当归直流电导入治疗慢性骨关节疼痛
作者：丁建群 彭先芝
单位：湖北医科大学附属第二医院 武汉 430071
关键词：
现代康复990868
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例均为门诊病人，随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组53例，男35例，女18例，对照组44例，男28例，女16例；年龄：治疗组15～64岁平均年龄(47.75±23.33)岁，对照组24～56岁，平均年龄(44.35±1.91)岁。
1.2 治疗方法 采用湖北医科大学附属第二医院制剂室自制25%当归注射液(鄂卫药政字89-7-7，批号920627)10～15ml，直流电阳极，疼痛最显著处导入，电流强度10～20mA，1/d，20min，6d为一疗程。对照组44例为其它综合治疗。全部病例均由临床各专科医师通过X线片、实验室检查及临床表现确诊为骨关节疾病。
, 百拇医药
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：疼痛解除；显效：疼痛明显缓解；好转:疼痛有所减轻；无效：疼痛未减轻。
2.2 结果 治疗组平均接受当归直流电离子导入6.6次，最多15次，最少3次，其中治愈23例(43.4%)，显效14例(26.4%)，好转9例(16.9%)，无效7例(13.2%)；对照组治愈8例(18.2%)，显效8例(18.2%)，好转15(34.1%)，无效12例(27.3%)。治疗组总有效率为86.8%，对照组72.7%，二者差别无显著意义(P>0.05)。显效率治疗组为69.8%，而对照组为36.4%，二者差别有显著意义(P<0.05)。治疗组分类疾病疗效见表1,治疗次数增加，疗效提高见表2。本治疗组未发生明显副作用。
表1 治疗组分类疾病疗效 病种
例数
, 百拇医药
治愈
显效
好转
无效
颈椎病
18
8
5
3
2
腰椎病
15
9
3
, http://www.100md.com
2
1
踝肘关节骨刺
9
2
3
1
3
慢性风湿性关节炎
11
4
3
3
1
, 百拇医药
表2 次数与疗效 治疗次数
例数
有效%
≤5
19
15(78.9%)
5～10
20
18(90.0%)
10～15
14
13(90.3%)
3 讨论
, 百拇医药
本文53例当归直流电离子导入治疗骨关节疼痛有效率86.8%，高于对照组72.7%，虽然没有统计学意义，但其临床价值不容忽视。特别是显效率，治疗组远远高于对照组，二者差别有显著意义(P<0.05)，表明当归直流电离子导入为治疗骨关节疼痛的有效的新方法。
中药当归能补血活血，调经止痛，近年来有关当归药理作用的研究日益深入。我们认为当归经直流电导入后，作用于血管平滑肌，细胞的β受体，激活腺苷酸环化酶(AMP增加)稳定平滑肌细胞的膜电位，从而使小动脉扩张，当归又能调节TXA2(血栓素A2)与PGI2(前列环素I2)之间的平衡，抑制TXA2，减少或消除血栓栓塞，疏通血管，同时当归能降低血液粘滞度，主要是降低全血粘度，改善血液流变学，达到活血化瘀的功效，减少血流阻力。以上三方面的综合作用，使病变局部血流加快，血流量增加，有利于营养物质的补充，以及组织细胞的修复，更重要的是加快了局部代谢产物、炎性因子、坏死组织的清除，显著改善局部的理化环境，从而截断疼痛的刺激因素，收到止痛效果。
因此，我们认为当归直流电离子导入疗法，对骨关节疼痛有确切的近期止痛效果，至于对骨关节病有否长远的积极作用，则有待于进一步深入的研究观察。 收稿日期：1999-04-05, http://www.100md.com
单位：湖北医科大学附属第二医院 武汉 430071
关键词：
现代康复990868
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例均为门诊病人，随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组53例，男35例，女18例，对照组44例，男28例，女16例；年龄：治疗组15～64岁平均年龄(47.75±23.33)岁，对照组24～56岁，平均年龄(44.35±1.91)岁。
1.2 治疗方法 采用湖北医科大学附属第二医院制剂室自制25%当归注射液(鄂卫药政字89-7-7，批号920627)10～15ml，直流电阳极，疼痛最显著处导入，电流强度10～20mA，1/d，20min，6d为一疗程。对照组44例为其它综合治疗。全部病例均由临床各专科医师通过X线片、实验室检查及临床表现确诊为骨关节疾病。
, 百拇医药
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：疼痛解除；显效：疼痛明显缓解；好转:疼痛有所减轻；无效：疼痛未减轻。
2.2 结果 治疗组平均接受当归直流电离子导入6.6次，最多15次，最少3次，其中治愈23例(43.4%)，显效14例(26.4%)，好转9例(16.9%)，无效7例(13.2%)；对照组治愈8例(18.2%)，显效8例(18.2%)，好转15(34.1%)，无效12例(27.3%)。治疗组总有效率为86.8%，对照组72.7%，二者差别无显著意义(P>0.05)。显效率治疗组为69.8%，而对照组为36.4%，二者差别有显著意义(P<0.05)。治疗组分类疾病疗效见表1,治疗次数增加，疗效提高见表2。本治疗组未发生明显副作用。
表1 治疗组分类疾病疗效 病种
例数
, 百拇医药
治愈
显效
好转
无效
颈椎病
18
8
5
3
2
腰椎病
15
9
3
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2
1
踝肘关节骨刺
9
2
3
1
3
慢性风湿性关节炎
11
4
3
3
1
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表2 次数与疗效 治疗次数
例数
有效%
≤5
19
15(78.9%)
5～10
20
18(90.0%)
10～15
14
13(90.3%)
3 讨论
, 百拇医药
本文53例当归直流电离子导入治疗骨关节疼痛有效率86.8%，高于对照组72.7%，虽然没有统计学意义，但其临床价值不容忽视。特别是显效率，治疗组远远高于对照组，二者差别有显著意义(P<0.05)，表明当归直流电离子导入为治疗骨关节疼痛的有效的新方法。
中药当归能补血活血，调经止痛，近年来有关当归药理作用的研究日益深入。我们认为当归经直流电导入后，作用于血管平滑肌，细胞的β受体，激活腺苷酸环化酶(AMP增加)稳定平滑肌细胞的膜电位，从而使小动脉扩张，当归又能调节TXA2(血栓素A2)与PGI2(前列环素I2)之间的平衡，抑制TXA2，减少或消除血栓栓塞，疏通血管，同时当归能降低血液粘滞度，主要是降低全血粘度，改善血液流变学，达到活血化瘀的功效，减少血流阻力。以上三方面的综合作用，使病变局部血流加快，血流量增加，有利于营养物质的补充，以及组织细胞的修复，更重要的是加快了局部代谢产物、炎性因子、坏死组织的清除，显著改善局部的理化环境，从而截断疼痛的刺激因素，收到止痛效果。
因此，我们认为当归直流电离子导入疗法，对骨关节疼痛有确切的近期止痛效果，至于对骨关节病有否长远的积极作用，则有待于进一步深入的研究观察。 收稿日期：1999-04-05, http://www.100md.com