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编号:10217877
过敏性紫癜的护理体会
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第6期
     作者:李成琴 张淑艳 姜静

    单位:黑龙江省医院

    关键词:

    黑龙江医学990670 过敏性紫癜是由抗原-抗体反应所致的一种微血管和小动脉变态反应性出血性疾病,皮肤粘膜累及最多见,亦可发生于胃肠道、关节和肾脏,是较常见的出血性疾病。

    1 临床资料

    本组20例中,男8例,女12例,年龄6~56岁,以儿童及青壮年多见,临床表现均有皮肤紫癜症状,各型症状于20例病例中分别见到。其中,混合型4例,预后均良好。

    2 观察护理

    2.1 观察紫癜分布的部位、性状、数量及消退进展情况,并记录、交班。力求查出过敏源,防止再接触。由食物引起过敏者较多见,如蛋、鱼、虾、肉等动物蛋白,给少渣、低盐易消化饮食。

    2.2 对腹型患者观察腹痛性质、部位、排便次数及含血量,做好止血和出血的抢救工作。

    2.3 观察尿量及尿色的变化,必要时留尿送检,以测知肾脏受损程度,有利于及时发现并发症,应用肾上腺皮质激素或抗组织胺药物治疗时,应观察疗效及副作用。

    2.4 急性发作期应绝对卧床休息。加强皮肤护理,预防菌血症或败血症的发生,保持皮肤清洁干燥,避免皮肤紫癜受磨损。操作时,动作要轻柔,感染处每日换药1次,注射时避开皮肤瘀斑处,避免搔抓皮肤而感染。

    2.5 嘱有腹部症状者,禁用粗纤维和不易消化的食物,避免损伤肠粘膜而加重消化道出血及肠套叠,出血严重者应禁食。腹型患者腹痛时不能热敷,用热可使局部血管扩张,增加脏器血流量和血管通透性,加重出血。

    2.6 对关节型症状的患者,关节肿痛可按医嘱给止痛剂、尽量避免搬动患者。护理、治疗要集中进行,各种操作应轻柔,减少因活动引起的关节肿痛,要求患者忌热敷、宜冷敷,关节肿痛消失后方可逐渐增加活动量。

    2.7 对肾脏症状的患者应按肾炎护理,在尿改变恢复正常以前应让患者安静卧床,注意保暖。

    (收稿日期:1999-03-20), 百拇医药