氟轻松软膏防治静脉炎的临床观察
作者：陈春娜
单位：陈春娜 潮州市中心医院(521000)
关键词：
氟轻松软膏防治静脉炎的临床观察 化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一。反复持续滴注抗肿瘤药物会使血管壁受损伤，引起静脉炎或栓塞性静脉炎，也是引起输液外渗的主要原因之一，可导致组织损伤。为减轻患者的痛苦，我们从1997年8月～1998年6月给化疗的病人用氟轻松软膏(氟轻松软膏)涂抹静脉通道，以防治静脉炎，取得了满意的效果。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 1 对象与方法
1.1 对象 选用鼻咽癌、肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等晚期癌症病人206例，分别用FEP、EP、CAP、FAP、VAC、FAC、EAP、FPP方案化疗，以随机抽样法分为观察组和对照组。观察组101例，化疗401次，对照组105例，化疗395次。观察组男性75例，女性26例，年龄27～72岁，平均年龄52.7岁。对照组男性73例，女性32例，年龄30～73岁，平均年龄53.9岁。
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1.2 药物 选用0.025%醋酸氟轻松软膏。
1.3 方法 两组病人进行化疗时，均先用50～100 mL生理盐水引路输液，按周围静脉输液法进行操作，建立静脉通道后再滴注或静脉注射抗肿瘤药。观察组病人在开始化疗时，从注射部位起沿静脉走向直至肘关节(包括周围浅静脉)薄涂醋酸氟轻松软膏。化疗过程每3 h涂抹一次药膏，当输液完毕后再次涂药膏并轻揉片刻，促进其渗入皮肤。对照组病人化疗过程不用氟轻松软膏。观察并记录两组静脉炎发生情况。
1.4 统计学方法 两组病人静脉炎的发生率比较采用χ2检验。
2 结果
因不同种类抗肿瘤药物对血管的刺激强度不同，故按相同化疗方案设观察组和对照组进行观察对比。观察组各化疗方案引起化疗性静脉炎的发生率明显小于对照组，两组差别有高度显著性(P<0.01)。见表1。
, 百拇医药
表1 各化疗方案的静脉炎发生情况比较 组别
FEP
EP
EAP
CAP/FAP
VAC
FPP
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
, 百拇医药
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
观察组
, 百拇医药
105
2
1.9
65
0
0
80
3
3.8
45
2
4.4
31
4
, http://www.100md.com
12.4
75
5
6.7
对照组
125
25
20.0
80
17
21.2
30
6
, http://www.100md.com 20.0
53
19
35.8
32
18
56.2
75
35
46.7
3 讨论
晚期癌症病人进行化疗，一般采用几种抗肿瘤药联合应用，分多个周期进行化疗。抗肿瘤药物属细胞毒药物。药物的持续滴注将使血液成份改变，另外，药物对血管壁的直接刺激使炎症介质释放，血管壁受损伤，通透性增强而引起静脉炎症反应。连续反复在同一静脉给药，常引起阻塞性静脉炎，给病人带来身心痛苦，且严重影响化疗的顺利进行。因此，给病人化疗时，要注意保护患者的血管，避免连续在同一静脉滴注抗肿瘤药，避免在细小弯曲的静脉穿刺，同时要积极使用静脉保护剂，以防止静脉炎的发生。
, 百拇医药
我们对 晚期癌症病人进行化疗，一般采用几种抗肿瘤药联合应用，分多个周期进行化疗。抗肿瘤药物属细胞毒药物。药物的持续滴注将使血液成份改变，另外，药物对血管壁的直接刺激使炎症介质释放，血管壁受损伤，通透性增强而引起静脉炎症反应。连续反复在同一静脉给药，常引起阻塞性静脉炎，给病人带来身心痛苦，且严重影响化疗的顺利进行。因此，给病人化疗时，要注意保护患者的血管，避免连续在同一静脉滴注抗肿瘤药，避免在细小弯曲的静脉穿刺，同时要积极使用静脉保护剂，以防止静脉炎的发生。
我们对101例化疗病人采用氟轻松软膏预防静脉炎的发生作为观察组，同时设立对照组进行观察对比。经统计学处理，结果表明：观察组静脉炎的发生率明显小于对照组，两组差别有高度显著性(P<0.01)。观察组病人使用氟轻松软膏后，局部皮肤有一种凉爽的感觉。当静脉注射阿霉素、丝裂霉素、长春新碱等强烈刺激剂时，局部静脉的灼热疼痛感明显减轻。
氟轻松软膏是糖皮质激素的外用药。糖皮质激素在药理剂量时能抑制感染和非感染性炎症，减轻充血，降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质发生反应，从而起着抗炎作用。同时0.025%氟轻松软膏，其副作用较少，使用安全方便，可以指导患者自己定时使用，而且价格便宜，容易被患者接受。因此使用氟轻松软膏防治静脉炎有一定的临床价值，值得推广应用。, http://www.100md.com
单位：陈春娜 潮州市中心医院(521000)
关键词：
氟轻松软膏防治静脉炎的临床观察 化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一。反复持续滴注抗肿瘤药物会使血管壁受损伤，引起静脉炎或栓塞性静脉炎，也是引起输液外渗的主要原因之一，可导致组织损伤。为减轻患者的痛苦，我们从1997年8月～1998年6月给化疗的病人用氟轻松软膏(氟轻松软膏)涂抹静脉通道，以防治静脉炎，取得了满意的效果。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 1 对象与方法
1.1 对象 选用鼻咽癌、肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等晚期癌症病人206例，分别用FEP、EP、CAP、FAP、VAC、FAC、EAP、FPP方案化疗，以随机抽样法分为观察组和对照组。观察组101例，化疗401次，对照组105例，化疗395次。观察组男性75例，女性26例，年龄27～72岁，平均年龄52.7岁。对照组男性73例，女性32例，年龄30～73岁，平均年龄53.9岁。
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1.2 药物 选用0.025%醋酸氟轻松软膏。
1.3 方法 两组病人进行化疗时，均先用50～100 mL生理盐水引路输液，按周围静脉输液法进行操作，建立静脉通道后再滴注或静脉注射抗肿瘤药。观察组病人在开始化疗时，从注射部位起沿静脉走向直至肘关节(包括周围浅静脉)薄涂醋酸氟轻松软膏。化疗过程每3 h涂抹一次药膏，当输液完毕后再次涂药膏并轻揉片刻，促进其渗入皮肤。对照组病人化疗过程不用氟轻松软膏。观察并记录两组静脉炎发生情况。
1.4 统计学方法 两组病人静脉炎的发生率比较采用χ2检验。
2 结果
因不同种类抗肿瘤药物对血管的刺激强度不同，故按相同化疗方案设观察组和对照组进行观察对比。观察组各化疗方案引起化疗性静脉炎的发生率明显小于对照组，两组差别有高度显著性(P<0.01)。见表1。
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表1 各化疗方案的静脉炎发生情况比较 组别
FEP
EP
EAP
CAP/FAP
VAC
FPP
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
, 百拇医药
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
化疗次
反应
发生率(%)
观察组
, 百拇医药
105
2
1.9
65
0
0
80
3
3.8
45
2
4.4
31
4
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12.4
75
5
6.7
对照组
125
25
20.0
80
17
21.2
30
6
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53
19
35.8
32
18
56.2
75
35
46.7
3 讨论
晚期癌症病人进行化疗，一般采用几种抗肿瘤药联合应用，分多个周期进行化疗。抗肿瘤药物属细胞毒药物。药物的持续滴注将使血液成份改变，另外，药物对血管壁的直接刺激使炎症介质释放，血管壁受损伤，通透性增强而引起静脉炎症反应。连续反复在同一静脉给药，常引起阻塞性静脉炎，给病人带来身心痛苦，且严重影响化疗的顺利进行。因此，给病人化疗时，要注意保护患者的血管，避免连续在同一静脉滴注抗肿瘤药，避免在细小弯曲的静脉穿刺，同时要积极使用静脉保护剂，以防止静脉炎的发生。
, 百拇医药
我们对 晚期癌症病人进行化疗，一般采用几种抗肿瘤药联合应用，分多个周期进行化疗。抗肿瘤药物属细胞毒药物。药物的持续滴注将使血液成份改变，另外，药物对血管壁的直接刺激使炎症介质释放，血管壁受损伤，通透性增强而引起静脉炎症反应。连续反复在同一静脉给药，常引起阻塞性静脉炎，给病人带来身心痛苦，且严重影响化疗的顺利进行。因此，给病人化疗时，要注意保护患者的血管，避免连续在同一静脉滴注抗肿瘤药，避免在细小弯曲的静脉穿刺，同时要积极使用静脉保护剂，以防止静脉炎的发生。
我们对101例化疗病人采用氟轻松软膏预防静脉炎的发生作为观察组，同时设立对照组进行观察对比。经统计学处理，结果表明：观察组静脉炎的发生率明显小于对照组，两组差别有高度显著性(P<0.01)。观察组病人使用氟轻松软膏后，局部皮肤有一种凉爽的感觉。当静脉注射阿霉素、丝裂霉素、长春新碱等强烈刺激剂时，局部静脉的灼热疼痛感明显减轻。
氟轻松软膏是糖皮质激素的外用药。糖皮质激素在药理剂量时能抑制感染和非感染性炎症，减轻充血，降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质发生反应，从而起着抗炎作用。同时0.025%氟轻松软膏，其副作用较少，使用安全方便，可以指导患者自己定时使用，而且价格便宜，容易被患者接受。因此使用氟轻松软膏防治静脉炎有一定的临床价值，值得推广应用。, http://www.100md.com