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编号:10229427
咽炎合剂治疗急性咽喉炎临床观察
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第8期
     作者:姚健康 毛秋根 郁 波

    单位:浙江省嘉兴市第一医院(314001)

    关键词:

    湖北中医杂志990811 急性咽炎(包括急性扁桃腺炎)是临床常见热病急症之一。我院自1995年4月至1998年3月,采用自制咽炎合剂,治疗急性咽喉炎,疗效显著。现报告如下。

    1 处方与制备

    处方 生地225g,麦冬、四季青、大青叶各315g,甘草170g。

    制备 以上5味,加水煎煮2次,第1次2小时,第2次1.5小时。合并煎液、滤过,静置24小时。取上清液浓缩至适量,加入矫味剂及防腐剂适量,煮沸使溶解、滤过。滤液加水至1000ml,摇匀,分装成250ml×4瓶,灭菌即得。
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    性状 本品为棕黑色液体,气微香,味甜、微苦。

    检查 相对密度:应不低于1.03(《中国药典》1995年版-部附录ⅤⅡA),pH:应为4.0~6.0(《中国药典》1995年版-部附录ⅤⅡG)。

    卫生学检查 应符合“药品卫生标准”口服液体制剂项下的有关规定。

    稳定性考察 将包装的咽炎合剂于室温下放置,分别在1、2、3、6和12个月后取出进行外观及质量检查,结果均无酸败,发霉现象,pH值未见明显变化。

    2 临床观察

    2.1 咽炎诊断标准 症状:咽痛、咽痒、咽干燥,灼热感,发热、畏寒、食欲差,躯体酸痛。体征:咽粘膜充血,咽淋巴滤泡及咽侧束红肿,咽粘膜局部有黄、白色分泌物附着,有的病例有软腭及悬雍垂红肿,咽拭子培养多数有致病菌。
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    2.2 一般资料 选择门诊“急性咽炎”患者278例,随机分为治疗组(咽炎合剂+青霉素V钾片组)和对照组(青霉素V钾片组)。治疗组142例,男74例,女68例;年龄8~60岁,平均34±2.6岁(±SD);伴有扁桃腺炎32例,伴有发热36例。对照组136例,男70例,女66例;年龄7~62岁,平均37±2.9岁(±SD);伴有扁桃体腺29例,伴有发热32例。两组血常规检查中有198例白细胞总数和中性粒细胞偏高。

    2.3 治疗方法 治疗组开始2天以咽炎合剂(本院制剂室提供)与青霉素V钾片(沈阳施德药业有限公司产品)合用。咽炎合剂:每次30ml,3次/d(儿童逐减),青霉素V钾片按常规剂量服用;第3天起单用咽炎合剂,停用青霉素V钾片。对照组单用青霉素V钾片,常规剂量服用。疗程均为6天。
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    2.4 疗效标准 痊愈:用药3天咽痛、发热等主要症状消失,6天内全部体征消失;显效:用药6天咽痛、发热等主要症状消失,大部分体征消失;有效:用药6天咽痛、发热等主要症状有所减轻,部分体征消失;无效:用药6天症状、体征无明显变化。

    2.5 治疗结果 见附表。

    附表 两组疗效比较 组别

    n

    痊愈

    显效

    有效

    无效

    总有效率

    (%)
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    治疗组

    142

    81

    32

    25

    4

    97.1

    对照组

    136

    73

    27

    21

    15

    89.0

    统计结果表明:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。

    3 讨论

    咽炎合剂选用生地清热凉血、养阴生津,麦冬养阴生津、润肺养心,四季青、甘草清热解毒、消肿止痛,大青叶清热解毒、凉血消斑。诸药合用共奏清凉润喉、消肿利咽、滋阴生津之功。本品与抗生素合用,疗效明显优于单用抗生素(P<0.01)。并且可使抗生素用量明显下降,这不但避免了滥用抗生素,也减轻了患者的经济负担。 (收稿日期:1998-12-25), http://www.100md.com