B超诊断肾破裂及动态观察其转归过程10例报告
作者：姚井金
单位：姚井金(福建省南靖县医院 南靖 363600)
关键词：
现代康复9905107 B超检查是目前外伤性肾破裂的首选检查方法，它具有简便、及时、准确、无损伤等特点。通过B超动态观察其转归过程，有利于治疗方案的选择。几年来我们应用B超动态观察，用保守疗法经治10例，9例获得满意效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 本组10例中，男9例，女1例，最大年龄68岁，最小年龄15岁，平均32.8岁。均有外伤史，临床表现为患侧腰痛，叩击痛。肉眼血尿6例，镜下血尿9例。
1.2 仪器 日本AlokaSSD256型实时超声显像仪，探头频率3.5MHZ。
1.3 检查方法 病人取俯卧位，侧卧位，不能平卧者取生位，俯卧位时相当于肾区的腹部垫枕，作肾脏及肾周多切面探查。
1.4 图像特征全层裂伤：肾切面形态失常，表面被膜光带不连续，较粗糙，肾实质回声较强，裂伤处肾实质回声不连续，较杂乱，可见低回声带连贯肾盂到肾表面，部分肾盂内见无回声区；部分裂伤：肾实质破裂的表现，但肾被膜至肾盂之间尚有一层完整的肾结构；肾周血肿：除肾实质裂伤的表现外，于肾周围或肾被膜下，显示低回声或无回声暗区。
2 结果
10例肾破裂中左侧6例，右侧4例，部分裂伤7例，全层裂伤3例，肾破裂合并紧肾周血肿5例。
3 讨论
近年来由于B超的使用，直接发观察肾脏形态、大小、内部结构、包膜连续性、肾周情况，对破裂的类型作出明确的诊断，并通过动态观察，为临床的治疗方案提供客观依据。本文10例中1例于第3天及第5天复查时见裂伤范围增大，大部分肾脏失去原来的结构，几乎全部为无回声暗区而行手术治疗。9例保守治疗于第5d或7dB超观察一次，见裂伤处范围无继续扩大，以后隔5～7d再复查一次，至图像上显示正常的肾脏结构，在B超随访中，痊愈最短时间为20d，最长时间为2个月左右。, 百拇医药
单位：姚井金(福建省南靖县医院 南靖 363600)
关键词：
现代康复9905107 B超检查是目前外伤性肾破裂的首选检查方法，它具有简便、及时、准确、无损伤等特点。通过B超动态观察其转归过程，有利于治疗方案的选择。几年来我们应用B超动态观察，用保守疗法经治10例，9例获得满意效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 本组10例中，男9例，女1例，最大年龄68岁，最小年龄15岁，平均32.8岁。均有外伤史，临床表现为患侧腰痛，叩击痛。肉眼血尿6例，镜下血尿9例。
1.2 仪器 日本AlokaSSD256型实时超声显像仪，探头频率3.5MHZ。
1.3 检查方法 病人取俯卧位，侧卧位，不能平卧者取生位，俯卧位时相当于肾区的腹部垫枕，作肾脏及肾周多切面探查。
1.4 图像特征全层裂伤：肾切面形态失常，表面被膜光带不连续，较粗糙，肾实质回声较强，裂伤处肾实质回声不连续，较杂乱，可见低回声带连贯肾盂到肾表面，部分肾盂内见无回声区；部分裂伤：肾实质破裂的表现，但肾被膜至肾盂之间尚有一层完整的肾结构；肾周血肿：除肾实质裂伤的表现外，于肾周围或肾被膜下，显示低回声或无回声暗区。
2 结果
10例肾破裂中左侧6例，右侧4例，部分裂伤7例，全层裂伤3例，肾破裂合并紧肾周血肿5例。
3 讨论
近年来由于B超的使用，直接发观察肾脏形态、大小、内部结构、包膜连续性、肾周情况，对破裂的类型作出明确的诊断，并通过动态观察，为临床的治疗方案提供客观依据。本文10例中1例于第3天及第5天复查时见裂伤范围增大，大部分肾脏失去原来的结构，几乎全部为无回声暗区而行手术治疗。9例保守治疗于第5d或7dB超观察一次，见裂伤处范围无继续扩大，以后隔5～7d再复查一次，至图像上显示正常的肾脏结构，在B超随访中，痊愈最短时间为20d，最长时间为2个月左右。, 百拇医药