分析脑血管疾病患者的心理状态提高施护质量
作者：朱喜春 刘力华 罗护球
单位：解放军202医院 沈阳 110003
关键词：
现代康复990761
脑血管疾病是当今死亡率及致残率最高的疾病之一，科学证明心理因素可以导致躯体疾病，也可以促进疾病的康复。我科自1996年～1998年对收治的脑血管疾病患者开始期、治疗期、恢复期进行了细致的心理分析，找出致病的原因，研究发病后的心理状况，护士针对其特点进行整体的身心护理，促进疾病的早日康复。
1 开始期的心理特点及心理护理
1.1 心理特点 在患者入院后的短时间内，患者突遭不幸，由健康人突然成为一个瘫痪或受死亡威胁的病人角色，常具有恐惧、紧张、陌生、孤独、自卑、求治心切等异常心理。
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1.2 心理护理
1.2.1 解除病人的心理压力 接待病人时，动作迅速，技术娴熟，以各种手段减轻病人的痛苦，使病人一进病房就感到疾病好转有了希望，初步掌握病情后，耐心讲解治疗和康复的一般知识，以解除他们因缺乏医学知识而带来的焦虑、不安情绪，这样就有效地解除了病人的心理压力。
1.2.2 消除陌生感 患者新入院，一切都是陌生的，我们耐心倾听病人的诉述，帮助解决各种困难，使病人尽快适应新环境，并在新的集体中与各成员间建立良好关系。护患关系融洽，病友间互相关照，病人会感到温暖，有希望，有信心，情绪稳定，主动配合医护人员进行医治，这种积极的心理状态有益于治疗和康复。
2 治疗期的心理特点及心理护理
2.1 心理特点 这个时期患者注意力集中到自己身体体征的变化上来，迫切想了解自己的病情，对与自己疾病有关的事比较敏感，做某些检查如头颅CT、脑电图、腰穿等会有不同的心理反应，有些临床体征变化不显著的患者又会出现急躁、消极、抑郁等心理反应。
, 百拇医药
2.2 心理护理
2.2.1 建立良好的护患关系 脑血管疾病患者多数为老年患者，他们反应缓慢，思想和语言表达能力衰退，因此在工作中，我们态度和蔼，语言清晰，反复解释，不急不躁，直至对方听懂为止，还要对患者尊重和同情，这样才能更好地和患者沟通思想，建立良好的护患关系，使患者心情处于最佳状态，积极配合治疗。
2.2.2 努力提高护理操作技术水平 患者住院后，对实施到他们身上的各种处置特别敏感并表现出不同的心理反应，实践证明娴熟的护理操作技术，使患者感到满意，减少他们的痛苦，消除对疾病的不良情绪，使患者产生信心感和安全感，对疾病的康复起积极的作用。
2.2.3 重视语言在心理护理中的作用 病人在正常的治疗期间，关心他，同情他，主动找他谈话，这样病人就会在谈话中流露出某些情感，对自己病情的理解、担心和自我心理状况的描述等，而这些正是我们进行心理护理的基础资料和依据，听病人讲话时，我们要集中精力，对提出的任何问题都表示相当的兴趣；和病人讲话，注意用对方能理解的词语，还要经常使用些宽慰语，必要时使用暗示，语言的技巧与艺术在护理中起积极的治疗作用。
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2.2.4 调整病人的饮食心理 入院前病人都有固定的饮食习惯，入院后，由于病情需要而调整饮食时就会有一定难度，我们向病人反复说明饮食与疾病的关系，反复说明爱吃或不爱吃某些食物是心理作用，是完全可以用理智来调整的。使之调整饮食习惯，配合治疗。
3 恢复期患者的心理特点及心理护理
3.1 心理特点 经过治疗和护理后，患者即将离开治疗环境，从病人生活转变到健康人生活环境中去，他们的心情是欣慰的，但又担心疾病恢复不彻底，担心复发，部分语言肢体功能障碍患者，暂时不能工作或生活不能自理，常出现焦虑，郁闷，自卑，甚至对生活失去信心，有绝望、厌世等心理反应。
3.2 心理护理
治疗效果较好的患者，担心疾病复发，我们以科学态度向病人说明病情，介绍护理知识，如出院后如何服药，如何巩固疗效，如何进行必要的康复锻炼等，以减轻他们的焦虑和不安。
治疗效果不显著的患者，如存在完全或不完全性失语、偏瘫等功能缺损，我们给予其精神上的安慰，使之承认现实，消除自卑、绝望等心理，同时指导和教会家属、病人运动和言语功能锻炼的方法，为早日康复创造条件，增强病人治愈的信心，使病人心情愉快地掌握适应新环境的能力，同时要指导病人家属，调整饮食，预防泌尿系感染，掌握褥疮和便秘的常识。
(收稿日期：1999-03-25), 百拇医药
单位：解放军202医院 沈阳 110003
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脑血管疾病是当今死亡率及致残率最高的疾病之一，科学证明心理因素可以导致躯体疾病，也可以促进疾病的康复。我科自1996年～1998年对收治的脑血管疾病患者开始期、治疗期、恢复期进行了细致的心理分析，找出致病的原因，研究发病后的心理状况，护士针对其特点进行整体的身心护理，促进疾病的早日康复。
1 开始期的心理特点及心理护理
1.1 心理特点 在患者入院后的短时间内，患者突遭不幸，由健康人突然成为一个瘫痪或受死亡威胁的病人角色，常具有恐惧、紧张、陌生、孤独、自卑、求治心切等异常心理。
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1.2 心理护理
1.2.1 解除病人的心理压力 接待病人时，动作迅速，技术娴熟，以各种手段减轻病人的痛苦，使病人一进病房就感到疾病好转有了希望，初步掌握病情后，耐心讲解治疗和康复的一般知识，以解除他们因缺乏医学知识而带来的焦虑、不安情绪，这样就有效地解除了病人的心理压力。
1.2.2 消除陌生感 患者新入院，一切都是陌生的，我们耐心倾听病人的诉述，帮助解决各种困难，使病人尽快适应新环境，并在新的集体中与各成员间建立良好关系。护患关系融洽，病友间互相关照，病人会感到温暖，有希望，有信心，情绪稳定，主动配合医护人员进行医治，这种积极的心理状态有益于治疗和康复。
2 治疗期的心理特点及心理护理
2.1 心理特点 这个时期患者注意力集中到自己身体体征的变化上来，迫切想了解自己的病情，对与自己疾病有关的事比较敏感，做某些检查如头颅CT、脑电图、腰穿等会有不同的心理反应，有些临床体征变化不显著的患者又会出现急躁、消极、抑郁等心理反应。
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2.2 心理护理
2.2.1 建立良好的护患关系 脑血管疾病患者多数为老年患者，他们反应缓慢，思想和语言表达能力衰退，因此在工作中，我们态度和蔼，语言清晰，反复解释，不急不躁，直至对方听懂为止，还要对患者尊重和同情，这样才能更好地和患者沟通思想，建立良好的护患关系，使患者心情处于最佳状态，积极配合治疗。
2.2.2 努力提高护理操作技术水平 患者住院后，对实施到他们身上的各种处置特别敏感并表现出不同的心理反应，实践证明娴熟的护理操作技术，使患者感到满意，减少他们的痛苦，消除对疾病的不良情绪，使患者产生信心感和安全感，对疾病的康复起积极的作用。
2.2.3 重视语言在心理护理中的作用 病人在正常的治疗期间，关心他，同情他，主动找他谈话，这样病人就会在谈话中流露出某些情感，对自己病情的理解、担心和自我心理状况的描述等，而这些正是我们进行心理护理的基础资料和依据，听病人讲话时，我们要集中精力，对提出的任何问题都表示相当的兴趣；和病人讲话，注意用对方能理解的词语，还要经常使用些宽慰语，必要时使用暗示，语言的技巧与艺术在护理中起积极的治疗作用。
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2.2.4 调整病人的饮食心理 入院前病人都有固定的饮食习惯，入院后，由于病情需要而调整饮食时就会有一定难度，我们向病人反复说明饮食与疾病的关系，反复说明爱吃或不爱吃某些食物是心理作用，是完全可以用理智来调整的。使之调整饮食习惯，配合治疗。
3 恢复期患者的心理特点及心理护理
3.1 心理特点 经过治疗和护理后，患者即将离开治疗环境，从病人生活转变到健康人生活环境中去，他们的心情是欣慰的，但又担心疾病恢复不彻底，担心复发，部分语言肢体功能障碍患者，暂时不能工作或生活不能自理，常出现焦虑，郁闷，自卑，甚至对生活失去信心，有绝望、厌世等心理反应。
3.2 心理护理
治疗效果较好的患者，担心疾病复发，我们以科学态度向病人说明病情，介绍护理知识，如出院后如何服药，如何巩固疗效，如何进行必要的康复锻炼等，以减轻他们的焦虑和不安。
治疗效果不显著的患者，如存在完全或不完全性失语、偏瘫等功能缺损，我们给予其精神上的安慰，使之承认现实，消除自卑、绝望等心理，同时指导和教会家属、病人运动和言语功能锻炼的方法，为早日康复创造条件，增强病人治愈的信心，使病人心情愉快地掌握适应新环境的能力，同时要指导病人家属，调整饮食，预防泌尿系感染，掌握褥疮和便秘的常识。
(收稿日期：1999-03-25), 百拇医药