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编号:10247019
围绝经期卵巢肿瘤136例分析
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第5期
     作者:黄筱蔚

    单位:黄筱蔚(江苏省扬州市妇幼保健院 扬州 225002)

    关键词:

    围绝经期卵巢肿瘤136例分析1 资料分析

    1.1 一般情况 1983年1月~1995年12月,治疗卵巢肿瘤423例,其中围绝经期136例(32.15%)。良性肿瘤111例(81.62%),交界性及恶性肿瘤25例(18.38%)。

    1.2 年龄与绝经前、后的关系136例中,有98例(72.05%)为绝经前患者,38例(37.95%)为绝经后患者。

    1.3 卵巢肿瘤的组织学分类136例中,良性肿瘤111例(81.62%);交界性肿瘤8例(5.88%);恶生肿瘤17例(12.50%)。其中,腹腔上皮性肿瘤63例;生殖细胞性肿瘤22例(16.17%);性腺间质性肿瘤7例(5.15%);炎症性卵巢囊肿24例917.65%);子宫内膜异位囊肿20例(14.70%)。

    1.4 良、恶性肿瘤与绝经前、后的关系111例良性患者中未绝经95例(85.59%),绝经16例(14.41%)。恶性包括交界性共25例中,未绝经6例(24%);绝经19例(76%)。经统计学处理,绝经后良、恶性发病率有明显差异(P<0.001)。

    2 讨论

    本组就围绝经期136例卵巢肿瘤分析,上皮细胞肿瘤占46.32%,其中,绝经后42例中,上皮细胞肿瘤66.67%,占首位。生殖细胞肿瘤占14.71%。其中绝经后4例(18.18%),与文献报道一致。说明绝经后妇女卵巢肿瘤的组织学类型以上皮细胞肿瘤为主,而生育期妇女则以生殖细胞和上皮细胞肿瘤为主。可见,各种类型的肿瘤发病率与不同年龄有较大差异。

    卵巢恶性肿瘤发病与年龄有密切关系。在25例交界、恶性肿瘤中,50~59岁16例(64%),明显高于41~49岁9例(36%)。卵巢癌发病高峰在55~59岁年龄组中。由于卵巢深藏在盆腔中,加之缺乏对卵巢肿瘤简易、有效的早期诊断手段,故卵巢癌不易被发现。据统计,70%以上初诊者皆为中、晚期,发病于中年期。因此加强围绝经期妇女保健管理,定期妇科检查是卵巢肿瘤早期发现的重要措施,要重视绝经后阴道流血的第一主诉,有些原发性及转移卵巢肿瘤具有内分泌功能。37%原发性肿瘤中有酶活性的间质细胞,可视为卵巢肿瘤的危险信号,应结合B超、腹腔镜以及肿瘤标志物的检查,尽早作出明确诊断,减少手术的延误。, http://www.100md.com