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编号:10217912
静脉输液热原反应原因的检测分析
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第6期
     作者:张旭 付志威 武志君

    单位:

    张旭 付志威(建三江中心医院);武志君(哈尔滨市第二中医院)

    关键词:

    黑龙江医学9906103 我们用鲎试剂法对本院自制液体每批都做了检查,当病人发生热原反应时,针对同批号液体和输液器具做热原追查。

    1 液体的热原检查

    1.1 1996~1998自制各种液体共1464批,经检查其中一批热原阳性,其余全部阴性。

    1.2 病人发生反应时,立即对库存的同批号液体做复查,共检查20批均未查出热原,同时,取病人反应时未注完的原瓶残液,先后共检查24批,全部热原阴性,例如:1997-10-15传染科病人输入5%葡萄糖注射液(批号970824-1)约250ml即发生寒战,继而高热至40.5℃,原瓶剩余液体退回,检查结果热原阴性。

    2 输液器具的热原检查

    取临床上待用的1次性输液器14批89个,进行热原检查,其中检出热原者10个,占抽检总计数的11.2%。在24批输液器具中,在临床输液中有热原反应者4批,经检验4批输液器具均为阳性。

    3 空气环境的热原检查

    为考查空气对药液的污染,进行“空白输液”即取热原检查合格的液体和输液器,操作与给患者输液操作相同,但药液不输给患者而留待检查用。选择两个室内卫生相对较差空气污浊,患者输液反应严重的病房,在卫生不变的条件下,连续2d进行了5次“空白输液”,热原检查结果均呈阴性。

    4 讨论

    对临床输液出现的热原反应,我们取剩余输液同输液器共同做了检查,结果液体均符合规定,而输液器具的热原阳性率较高,因此证明致热原不在输液,而主要来自输液器。合格的液体通过含有热原的输液器时也会变成不合格品,所以说输液器具的质量直接影响着临床输液效果,因此,对输液器具的采购和质量检查,特别是输液器具的热原检查,必须引起足够的重视,从而确保临床输液的安全。

    (收稿日期:1999-01-06), http://www.100md.com