肛门尖锐湿疣电灼术结合自拟祛疣汤熏洗32例疗效观察
作者：袁国强
单位：东莞市虎门医院(511761)
关键词：
广东医学990745 肛门尖锐湿疣是指肛门部生长的小赘生物，淡红色或褐灰色菜花状突出，小如针头，大如拳头，有蒂群生，生长较快，质硬脆。由于肛门部皮肤不洁或分泌物刺激而引起炎症性损害后，人乳头状瘤病毒乘机侵入而生成。治疗后易复发。我院治疗肛门尖锐湿疣以电灼术为主，但术后易复发。笔者近年来应用自拟祛疣汤熏洗术后创面32例，在降低复发率方面疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察病例58例，均选自门诊患者，全部行常规电灼术，无术后并发症。随机分成两组，其中治疗组32例，男20例，女12例；年龄22～46岁，平均29岁。对照组26例，男16例，女10例；年龄21～43岁，平均28岁。两组病例无明显差别，具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组；自拟祛疣汤。处方：板蓝根、大青叶、黄芩、黄柏各30 g；赤芍、丹皮、大黄、野菊花各20 g。水煎成药液熏洗肛门创面20～30 min，每天2次。2周为1疗程，治疗1疗程后统计治疗结果，对照组；按肛肠科常规1∶5 000高锰酸钾液坐浴肛门创面20～30 min，每天2次。
1.3 疗效标准 有效：经1疗程，创面愈合良好，无复发；无效：经1疗程，创面愈合一般，有复发；皮肤反应：肛门皮肤出现皮疹、水疮、渗出、糜烂。
1.4 治疗结果 治疗组32例中，有效30例，无效2例，有效率93.8%。对照组26例中，有效17例，无效9例，有效率65.4%。全部病例无皮肤反应。两组比较，治疗组明显优于对照组(P<0.01)，差异有非常显著性意义。
2 讨论
肛门尖锐湿疣在中医认为是由湿、热、毒搏结而成，现代医学认识到病原体是人类乳头瘤病毒。目前治疗本病的方法很多，但单纯用中医或西医的某一种方法，疗效往往不理想，且复发率高，本组病例应用中西医结合治疗，先作电灼手术切除，后以清热解毒(抗病毒)、祛湿的自拟祛疣汤熏洗手术创面，有着明显减少复发的疗效。方中板蓝根、大青叶清热解毒，凉血；黄芩、黄柏清热燥湿，泻火解毒；赤芍、丹皮清热凉血，活血止痛；野菊花清热解毒；大黄攻积导滞，泻火凉血。诸药合用，共奏清热解毒(抗病毒)，祛湿的功效。熏洗创面，使药力直达病所，疗效较佳。, 百拇医药
单位：东莞市虎门医院(511761)
关键词：
广东医学990745 肛门尖锐湿疣是指肛门部生长的小赘生物，淡红色或褐灰色菜花状突出，小如针头，大如拳头，有蒂群生，生长较快，质硬脆。由于肛门部皮肤不洁或分泌物刺激而引起炎症性损害后，人乳头状瘤病毒乘机侵入而生成。治疗后易复发。我院治疗肛门尖锐湿疣以电灼术为主，但术后易复发。笔者近年来应用自拟祛疣汤熏洗术后创面32例，在降低复发率方面疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察病例58例，均选自门诊患者，全部行常规电灼术，无术后并发症。随机分成两组，其中治疗组32例，男20例，女12例；年龄22～46岁，平均29岁。对照组26例，男16例，女10例；年龄21～43岁，平均28岁。两组病例无明显差别，具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组；自拟祛疣汤。处方：板蓝根、大青叶、黄芩、黄柏各30 g；赤芍、丹皮、大黄、野菊花各20 g。水煎成药液熏洗肛门创面20～30 min，每天2次。2周为1疗程，治疗1疗程后统计治疗结果，对照组；按肛肠科常规1∶5 000高锰酸钾液坐浴肛门创面20～30 min，每天2次。
1.3 疗效标准 有效：经1疗程，创面愈合良好，无复发；无效：经1疗程，创面愈合一般，有复发；皮肤反应：肛门皮肤出现皮疹、水疮、渗出、糜烂。
1.4 治疗结果 治疗组32例中，有效30例，无效2例，有效率93.8%。对照组26例中，有效17例，无效9例，有效率65.4%。全部病例无皮肤反应。两组比较，治疗组明显优于对照组(P<0.01)，差异有非常显著性意义。
2 讨论
肛门尖锐湿疣在中医认为是由湿、热、毒搏结而成，现代医学认识到病原体是人类乳头瘤病毒。目前治疗本病的方法很多，但单纯用中医或西医的某一种方法，疗效往往不理想，且复发率高，本组病例应用中西医结合治疗，先作电灼手术切除，后以清热解毒(抗病毒)、祛湿的自拟祛疣汤熏洗手术创面，有着明显减少复发的疗效。方中板蓝根、大青叶清热解毒，凉血；黄芩、黄柏清热燥湿，泻火解毒；赤芍、丹皮清热凉血，活血止痛；野菊花清热解毒；大黄攻积导滞，泻火凉血。诸药合用，共奏清热解毒(抗病毒)，祛湿的功效。熏洗创面，使药力直达病所，疗效较佳。, 百拇医药