我市8家医院临床药学现状调查分析
作者：潘 英
单位：广西南宁市红会医院
关键词：
医学文选990697
临床药学是药师联系临床，探讨药物使用规律，促进用药合理化的一门药学分支学科。我市临床药学工作刚刚起步，困难重重，据1999年初统计，除第一、二医院已开展临床药学、第四医院派人学习外，其余医院尚未正式开展。现将我市8家医院临床药学现状分析如下。
1 对象与方法
作者以登门走访的方式，对市属第1～5医院、市针研所、市妇幼保健院、铁路医院8家医院药剂科药学队伍现状及影响临床药学开展的因素作了调查。
2 结 果
, 百拇医药
2.1 第一医院负责临床药学人数3人，其中副主任药师1人(大专)，主管药师2人(1人本科，1人大专)；第二医院负责临床药学人数2人，其中副主任药师1人(大专)，主管药师1人(本科)。
2.2 各医院药剂科主任、副主任共12人，其中副主任药师9人(本科1人，专科8人)，主管药师3人(专科1人，中专2人)。各医院药剂科高级职称人数中主任药师0，副主任药师13人。
2.3 各医院药剂科人员总数为206人，学历结构为本科31人，专科59人，中专95人，无药学学历21人。
3 讨 论
3.1 80年代后，中国的药师们逐步担负起管理合理用药的责任，药师工作从审核处方、核对剂量、检查有无配伍禁忌及不良相互作用，严格管理毒、麻、剧药精神药品，接受医护、病员有关药物治疗的咨询服务、生产制剂供应临床发展到为临床药学实验室研究工作。卫生部规定三级医院一定要开展临床药学工作，并列出常规TOM(治疗药物监测)的项目。此外药动学-药效学结合的研究、药物相互作用研究、体内生物利用度的研究、临床新剂型研究、微机管理情报咨询等等，反映着医院药学向现代化、自动化、科学化方向发展。发展速度取决于是否有一批学科带头人和合理结构队伍[1]。8所医院90%药学工作者在调剂、制剂岗位上，而从事临床药学工作和研究的药学工作者仅占药学人数总和的2.4%，较有关报道的3.7%要低。从人员岗位分布和业务内容来看，大多数医院药学工作重心仍偏移在“照方发药”上，临床药学没有得到足够的重视和开展。究其原因，一是临床药学要求临床药学工作者有较高的知识结构和一定的临床经验，而我市临床药学人才缺乏；再就是是否有学科带头人和得到医院领导的重视。
, 百拇医药
3.2 第一、二医院药剂科主任、副主任都是大专以上学历，有副主任药师职称，表明高职称、高学历的学科带头人对临床药学有较深认识，对临床药学工作比较关注，对开展临床药学工作起指导作用。调查中发现大多数医院药剂科主任是副主任药师，但由于医院领导不够重视，加上配置、人员缺乏等原因，不能有效地开展临床药学工作。
3.3 我市副主任药师占药学人员总数的6.3%，大专、本科人员占药学人员总数的43.7%，副高级以上职称占6.9%，表明高级职称人员匮乏，且年龄老化严重，有青黄不接倾向。我市大专以上学历人员各医院都有，应加速这批人员的人才培养，建立人才梯队，以适应临床药学工作者知识结构与知识水平的要求。另外，医院各级领导要充分认识现代医院药学转型发展的趋势，彻底改变重医轻药的观念。临床药学工作对医疗质量的作用是不可替代的，需要在人、财、物、时间、空间上给予优先安排，人员质量、数量上尤应给予具体支持。
3.4 部分中小医院由于条件和设备所限，虽然不能开展有关血药监测和实验研究，但仍可开展以下诸项：①建立病人用药记录卡；②给特殊病人提供用药指导，结合临床做好合理用药、新药试验和药品药效评价工作；③收集药品不良反应，及时向院级及卫生行政部门汇报并提出需要改进意见和淘汰品种意见，药师还应参加危急、疑难病症的讨论治疗，提出合理救治用药方案。
医院药学是一项技术性、科学性、管理性很强的一门学科，随着现代医药科技的发展，我们认为对药效质量的评价也逐步可从体外稳定性向体内有效性和完全性方向发展，药学密切联系临床，保证病人用药合理。
参考文献
1 丁 红，卢齿生，管晓勇.山西省医院药学队伍的现状与发展对策.中国药学杂志，1996，31(8)：503, 百拇医药
单位：广西南宁市红会医院
关键词：
医学文选990697
临床药学是药师联系临床，探讨药物使用规律，促进用药合理化的一门药学分支学科。我市临床药学工作刚刚起步，困难重重，据1999年初统计，除第一、二医院已开展临床药学、第四医院派人学习外，其余医院尚未正式开展。现将我市8家医院临床药学现状分析如下。
1 对象与方法
作者以登门走访的方式，对市属第1～5医院、市针研所、市妇幼保健院、铁路医院8家医院药剂科药学队伍现状及影响临床药学开展的因素作了调查。
2 结 果
, 百拇医药
2.1 第一医院负责临床药学人数3人，其中副主任药师1人(大专)，主管药师2人(1人本科，1人大专)；第二医院负责临床药学人数2人，其中副主任药师1人(大专)，主管药师1人(本科)。
2.2 各医院药剂科主任、副主任共12人，其中副主任药师9人(本科1人，专科8人)，主管药师3人(专科1人，中专2人)。各医院药剂科高级职称人数中主任药师0，副主任药师13人。
2.3 各医院药剂科人员总数为206人，学历结构为本科31人，专科59人，中专95人，无药学学历21人。
3 讨 论
3.1 80年代后，中国的药师们逐步担负起管理合理用药的责任，药师工作从审核处方、核对剂量、检查有无配伍禁忌及不良相互作用，严格管理毒、麻、剧药精神药品，接受医护、病员有关药物治疗的咨询服务、生产制剂供应临床发展到为临床药学实验室研究工作。卫生部规定三级医院一定要开展临床药学工作，并列出常规TOM(治疗药物监测)的项目。此外药动学-药效学结合的研究、药物相互作用研究、体内生物利用度的研究、临床新剂型研究、微机管理情报咨询等等，反映着医院药学向现代化、自动化、科学化方向发展。发展速度取决于是否有一批学科带头人和合理结构队伍[1]。8所医院90%药学工作者在调剂、制剂岗位上，而从事临床药学工作和研究的药学工作者仅占药学人数总和的2.4%，较有关报道的3.7%要低。从人员岗位分布和业务内容来看，大多数医院药学工作重心仍偏移在“照方发药”上，临床药学没有得到足够的重视和开展。究其原因，一是临床药学要求临床药学工作者有较高的知识结构和一定的临床经验，而我市临床药学人才缺乏；再就是是否有学科带头人和得到医院领导的重视。
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3.2 第一、二医院药剂科主任、副主任都是大专以上学历，有副主任药师职称，表明高职称、高学历的学科带头人对临床药学有较深认识，对临床药学工作比较关注，对开展临床药学工作起指导作用。调查中发现大多数医院药剂科主任是副主任药师，但由于医院领导不够重视，加上配置、人员缺乏等原因，不能有效地开展临床药学工作。
3.3 我市副主任药师占药学人员总数的6.3%，大专、本科人员占药学人员总数的43.7%，副高级以上职称占6.9%，表明高级职称人员匮乏，且年龄老化严重，有青黄不接倾向。我市大专以上学历人员各医院都有，应加速这批人员的人才培养，建立人才梯队，以适应临床药学工作者知识结构与知识水平的要求。另外，医院各级领导要充分认识现代医院药学转型发展的趋势，彻底改变重医轻药的观念。临床药学工作对医疗质量的作用是不可替代的，需要在人、财、物、时间、空间上给予优先安排，人员质量、数量上尤应给予具体支持。
3.4 部分中小医院由于条件和设备所限，虽然不能开展有关血药监测和实验研究，但仍可开展以下诸项：①建立病人用药记录卡；②给特殊病人提供用药指导，结合临床做好合理用药、新药试验和药品药效评价工作；③收集药品不良反应，及时向院级及卫生行政部门汇报并提出需要改进意见和淘汰品种意见，药师还应参加危急、疑难病症的讨论治疗，提出合理救治用药方案。
医院药学是一项技术性、科学性、管理性很强的一门学科，随着现代医药科技的发展，我们认为对药效质量的评价也逐步可从体外稳定性向体内有效性和完全性方向发展，药学密切联系临床，保证病人用药合理。
参考文献
1 丁 红，卢齿生，管晓勇.山西省医院药学队伍的现状与发展对策.中国药学杂志，1996，31(8)：503, 百拇医药