中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎46例
作者：钱焕荣 王海波 张红秋 岳 丽
单位：山东省荣城市第二人民医院，山东 荣城 264300
关键词：
中西医结合实用临床急救990616 中图分类号：R542.21 文献标识码：B 文章编号：10059717(1999)06026201
我院1997年2月～1998年11月用中西医结合方法治疗小儿病毒性心肌炎46例，取得满意效果，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：92例患儿均符合1994年全国小儿心血管会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。随机分成2组：治疗组46例，男27例，女19例；年龄≤1岁4例，～5岁11例，～8岁14例，～12岁17例；轻型34例，重型12例。对照组46例，男30例，女16例；年龄≤1岁6例，～5岁9例，～8岁12例，～12岁19例。轻型36例，重型10例。
1.2 治疗方法：对照组采用卧床休息、抗菌、抗炎、抗病毒、控制心力衰竭、营养心肌等西药治疗。治疗组在上述西药治疗的基础上加黄芪煎剂(1 ml含生药0.1 g)口服或鼻饲。≤1岁每次10 ml，2～5岁每次20 ml，6～8岁每次30 ml，8～12岁每次50 ml，每日3次，7日为1个疗程。
1.3 疗效标准：治愈：自觉症状、体征消失，心电图、心肌酶正常；好转：自觉症状、体征部分消失或好转，心电图恢复正常，心肌酶好转。无效：自觉症状、体征、心电图及心肌酶无明显改善。
2 结果
2组疗效比较：3个疗程结束后，治疗组38例治愈，治愈率达82.6%；对照组27例治愈，治愈率达58.7%，2组疗效有显著性差异(P<0.05)。见表1。
表1 2组疗效比较 例(%) 组别
例数(例)
治愈
好转
无效
治疗组
46
38(82.6)
8(17.4)
治疗组
46
27(58.7)
15(32.6)
4(8.7)
3 讨论
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的、以心肌炎性病变为主要表现的疾病。本组采用中西医结合治疗的方法取得显著效果。中药黄芪除具有补气升阳的药理作用外，且具有抗病毒和调节机体免疫等功能〔1〕。对病毒性心肌炎患者〔2〕，黄芪可阻止病毒在心肌细胞内进一步增殖，减轻病毒对心肌细胞结构的损伤，促使患者免疫功能趋向正常。与控制感染、营养心肌等西药合用，共奏促使受损心肌康复的作用。作者简介：钱焕荣，女，49岁，主治医师。
参考文献：
〔1〕郑为超，张愈志.黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床研究.中国中医急症，1998，7(3)：115.
〔2〕陈曙霞，郑新娟，常风伦，等.玉屏风散及生脉散对柯萨奇B病毒性心肌炎的疗效观察.中西医结合杂志，1990，10(1)：20.
(收稿日期：19990118修回日期：19990320), http://www.100md.com
单位：山东省荣城市第二人民医院，山东 荣城 264300
关键词：
中西医结合实用临床急救990616 中图分类号：R542.21 文献标识码：B 文章编号：10059717(1999)06026201
我院1997年2月～1998年11月用中西医结合方法治疗小儿病毒性心肌炎46例，取得满意效果，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：92例患儿均符合1994年全国小儿心血管会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。随机分成2组：治疗组46例，男27例，女19例；年龄≤1岁4例，～5岁11例，～8岁14例，～12岁17例；轻型34例，重型12例。对照组46例，男30例，女16例；年龄≤1岁6例，～5岁9例，～8岁12例，～12岁19例。轻型36例，重型10例。
1.2 治疗方法：对照组采用卧床休息、抗菌、抗炎、抗病毒、控制心力衰竭、营养心肌等西药治疗。治疗组在上述西药治疗的基础上加黄芪煎剂(1 ml含生药0.1 g)口服或鼻饲。≤1岁每次10 ml，2～5岁每次20 ml，6～8岁每次30 ml，8～12岁每次50 ml，每日3次，7日为1个疗程。
1.3 疗效标准：治愈：自觉症状、体征消失，心电图、心肌酶正常；好转：自觉症状、体征部分消失或好转，心电图恢复正常，心肌酶好转。无效：自觉症状、体征、心电图及心肌酶无明显改善。
2 结果
2组疗效比较：3个疗程结束后，治疗组38例治愈，治愈率达82.6%；对照组27例治愈，治愈率达58.7%，2组疗效有显著性差异(P<0.05)。见表1。
表1 2组疗效比较 例(%) 组别
例数(例)
治愈
好转
无效
治疗组
46
38(82.6)
8(17.4)
治疗组
46
27(58.7)
15(32.6)
4(8.7)
3 讨论
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的、以心肌炎性病变为主要表现的疾病。本组采用中西医结合治疗的方法取得显著效果。中药黄芪除具有补气升阳的药理作用外，且具有抗病毒和调节机体免疫等功能〔1〕。对病毒性心肌炎患者〔2〕，黄芪可阻止病毒在心肌细胞内进一步增殖，减轻病毒对心肌细胞结构的损伤，促使患者免疫功能趋向正常。与控制感染、营养心肌等西药合用，共奏促使受损心肌康复的作用。作者简介：钱焕荣，女，49岁，主治医师。
参考文献：
〔1〕郑为超，张愈志.黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床研究.中国中医急症，1998，7(3)：115.
〔2〕陈曙霞，郑新娟，常风伦，等.玉屏风散及生脉散对柯萨奇B病毒性心肌炎的疗效观察.中西医结合杂志，1990，10(1)：20.
(收稿日期：19990118修回日期：19990320), http://www.100md.com