闭合整复经掌骨头钢针内固定治疗本奈氏骨折
作者：杨泽晋 姜乃镐 陈海如 辛 建 武春雨
单位：深圳平乐骨伤科医院 518010
关键词：
本组23例中 本组23例中，男14例，女9例；左侧8例；右侧15例；年龄16～56岁，平均28.6岁；受伤时间从0.5h至14d，平均5d。手术方法：常规消毒，先将骨折脱位进行整复，复位后从掌骨间纵行穿入直径2mm的骨圆针，通过掌骨基底部固定于大多角骨。整复固定后摄X线片，了解复位情况，满意后剪短针尾埋于皮下。最后用石膏固定伤手于功能位。本组病例经6个月以上的随访，骨折复位良好，均达到骨性愈合，平均愈合时间7周。拇指功能均在8～16周完全恢复。
讨论 本奈氏骨折临床常见，X线检查可以明确诊断。手法整复比较容易，但是复位后的固定显得比较麻烦。我们采用经皮穿针从掌骨头固定的方法，有效的解决了本奈氏骨折穿针固定难的问题，使固定变得十分简单。骨圆针进掌骨腔后只要骨折脱位已复位，顺掌骨髓腔向近端进针自然就会固定在腕骨上，通过23例的观察这种固定是十分可靠的，没有骨折再移位的情况。4周后拔去固定钢针，进行拇指功能锻炼。再经过一个月的功能锻炼拇指功能大都能得以恢复。
(收稿：1999-01-22, http://www.100md.com
单位：深圳平乐骨伤科医院 518010
关键词：
本组23例中 本组23例中，男14例，女9例；左侧8例；右侧15例；年龄16～56岁，平均28.6岁；受伤时间从0.5h至14d，平均5d。手术方法：常规消毒，先将骨折脱位进行整复，复位后从掌骨间纵行穿入直径2mm的骨圆针，通过掌骨基底部固定于大多角骨。整复固定后摄X线片，了解复位情况，满意后剪短针尾埋于皮下。最后用石膏固定伤手于功能位。本组病例经6个月以上的随访，骨折复位良好，均达到骨性愈合，平均愈合时间7周。拇指功能均在8～16周完全恢复。
讨论 本奈氏骨折临床常见，X线检查可以明确诊断。手法整复比较容易，但是复位后的固定显得比较麻烦。我们采用经皮穿针从掌骨头固定的方法，有效的解决了本奈氏骨折穿针固定难的问题，使固定变得十分简单。骨圆针进掌骨腔后只要骨折脱位已复位，顺掌骨髓腔向近端进针自然就会固定在腕骨上，通过23例的观察这种固定是十分可靠的，没有骨折再移位的情况。4周后拔去固定钢针，进行拇指功能锻炼。再经过一个月的功能锻炼拇指功能大都能得以恢复。
(收稿：1999-01-22, http://www.100md.com