益胃冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的逆转作用
作者：王 文 夏 天 张仲海
单位：第四军医大学西京医院中医科 陕西省西安市 710032
关键词：胃炎，萎缩性；胃肿瘤；癌前状态；益胃冲剂
世界华人消化杂志990642 中国图书馆分类号 R735.2
Subject headings gastritis, atrophic; stomach neoplasms; precancerous conditions
为了验证益胃冲剂治疗慢性萎缩性胃炎的逆转作用，本实验复制了大鼠慢性萎缩性胃炎模型，从胃粘膜病理变化，胃粘膜跨膜电位差(PD)，胃液pH值及胃蛋白酶活性等方面加以观察.
1 材料和方法
, 百拇医药
1.1 材料 ♂ SD大鼠，体重180g±20g；益胃冲剂(黄芪、党参、生地、麦冬、白芍等十一味中药)水煎浓缩液，含生药量3g/mL由本院临床药理基地提供；维酶素系河南省医药工业公司新星制药厂生产，研碎用清水配成混悬液；完全弗氏佐剂(freund佐剂)由本校病理教研室提供；去氧胆酸钠SERVA进口分装.
1.2 方法 复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型. 参照赵敏et al方法[1]. 实验共分五组：每组10只. 正常组(N组)不造模，灌服生理盐水12.5mL/kg；模型恢复组(M组)造模90d后，每日每只大鼠灌服生理盐水2mL，50d；益胃冲剂高剂量治疗组(Yh组)造模后，每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液20g/kg,50d；益胃冲剂低剂量治疗组(YL组)造模后，每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液10g/kg,50d. 维酶素治疗组(W组)造模后每日每只大鼠灌服维酶素水溶液1g/kg,50d.
测量胃粘膜跨膜电位差. 从胃腔冲洗液中抽取1mL采用Mett法[2]测定胃蛋白酶活性，其余胃液应用数字型酸度计测定胃液pH值. 分别在胃窦部和胃体部剪取组织病理标本，经过脱水-石蜡包埋-连续切片，切片为3μm厚，共切2套片，分别作HE染色及AB/PAS染色.
, 百拇医药
2 结果
各组大鼠PD值，pH值及胃蛋白酶活性变化见表1. 各组大鼠胃粘膜病理改变见表2.
表1 各组大鼠PD值，pH值及胃当白酶活性比较 (
±s) 组别
n
PD值(mv)
pH值
胃蛋白酶活性
(活力/100g)
N组
10
, 百拇医药
37.61±4.39
2.99±0.23
243.3±50.4
M组
8
11.97±4.53a
4.63±0.46a
124.1±47.2a
W组
9
19.72±4.02ab
, http://www.100md.com
4.07±0.25ab
153.8±43.6a
YL组
9
33.84±5.23bc
3.35±0.26abc
208.1±56.4bc
YH组
9
34.96±4.61bc
, 百拇医药 3.19±0.31bc
237.8±63.1bc
aP<0.05，vs N组；bP<0.05，vs M组；cP<0.05，vs W组.
表2 各组大鼠胃粘膜病理改变 n(%) 组别
n
粘膜变薄
腺体萎缩
炎细胞浸润
肠上皮化生
不典型增生
, 百拇医药
N组
10
0(0)
0(0)
1(10)
0(0)
0(0)
M组
8
7(88)a
7(88)a
8(100)a
, 百拇医药
5(63)a
3(38)a
W组
9
4(44)a
4(44)a
5(55)a
2(22)
2(22)
YL组
9
2(22)b
, 百拇医药
1(11)b
2(22)b
1(11)b
0(0)b
YH组
9
1(11)b
1(11)b
1(11)b
0(0)b
0(0)b
, http://www.100md.com
aP<0.05，vs N组；bP<0.05，vs M组.
3 讨论
结果表明文献记载的综合造模法具有可重复性及稳定性，模型自然恢复50d后，仍有88%出现粘膜变薄、腺体萎缩，63%及38%的大鼠出现肠化及不典型增生. 由于此种造模方法同时包括了模拟免疫反应，胆汁反流，饮食不节，化学剌激等多种致病因素，与临床发病机制很具有相似性，因此选用该模型研究慢性萎缩性胃炎的防治，更接近临床实际，更具有实用价值及可靠性. 益胃冲剂是针对其脾胃虚弱的病理基础，健脾、益气、养阴，从而达到治疗目的，本文结果表明益胃冲剂对改善胃粘膜屏障的完整性，提高PD值，增加胃液酸度提高胃蛋白酶活性，具有明显的疗效，对胃粘膜的各种病理变化具有明显的逆转作用，可广泛应用于临床.
通讯作者 王文
4 参考文献
1. 赵敏，张占海，危北海，刘晋生，杨丽彩. 胃安素防治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的实验病理研究. 中国中西医结合脾胃杂志，1996;4:225-229
2 徐淑云. 药理实验方法学. 第2版. 北京人民卫生出版社，1991:1141
收稿日期 1998-11-10 修回日期 1998-12-09, http://www.100md.com
单位：第四军医大学西京医院中医科 陕西省西安市 710032
关键词：胃炎，萎缩性；胃肿瘤；癌前状态；益胃冲剂
世界华人消化杂志990642 中国图书馆分类号 R735.2
Subject headings gastritis, atrophic; stomach neoplasms; precancerous conditions
为了验证益胃冲剂治疗慢性萎缩性胃炎的逆转作用，本实验复制了大鼠慢性萎缩性胃炎模型，从胃粘膜病理变化，胃粘膜跨膜电位差(PD)，胃液pH值及胃蛋白酶活性等方面加以观察.
1 材料和方法
, 百拇医药
1.1 材料 ♂ SD大鼠，体重180g±20g；益胃冲剂(黄芪、党参、生地、麦冬、白芍等十一味中药)水煎浓缩液，含生药量3g/mL由本院临床药理基地提供；维酶素系河南省医药工业公司新星制药厂生产，研碎用清水配成混悬液；完全弗氏佐剂(freund佐剂)由本校病理教研室提供；去氧胆酸钠SERVA进口分装.
1.2 方法 复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型. 参照赵敏et al方法[1]. 实验共分五组：每组10只. 正常组(N组)不造模，灌服生理盐水12.5mL/kg；模型恢复组(M组)造模90d后，每日每只大鼠灌服生理盐水2mL，50d；益胃冲剂高剂量治疗组(Yh组)造模后，每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液20g/kg,50d；益胃冲剂低剂量治疗组(YL组)造模后，每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液10g/kg,50d. 维酶素治疗组(W组)造模后每日每只大鼠灌服维酶素水溶液1g/kg,50d.
测量胃粘膜跨膜电位差. 从胃腔冲洗液中抽取1mL采用Mett法[2]测定胃蛋白酶活性，其余胃液应用数字型酸度计测定胃液pH值. 分别在胃窦部和胃体部剪取组织病理标本，经过脱水-石蜡包埋-连续切片，切片为3μm厚，共切2套片，分别作HE染色及AB/PAS染色.
, 百拇医药
2 结果
各组大鼠PD值，pH值及胃蛋白酶活性变化见表1. 各组大鼠胃粘膜病理改变见表2.
表1 各组大鼠PD值，pH值及胃当白酶活性比较 (
±s) 组别n
PD值(mv)
pH值
胃蛋白酶活性
(活力/100g)
N组
10
, 百拇医药
37.61±4.39
2.99±0.23
243.3±50.4
M组
8
11.97±4.53a
4.63±0.46a
124.1±47.2a
W组
9
19.72±4.02ab
, http://www.100md.com
4.07±0.25ab
153.8±43.6a
YL组
9
33.84±5.23bc
3.35±0.26abc
208.1±56.4bc
YH组
9
34.96±4.61bc
, 百拇医药 3.19±0.31bc
237.8±63.1bc
aP<0.05，vs N组；bP<0.05，vs M组；cP<0.05，vs W组.
表2 各组大鼠胃粘膜病理改变 n(%) 组别
n
粘膜变薄
腺体萎缩
炎细胞浸润
肠上皮化生
不典型增生
, 百拇医药
N组
10
0(0)
0(0)
1(10)
0(0)
0(0)
M组
8
7(88)a
7(88)a
8(100)a
, 百拇医药
5(63)a
3(38)a
W组
9
4(44)a
4(44)a
5(55)a
2(22)
2(22)
YL组
9
2(22)b
, 百拇医药
1(11)b
2(22)b
1(11)b
0(0)b
YH组
9
1(11)b
1(11)b
1(11)b
0(0)b
0(0)b
, http://www.100md.com
aP<0.05，vs N组；bP<0.05，vs M组.
3 讨论
结果表明文献记载的综合造模法具有可重复性及稳定性，模型自然恢复50d后，仍有88%出现粘膜变薄、腺体萎缩，63%及38%的大鼠出现肠化及不典型增生. 由于此种造模方法同时包括了模拟免疫反应，胆汁反流，饮食不节，化学剌激等多种致病因素，与临床发病机制很具有相似性，因此选用该模型研究慢性萎缩性胃炎的防治，更接近临床实际，更具有实用价值及可靠性. 益胃冲剂是针对其脾胃虚弱的病理基础，健脾、益气、养阴，从而达到治疗目的，本文结果表明益胃冲剂对改善胃粘膜屏障的完整性，提高PD值，增加胃液酸度提高胃蛋白酶活性，具有明显的疗效，对胃粘膜的各种病理变化具有明显的逆转作用，可广泛应用于临床.
通讯作者 王文
4 参考文献
1. 赵敏，张占海，危北海，刘晋生，杨丽彩. 胃安素防治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的实验病理研究. 中国中西医结合脾胃杂志，1996;4:225-229
2 徐淑云. 药理实验方法学. 第2版. 北京人民卫生出版社，1991:1141
收稿日期 1998-11-10 修回日期 1998-12-09, http://www.100md.com