脑血栓病人的康复护理
作者：周励 齐兴娟 杜玉杰
单位：周励 哈尔滨铁路卫生学校附属医院；齐兴娟 黑龙江省林业第二医院；杜玉杰 兴隆林业局医院
关键词：
黑龙江医学990766 我院1995～1998年收治脑血栓病人138例，其中，男109例，女29例。年龄48岁～82岁。病情轻重程度不同，治疗时间1～3个月。治疗后达到生活能自理的有98例，占71%，部分自理的40例，占29%。现将康复护理体会，总结如下。
1 心理康复
脑血栓病人由于突然患病，言语障碍、肢瘫、生活不能自理而产生恐惧、焦虑情绪，认为自己是一个残废人了，继而产生悲观，甚至绝望的心理。我们针对病人的心理变化给予相应的心理护理，如对待病人要热情，讲解必要的疾病常识及治疗和转归，并用同种病人治愈的实例向病人说明，使病人消除恐惧和紧张的心理，积极配合医护人员的治疗和护理，并根据病情适当为他们安排一些力所能及的事情，使他们感到自己还是对社会有用的人，增强他们战胜疾病的信心。
2 肢体康复护理
首先是对患侧肢体进行被动运动，防止肌肉萎缩，促进瘫肢恢复。
2.1 床上运动
做好下床前的准备工作，在床上先活动一下健侧肢体后，进行瘫侧肢体各部位被动运动，先按摩再对每一关节进行活动，练习抬头，翻身，坐起，为能下床站立行走创造条件。
2.2 站立
待病人在床上能达到自行坐稳后开始训练站立。下床站立时，由医护人员或家属搀扶或用支撑物，如双拐。站立时间由短到长，达到站稳15min后开始迈步。
2.3 迈步
迈步时瘫侧肢体抬举不便，护理人员或家人搀扶可用手协助或用一根套绳套于患者脚中部抬脚起步，在行走练习时，防止跌伤。
2.4 瘫侧上肢功能的康复
应从大关节被动活动逐步到小关节被动活动，如抬臂、握拳、抓掌、拾物等微细的功能锻炼。
2.5 语言康复
我们医护人员要有一定的耐心，从一个简单的字开始，如饿、吃、等，逐步用词到整句的话去教病人说话，训练病人的语言功能。
脑血栓病人除上述护理外，还要结合理疗、针灸、按摩，并在饮食上也要做好调整，保证乐观的情绪，坚持锻炼，使其早日恢复身体健康。
参考文献
王跃钢.谈偏瘫病人的功能康复.中华护理杂志，1990，2.
(收稿日期：1999-02-15), 百拇医药
单位：周励 哈尔滨铁路卫生学校附属医院；齐兴娟 黑龙江省林业第二医院；杜玉杰 兴隆林业局医院
关键词：
黑龙江医学990766 我院1995～1998年收治脑血栓病人138例，其中，男109例，女29例。年龄48岁～82岁。病情轻重程度不同，治疗时间1～3个月。治疗后达到生活能自理的有98例，占71%，部分自理的40例，占29%。现将康复护理体会，总结如下。
1 心理康复
脑血栓病人由于突然患病，言语障碍、肢瘫、生活不能自理而产生恐惧、焦虑情绪，认为自己是一个残废人了，继而产生悲观，甚至绝望的心理。我们针对病人的心理变化给予相应的心理护理，如对待病人要热情，讲解必要的疾病常识及治疗和转归，并用同种病人治愈的实例向病人说明，使病人消除恐惧和紧张的心理，积极配合医护人员的治疗和护理，并根据病情适当为他们安排一些力所能及的事情，使他们感到自己还是对社会有用的人，增强他们战胜疾病的信心。
2 肢体康复护理
首先是对患侧肢体进行被动运动，防止肌肉萎缩，促进瘫肢恢复。
2.1 床上运动
做好下床前的准备工作，在床上先活动一下健侧肢体后，进行瘫侧肢体各部位被动运动，先按摩再对每一关节进行活动，练习抬头，翻身，坐起，为能下床站立行走创造条件。
2.2 站立
待病人在床上能达到自行坐稳后开始训练站立。下床站立时，由医护人员或家属搀扶或用支撑物，如双拐。站立时间由短到长，达到站稳15min后开始迈步。
2.3 迈步
迈步时瘫侧肢体抬举不便，护理人员或家人搀扶可用手协助或用一根套绳套于患者脚中部抬脚起步，在行走练习时，防止跌伤。
2.4 瘫侧上肢功能的康复
应从大关节被动活动逐步到小关节被动活动，如抬臂、握拳、抓掌、拾物等微细的功能锻炼。
2.5 语言康复
我们医护人员要有一定的耐心，从一个简单的字开始，如饿、吃、等，逐步用词到整句的话去教病人说话，训练病人的语言功能。
脑血栓病人除上述护理外，还要结合理疗、针灸、按摩，并在饮食上也要做好调整，保证乐观的情绪，坚持锻炼，使其早日恢复身体健康。
参考文献
王跃钢.谈偏瘫病人的功能康复.中华护理杂志，1990，2.
(收稿日期：1999-02-15), 百拇医药