慢性宫颈炎78例临床疗效观察
作者：祝 华孔祥泉安胜利
单位：祝 华孔祥泉大连医学高等专科学校专科教研室 大连，116013；安胜利 哈尔滨生物化学制药厂 哈尔滨，150076
关键词：慢性宫颈炎；α-干扰素
Clinical observation on the treatment of 78 cases of chronic cervicitisClinical observation on the treatment of 78 cases of chronic cervicitis
慢性宫颈炎是妇科的常见病、多发病，其发病机制与单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)感染有关[1]。1997年6月至1998年10月我院门诊应用奥平栓(武汉天奥公司产品)治疗慢性宫颈炎78例，效果明显，现报告如下。
, http://www.100md.com
1 资料和方法
1.1 临床资料
78例慢性宫颈炎患者，年龄24～50岁，用药前半年内未接受过其他治疗，宫颈涂片排除宫颈癌，阴道涂片检查排除念珠菌、滴虫或性病感染。
1.2 诊断标准
根据全国高等院校第四版妇产科学教材，目测法分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度或轻、中、重度，深浅分为单纯型：糜烂面平坦；颗粒型：糜烂面凹凸不平，呈颗粒状；乳突型：表面凹凸更显著，形成乳头状突起。
1.3 给药方法
首次用药由医生指导将奥平栓1枚(效价为60 KIU/粒)放阴道后穹窿，隔日1次，连用12 d，治疗期间禁性生活和盆浴。于月经干净后观察宫颈局部变化并记录治疗情况，判断其疗效。
, 百拇医药
1.4 疗效判断标准
痊愈：宫颈面光滑，糜烂面消失；显效：糜烂面积缩小>50%或Ⅱ度转为Ⅰ度，Ⅲ度转为Ⅱ度，或乳头状转为颗粒状，颗粒状转为单纯型；有效：糜烂面积缩小<50%或糜烂面积缩小Ⅰ度以上或颗粒型转为单纯型而面积无缩小、乳头型转为颗粒型而面积无缩小；无效：糜烂面无变化。
2 结果
本组78例患者用药12 d，月经后复查。结果见表1、2。其中治愈13例，占治疗总数的16.6%；显效32例，占41%；有效23例，占29.5%；无效10例，占12.8%。Ⅰ度糜烂的治愈率显著高于Ⅱ度和Ⅲ度者(P<0.01)，而Ⅱ度和Ⅲ度之间差异无显著意义(P>0.05)。
表1 宫颈糜烂程度与疗效的关系
程度
, http://www.100md.com
疗效
治愈率
例数
痊愈
有效
无效
Ⅰ度
30
27
1
2
90.0%
Ⅱ度
34
, 百拇医药
13
17
4
38.2%
Ⅲ度
14
5
5
4
35.8%
合计
78
45
23
, http://www.100md.com
10
87.2%
表2 宫颈糜烂类型与疗效关系
类型
疗效
治愈率
病例
痊愈
有效
无效
单纯型
33
27
, http://www.100md.com
4
2
81.8%
颗粒型
29
13
12
4
44.8%
乳头型
16
5
7
4
, 百拇医药
31.3%
合计
78
45
23
10
87.2%
单纯型糜烂的治愈率显著高于其它两型(P<0.01)，而后两型之间差异无显著意义(P>0.05)。3 讨论
近年来，病理学和生物学的研究表明，慢性宫颈炎与单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒感染有关。奥平栓是一种具有抗病毒作用的生物制品，其主要成分为α-干扰素，通过与靶细胞膜上受体结合，使细胞膜发生变化，进而激活细胞内抗病毒蛋白基因，抗病毒蛋白基因按照“正中的法则”指导合成抗病毒蛋白，由抗病毒蛋白发挥抗病毒作用，使单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒的侵染得到控制，达到治愈慢性宫颈炎病因的目的[2，3]。该药使用方便，无副作用易推广应用。
, 百拇医药
中图法分类号 R711.3
*祝 华，女，42岁，讲师
**大连215医院 大连，116041
参考文献
1 乐 杰 主编.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1997.254～256
2 钱止维.人αD型基因工程干扰素治疗宫颈糜烂.中华妇产科杂志，1987，22(4)：335
3 王大琬.外用人α1型基因工程干扰素治疗慢性宫颈炎673例疗效观察.中国免疫学杂志，1990，6(1)：21
收稿：1999-01-09；修回：1999-05-29, 百拇医药
单位：祝 华孔祥泉大连医学高等专科学校专科教研室 大连，116013；安胜利 哈尔滨生物化学制药厂 哈尔滨，150076
关键词：慢性宫颈炎；α-干扰素
Clinical observation on the treatment of 78 cases of chronic cervicitisClinical observation on the treatment of 78 cases of chronic cervicitis
慢性宫颈炎是妇科的常见病、多发病，其发病机制与单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)感染有关[1]。1997年6月至1998年10月我院门诊应用奥平栓(武汉天奥公司产品)治疗慢性宫颈炎78例，效果明显，现报告如下。
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1 资料和方法
1.1 临床资料
78例慢性宫颈炎患者，年龄24～50岁，用药前半年内未接受过其他治疗，宫颈涂片排除宫颈癌，阴道涂片检查排除念珠菌、滴虫或性病感染。
1.2 诊断标准
根据全国高等院校第四版妇产科学教材，目测法分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度或轻、中、重度，深浅分为单纯型：糜烂面平坦；颗粒型：糜烂面凹凸不平，呈颗粒状；乳突型：表面凹凸更显著，形成乳头状突起。
1.3 给药方法
首次用药由医生指导将奥平栓1枚(效价为60 KIU/粒)放阴道后穹窿，隔日1次，连用12 d，治疗期间禁性生活和盆浴。于月经干净后观察宫颈局部变化并记录治疗情况，判断其疗效。
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1.4 疗效判断标准
痊愈：宫颈面光滑，糜烂面消失；显效：糜烂面积缩小>50%或Ⅱ度转为Ⅰ度，Ⅲ度转为Ⅱ度，或乳头状转为颗粒状，颗粒状转为单纯型；有效：糜烂面积缩小<50%或糜烂面积缩小Ⅰ度以上或颗粒型转为单纯型而面积无缩小、乳头型转为颗粒型而面积无缩小；无效：糜烂面无变化。
2 结果
本组78例患者用药12 d，月经后复查。结果见表1、2。其中治愈13例，占治疗总数的16.6%；显效32例，占41%；有效23例，占29.5%；无效10例，占12.8%。Ⅰ度糜烂的治愈率显著高于Ⅱ度和Ⅲ度者(P<0.01)，而Ⅱ度和Ⅲ度之间差异无显著意义(P>0.05)。
表1 宫颈糜烂程度与疗效的关系
程度
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疗效
治愈率
例数
痊愈
有效
无效
Ⅰ度
30
27
1
2
90.0%
Ⅱ度
34
, 百拇医药
13
17
4
38.2%
Ⅲ度
14
5
5
4
35.8%
合计
78
45
23
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10
87.2%
表2 宫颈糜烂类型与疗效关系
类型
疗效
治愈率
病例
痊愈
有效
无效
单纯型
33
27
, http://www.100md.com
4
2
81.8%
颗粒型
29
13
12
4
44.8%
乳头型
16
5
7
4
, 百拇医药
31.3%
合计
78
45
23
10
87.2%
单纯型糜烂的治愈率显著高于其它两型(P<0.01)，而后两型之间差异无显著意义(P>0.05)。3 讨论
近年来，病理学和生物学的研究表明，慢性宫颈炎与单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒感染有关。奥平栓是一种具有抗病毒作用的生物制品，其主要成分为α-干扰素，通过与靶细胞膜上受体结合，使细胞膜发生变化，进而激活细胞内抗病毒蛋白基因，抗病毒蛋白基因按照“正中的法则”指导合成抗病毒蛋白，由抗病毒蛋白发挥抗病毒作用，使单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒的侵染得到控制，达到治愈慢性宫颈炎病因的目的[2，3]。该药使用方便，无副作用易推广应用。
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中图法分类号 R711.3
*祝 华，女，42岁，讲师
**大连215医院 大连，116041
参考文献
1 乐 杰 主编.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1997.254～256
2 钱止维.人αD型基因工程干扰素治疗宫颈糜烂.中华妇产科杂志，1987，22(4)：335
3 王大琬.外用人α1型基因工程干扰素治疗慢性宫颈炎673例疗效观察.中国免疫学杂志，1990，6(1)：21
收稿：1999-01-09；修回：1999-05-29, 百拇医药