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编号:10247210
低能量氦-氖激光血管内照射治疗脑梗塞疗效观察
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第8期
     作者:罗娜 李响 孙永权 杜江

    单位:罗娜 李响(沈阳军区总医院 沈阳 110015);孙永权 杜江(辽宁省军区第一干休所)

    关键词:

    现代康复990863

    脑梗塞是脑血管系统常见疾病,利用低能量氦-氖激光血管内照射血液疗法(ILIB),是一种颇具疗效的方法。笔者自1996年4月~1997年10月,应用ILIB治疗脑梗塞患者,取得很好疗效。报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 门诊患者45例,随机分为两组,ILIB加综合治疗为治疗组24例,其中男21例,女3例;年龄55~75岁,平均为61.2岁。综合治疗为对照组21例,其中男17例,女4例;年龄52~70岁,平均59.6岁。根据全国第二届脑血管病学术会议通过的缺血性脑梗塞诊断标准[1]经头颅CT确诊为脑梗塞。
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    1.2 病情分级 根据全国第二届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺失程度评分标准[1]0~15分为轻度,16~30分为中度,31~45分为重度。

    1.3 方法 治疗组:采用Kx-280-IB型低能量氦-氖激光血管内照射治疗仪(桂林康兴激光仪器厂制造),输出功率为1.5mV,均经肘正中静脉进行照射,每次60min,每日1次,10次为1疗程,共1~2个疗程,同时应用综合治疗,脉络宁注射液20ml静滴。对照组:采用如上综合治疗,药物剂量、用法、疗程同上。两组均于2个疗程结束时总结疗效。

    2 结果

    疗效评定标准:根据全国第二届脑血管病学术会议通过的标准[1],进行临床疗效评定。

    治疗组:治愈12例,显效7例,有效4例,无效1例,显效率79.1%;对照组:治愈5例,显效4例,有效4例,无效8例,显效率42.9%。两组比较疗效有显著性差异(χ2=8.21P<0.05)
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    治疗组各型疗效关系:治疗组轻型:12例,基本治愈12例,显效率100%。中型:7例,基本治愈3例,显效2例,有效2例,显效率71.3%;重型:5例,无基本治愈者,显效2例,有效2例,无效1例,显效率40%。提示ILIB对轻、中型脑梗塞患者疗效较好。

    3 讨论

    脑梗塞在急性缺血性脑血管病中约占50%~60%。在动脉硬化的基础上,发生血液有形成分凝集,致使动脉管壁明显狭窄或闭塞引起的脑功能障碍。ILIB可改善血液流变学,抑制血小板凝集,改善微循环。使内源性肝素水平和纤溶活性提高,红细胞变形性增加,红细胞和血小板聚集降低以及纤维蛋白原水平下降可使血液粘度降低,从而改善组织器官的血液动力学和微循环[2]。并可使血液中红细胞内的SOD活性提高,有助于清除体内过多的自由基,从而避免脂质过氧化等作用的损伤。还可激活酶系统促进机体代谢,提高机体的代谢和免疫机能,促进没有完全失去功能或抑制状态下的神经纤维的再生和修复。

    本组治疗结果显示,ILIB治疗组较综合治疗组治疗效果好,尤其对轻、中型脑梗塞效果显著。且方法简便,易于操作,安全无不良反应,为治疗脑梗塞方法之一。

    参考文献

    1 王新德.各类脑血管病诊断要点.中华神经精神科杂志,1988,21(1):60

    2 董为人,王铁丹.低能量He-Ne激光照射体内外血液时某些指标变化的实验研究.透析与人工器官,1992,3(1):21

    收稿日期:1999-05-07, http://www.100md.com