心先安注射液治疗慢型克山病疗效分析
作者：刘丽华 李 诺 姚晓强
单位：刘丽华 李 诺 哈尔滨市第六医院，黑龙江省 哈尔滨 150030；姚晓强 哈尔滨制氧机厂医院 150086
关键词：
中国地方病学杂志990628 我们于1997年5月～1999年5月收集慢型克山病充血性心力衰竭20例及扩张型心肌病20例，应用氨力农注射液和心先安注射液治疗，分成二组，进行对照。现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 心先安治疗级20例，其中男12例，女8例，年龄42～58岁。病1～5年。20例中属慢型克山病并充血性心力衰竭11例，原发性扩张型心肌病并充血性心力衰竭9例。氨力农对照组20例，其中男13例，女7例，年龄38～53岁，病程0.5～6年，20例中属慢型克山病并充血性心力衰竭9例，原发性扩张型心肌病11例。两组间均衡检验无明显差异。慢型克山病病例均来自黑龙江省病区，并且所有病例均做心脏彩超，证实为扩张型心肌病的特异改变。
, 百拇医药
1.2 给药方法 心先安注射液由徐州生物制药厂提供，根据病情需要分三种剂量小剂量60mg/d，中剂量90mg/d，大剂量150～180mg/d，首次使用时用小剂量，个别患者需大剂量。用法：加入5%葡萄糖250～300ml静脉滴注，一次滴完，7～10天为一疗程。治疗期间原有利尿剂，扩血管药物等其它治疗与对照组基本相同。氨力农对照组50mg加入0.85%生理盐水，20ml静脉推注5～10分钟，继以氨力农150mg，加入5%葡萄250ml静脉推注1～2小时，每日一次，共10天为一疗程。
1.3 疗效判定标准 根据中华人民共和国卫生部药政局判定的《新药临床研究指导原则》疗效评定标准。①显效，心功能进步Ⅱ级以上，而未达到I级功能，症状，体征基本消失，各项检查基本正常。②有效：心功能进步I级，而未达到过I级心功能，各项检查有所改善。③无效：心功能无明显变化或加重或死亡。
2 结果
见表1和表2。
, 百拇医药
表1 心先安、氨力农治疗前后临床症状 心先安治疗组
(n=20)
胸闷
胸痛
心悸
头晕
气急
颈V怒张
肝肿大
下肢浮肿
肺部罗音
治疗前
治疗后
, 百拇医药
改善(%)
20
8
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氨力农对照组
治疗前
治疗后
改善(%)
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表2 两组心力衰竭的疗效比较 组
例数
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总有效
治疗组
对照组
20
, 百拇医药
20
9(45)
3(15)
9(45)
10(50)
2(10)
7(35)
90%
65%
注：治疗组与对照组比较，χ2=3.264,P<0.05
从表1中可以看出心先安治疗组与氨力农对照组，临床症状及体征的改善情况，治疗组明显优于对照组。从表2中看出治疗组治疗后对心力衰竭临床改善总有效率为90%，对照组对65%。
3 讨论
心先安即葡甲胺—CAMP，对心脑，外周血管均有直接松驰作用。能增加心脏收缩力，减慢心率，从而改善泵血功能。通过临床观察，心先安对治疗心力衰竭疗效明显，总有产率为90%，对心衰引起的各种症状，体征都有明显的改善。对左室收缩功能改善显著，在整个治疗过程中，未见不良反应。与氨力农对照组相比疗效优于对照组。根据临床实践证明，我们认为心先安注射注是一种安全而有效的治疗慢型克山病并充血性心力衰竭的药物之一。, http://www.100md.com
单位：刘丽华 李 诺 哈尔滨市第六医院，黑龙江省 哈尔滨 150030；姚晓强 哈尔滨制氧机厂医院 150086
关键词：
中国地方病学杂志990628 我们于1997年5月～1999年5月收集慢型克山病充血性心力衰竭20例及扩张型心肌病20例，应用氨力农注射液和心先安注射液治疗，分成二组，进行对照。现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 心先安治疗级20例，其中男12例，女8例，年龄42～58岁。病1～5年。20例中属慢型克山病并充血性心力衰竭11例，原发性扩张型心肌病并充血性心力衰竭9例。氨力农对照组20例，其中男13例，女7例，年龄38～53岁，病程0.5～6年，20例中属慢型克山病并充血性心力衰竭9例，原发性扩张型心肌病11例。两组间均衡检验无明显差异。慢型克山病病例均来自黑龙江省病区，并且所有病例均做心脏彩超，证实为扩张型心肌病的特异改变。
, 百拇医药
1.2 给药方法 心先安注射液由徐州生物制药厂提供，根据病情需要分三种剂量小剂量60mg/d，中剂量90mg/d，大剂量150～180mg/d，首次使用时用小剂量，个别患者需大剂量。用法：加入5%葡萄糖250～300ml静脉滴注，一次滴完，7～10天为一疗程。治疗期间原有利尿剂，扩血管药物等其它治疗与对照组基本相同。氨力农对照组50mg加入0.85%生理盐水，20ml静脉推注5～10分钟，继以氨力农150mg，加入5%葡萄250ml静脉推注1～2小时，每日一次，共10天为一疗程。
1.3 疗效判定标准 根据中华人民共和国卫生部药政局判定的《新药临床研究指导原则》疗效评定标准。①显效，心功能进步Ⅱ级以上，而未达到I级功能，症状，体征基本消失，各项检查基本正常。②有效：心功能进步I级，而未达到过I级心功能，各项检查有所改善。③无效：心功能无明显变化或加重或死亡。
2 结果
见表1和表2。
, 百拇医药
表1 心先安、氨力农治疗前后临床症状 心先安治疗组
(n=20)
胸闷
胸痛
心悸
头晕
气急
颈V怒张
肝肿大
下肢浮肿
肺部罗音
治疗前
治疗后
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改善(%)
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氨力农对照组
治疗前
治疗后
改善(%)
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表2 两组心力衰竭的疗效比较 组
例数
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总有效
治疗组
对照组
20
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20
9(45)
3(15)
9(45)
10(50)
2(10)
7(35)
90%
65%
注：治疗组与对照组比较，χ2=3.264,P<0.05
从表1中可以看出心先安治疗组与氨力农对照组，临床症状及体征的改善情况，治疗组明显优于对照组。从表2中看出治疗组治疗后对心力衰竭临床改善总有效率为90%，对照组对65%。
3 讨论
心先安即葡甲胺—CAMP，对心脑，外周血管均有直接松驰作用。能增加心脏收缩力，减慢心率，从而改善泵血功能。通过临床观察，心先安对治疗心力衰竭疗效明显，总有产率为90%，对心衰引起的各种症状，体征都有明显的改善。对左室收缩功能改善显著，在整个治疗过程中，未见不良反应。与氨力农对照组相比疗效优于对照组。根据临床实践证明，我们认为心先安注射注是一种安全而有效的治疗慢型克山病并充血性心力衰竭的药物之一。, http://www.100md.com
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