头针治疗头痛的临床观察
作者：孙晓合 赵继伟
单位：山西省运城地区头针研究所,044000
关键词：
中国民间疗法/990615 自1990年以来,笔者运用头针治疗各种头痛,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组共1310例,均为门诊患者,其中男性598例,女性712例；年龄16～65岁；病程20天～1 8年 ；血管性头痛(包括偏头痛、丛集性头痛及高血压性头痛等)250例,紧张性头痛(包括神 经官能性头痛)486例,脑外伤性头痛283例,眼耳鼻齿疾病引起的头痛160例,其它类型头 痛131例。
治疗方法/
刺激区选取:基本区:双足运感区,双感觉区上2/5。配区:双侧头痛配双感觉区下2/5,后 头痛配双平衡区,前头痛配双生殖区,针尖向前刺。另外,可根据原发病选配相应的刺激 区。
, http://www.100md.com
一般手法:治疗时患者取坐位,局部常规消毒后,取直径0.4mm,长50mm的不锈钢针, 与头皮成20°～30°,用快速进针法刺入至帽状腱膜层,然后沿刺激区快速推进针体的2/ 3,快速捻转法捻针3min,捻转幅度180°,速度为每分钟200次以上。每隔30min捻 针1次,一般留针1小时。 起针时,以右手拇食指捏住针柄,快速拔出,注意用消毒干棉球压迫止血。每日治疗1次,1 0次为1个疗程,疗程间间隔3～5天,一般治疗2～3个疗程。
特殊手法:强刺激法:加大捻转幅度,提高捻转速度,并配合小幅度提插,以增强针感。适 用于 血管性头痛及无针感者。弱刺激法:捻转幅度不超过90°,或以手指弹击针柄,适用于紧 张性 头痛和头皮痛觉敏感者。滞针法:对头痛侧的感觉区下2/5进一针,采用单向捻转至滞针, 然后 留针,其间不捻,可增强止痛作用。适用于血管性头痛。双针法:即在头痛局部的刺激区,间 隔0. 5cm平行刺入两针,可加强针感,适用于剧烈头痛者或针感不明显者。
辅助方法:头针治疗时,嘱患者平心静气,意守丹田,腹式呼吸。紧张性头痛者还可配合自 我按摩头皮及颈部,以提高头针的治疗效果。
, 百拇医药
治疗效果
疗效标准:痊愈:经头针治疗后,头痛完全消失,随访半年无复发；显效:治疗后头痛基本 消失, 但劳累或情绪波动时,有轻度疼痛或不适感；有效:治疗后头痛减轻,但不能完全消 失； 无效:头针治疗后头痛无改善或短期好转后又复发。
经治疗紧张性头痛243例中痊愈173例,显效48例,有效15例,无效7例；血管性头痛142例 中痊 愈96例,显效22例,有效13例,无效11例；外伤性头痛125例中痊愈101例,显效15例,有效4 例, 无效5例；眼耳鼻齿源性头痛80例中痊愈25例,显效31例,有效21例,无效3例；其余因素 所致头 痛66例中痊愈15例,显效22例,有效19例,无效10例。总有效率为94.5%
典型病例
张某,女,38岁,1990年8月16日初诊。患者诉发作性左侧头痛5年,近1个月来发作频繁,每 日2 ～3次,发作前无先兆,左颞搏动样痛,与脉搏一致,痛及左眼,伴视物模糊,服止痛剂无效 。诊 为普通偏头痛,首次头针治疗后,头痛当时即止,次日再次发作,治疗3次后发作终止,续治 至1疗程,痛止病除。随访半年无复发。
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体会
头针对各种头痛均有止痛效果,但以功能性头痛疗效较好,临床治愈率高。治疗结果显示 本疗法对紧 张性头痛、血管性头痛、外伤性头痛疗效最佳,其次为眼耳鼻齿源性头痛。对其它原因 引起 的头痛,头针只能改善症状,要彻底治愈,应以治疗原发病为主,辅以头针治疗。头针治疗 应根 据病种配用不同的手法及辅助方法以提高疗效。如血管性头痛宜用强刺激手法,使患者 产生 较强的针感,以迅速止痛；对于紧张性头痛则应用小幅度轻柔的捻针法,使患者产生舒适 感, 再配合按摩,使紧张的肌肉易于放松。适当延长留针时间 (可长达12小时) 可以使针刺 的作用时间延长, 从而提高对顽固性头痛的疗效,由于针刺位于头部,留针对患者的日 常活动并无影响。
头针治疗时,患者针感的有无及强弱与疗效相关,一般针感产生得越快越强,疗 效越佳。头针的针感一般表现为局部的酸、麻、胀、痛、痒或头皮紧感。个别患者头 皮松 弛,针时似插入豆腐,针感也不强,医者应采取措施尽量诱导出针感,如采用强刺激手法, 或双针刺法等。治疗时患者取坐位较其它体位易产生针感。有些患者头皮敏感,针感强, 则应减少捻针幅度,或以轻弹针柄的方法代替捻针。
足运感区及双感觉上2/5是头针治疗各种头痛的基本选区,临床实践中,我们发现许多患 者针刺 此四区后,出现头部困重,昏昏欲睡,甚至在留针时入睡的情况,证明该四区具有镇静安神 、消除精神紧张等作用,从而有利于缓解头痛。
(收稿日期 1999-02-07), 百拇医药
单位：山西省运城地区头针研究所,044000
关键词：
中国民间疗法/990615 自1990年以来,笔者运用头针治疗各种头痛,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组共1310例,均为门诊患者,其中男性598例,女性712例；年龄16～65岁；病程20天～1 8年 ；血管性头痛(包括偏头痛、丛集性头痛及高血压性头痛等)250例,紧张性头痛(包括神 经官能性头痛)486例,脑外伤性头痛283例,眼耳鼻齿疾病引起的头痛160例,其它类型头 痛131例。
治疗方法/
刺激区选取:基本区:双足运感区,双感觉区上2/5。配区:双侧头痛配双感觉区下2/5,后 头痛配双平衡区,前头痛配双生殖区,针尖向前刺。另外,可根据原发病选配相应的刺激 区。
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一般手法:治疗时患者取坐位,局部常规消毒后,取直径0.4mm,长50mm的不锈钢针, 与头皮成20°～30°,用快速进针法刺入至帽状腱膜层,然后沿刺激区快速推进针体的2/ 3,快速捻转法捻针3min,捻转幅度180°,速度为每分钟200次以上。每隔30min捻 针1次,一般留针1小时。 起针时,以右手拇食指捏住针柄,快速拔出,注意用消毒干棉球压迫止血。每日治疗1次,1 0次为1个疗程,疗程间间隔3～5天,一般治疗2～3个疗程。
特殊手法:强刺激法:加大捻转幅度,提高捻转速度,并配合小幅度提插,以增强针感。适 用于 血管性头痛及无针感者。弱刺激法:捻转幅度不超过90°,或以手指弹击针柄,适用于紧 张性 头痛和头皮痛觉敏感者。滞针法:对头痛侧的感觉区下2/5进一针,采用单向捻转至滞针, 然后 留针,其间不捻,可增强止痛作用。适用于血管性头痛。双针法:即在头痛局部的刺激区,间 隔0. 5cm平行刺入两针,可加强针感,适用于剧烈头痛者或针感不明显者。
辅助方法:头针治疗时,嘱患者平心静气,意守丹田,腹式呼吸。紧张性头痛者还可配合自 我按摩头皮及颈部,以提高头针的治疗效果。
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治疗效果
疗效标准:痊愈:经头针治疗后,头痛完全消失,随访半年无复发；显效:治疗后头痛基本 消失, 但劳累或情绪波动时,有轻度疼痛或不适感；有效:治疗后头痛减轻,但不能完全消 失； 无效:头针治疗后头痛无改善或短期好转后又复发。
经治疗紧张性头痛243例中痊愈173例,显效48例,有效15例,无效7例；血管性头痛142例 中痊 愈96例,显效22例,有效13例,无效11例；外伤性头痛125例中痊愈101例,显效15例,有效4 例, 无效5例；眼耳鼻齿源性头痛80例中痊愈25例,显效31例,有效21例,无效3例；其余因素 所致头 痛66例中痊愈15例,显效22例,有效19例,无效10例。总有效率为94.5%
典型病例
张某,女,38岁,1990年8月16日初诊。患者诉发作性左侧头痛5年,近1个月来发作频繁,每 日2 ～3次,发作前无先兆,左颞搏动样痛,与脉搏一致,痛及左眼,伴视物模糊,服止痛剂无效 。诊 为普通偏头痛,首次头针治疗后,头痛当时即止,次日再次发作,治疗3次后发作终止,续治 至1疗程,痛止病除。随访半年无复发。
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体会
头针对各种头痛均有止痛效果,但以功能性头痛疗效较好,临床治愈率高。治疗结果显示 本疗法对紧 张性头痛、血管性头痛、外伤性头痛疗效最佳,其次为眼耳鼻齿源性头痛。对其它原因 引起 的头痛,头针只能改善症状,要彻底治愈,应以治疗原发病为主,辅以头针治疗。头针治疗 应根 据病种配用不同的手法及辅助方法以提高疗效。如血管性头痛宜用强刺激手法,使患者 产生 较强的针感,以迅速止痛；对于紧张性头痛则应用小幅度轻柔的捻针法,使患者产生舒适 感, 再配合按摩,使紧张的肌肉易于放松。适当延长留针时间 (可长达12小时) 可以使针刺 的作用时间延长, 从而提高对顽固性头痛的疗效,由于针刺位于头部,留针对患者的日 常活动并无影响。
头针治疗时,患者针感的有无及强弱与疗效相关,一般针感产生得越快越强,疗 效越佳。头针的针感一般表现为局部的酸、麻、胀、痛、痒或头皮紧感。个别患者头 皮松 弛,针时似插入豆腐,针感也不强,医者应采取措施尽量诱导出针感,如采用强刺激手法, 或双针刺法等。治疗时患者取坐位较其它体位易产生针感。有些患者头皮敏感,针感强, 则应减少捻针幅度,或以轻弹针柄的方法代替捻针。
足运感区及双感觉上2/5是头针治疗各种头痛的基本选区,临床实践中,我们发现许多患 者针刺 此四区后,出现头部困重,昏昏欲睡,甚至在留针时入睡的情况,证明该四区具有镇静安神 、消除精神紧张等作用,从而有利于缓解头痛。
(收稿日期 1999-02-07), 百拇医药