改善

    对照组

    100

    14

    36

    50

    50

    心电图

    治疗组

    100

    28

    35
, http://www.100md.com
    37

    63

    从表中可见,两组在缓解心绞痛,减少硝酸甘油用量方面有显著差异,治 疗组明显优于对照组 (P<0.05),有统计学意义。在缺血心电图改善方 面,治疗组优于对照组,但 P>0.05,无统计学意义。从毒副作用看, 对照组与治疗组无显著差异。4 讨论

    冠脉宁是以传统中医理论为基础,由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡 索、桃仁、何首乌等中药组成,具有活血化瘀、疏通经络、行气止痛、宁血养阴等功效。本 品可以降低血粘度,防止血栓形成,具有扩张血管,增加冠脉血流,改善心肌缺血缺氧等功 效。本组观察了200例冠心病心绞痛的病人,结果表明,对照组心绞痛总有效率为69%,治 疗组总有效率为96%,治疗组在缓解心绞痛,停减硝酸甘油用量方面明显优于对照组 (P<0.05),两组有显著性差异,有统计学意义,考虑与冠脉宁降低血粘度, 扩张冠状动脉,改善心肌缺血有关。在改善缺血心电图方面,治疗组优于对照组,但无统计 学意义 (P>0.05)。在安全性方面,治疗组与对照组用药前后进行了血 尿常规、血脂、血糖、肝、肾功能检查,结果表明,两组无显著差异 (P>0.05[ WTBZ〗),表明冠脉宁对血尿常规、血脂、血糖无不良影响,对肝、肾功能无毒副作用。因 此认为该药是临床上治疗冠心病心绞痛安全、有效的药物之一。

    (1999-02-01收稿), 百拇医药