当前位置: 首页 > 期刊 > 《广东医学》 > 1999年第7期
编号:10236799
服用息喘灵导致严重消瘦1例
http://www.100md.com 《广东医学》 1999年第7期
     作者:吕志强 陈锡龙

    单位:中山医科大学孙逸仙纪念医院内科(510120)

    关键词:

    广东医学990771 患者,男,15岁。因口干、多饮、纳差、消瘦2个月于1998年7月20日入院。每天饮水2.3~2.7 L,饭量由3两/餐减为1~2两/餐,间有心悸,少许咳嗽,痰白。无手震、发热,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,大小便无异常。2个月来失眠,体重减轻10 kg。既往有支气管哮喘史3 a。近半年,哮喘常有发作,一直服用息喘灵1片,每天3次,气喘可缓解。体查:P 82次/min,R 20次/min,BP 15/8 kPa。一般情况尚可,头颅五官无畸形,颈软,甲状腺不大,心肺无异常。腹软,无压痛,肝脾未及。入院时诊断:消瘦查因:①糖尿病②甲状腺功能亢进症入院后检查:血糖正常(FBS 3.4 mmol/L,PBS 5.8 mmol/L),甲状腺功能七项检查正常。ECG、胸片无异常。肺功能检查:组胺激发试验阳性。吸入ventolin后,肺功能明显改变。PPD 0.1 u(-),1 u(-)。乙肝3对(-),ALT正常。头颅MR未见垂体及下丘脑病变。胃镜示慢性浅表性胃炎。综合上述检查,考虑患者上述症状由息喘灵所致。停用息喘灵,改服volmax 4 mg、每天2次,患者症状明显改善,体重逐渐增加。 讨论 息喘灵由麻黄碱、氨茶碱、异戊巴比妥组成,常规剂量的息喘灵未见导致严重消瘦的报道。本病例中,导致患者严重消瘦的原因可能是:①氨茶碱对胃肠道的刺激,造成胃纳减退。②氨茶碱及麻黄碱对中枢兴奋作用造成失眠。, http://www.100md.com