散痛逐瘀汤治疗血管神经性头痛35例
作者：陈宝林
单位：河南省洛阳市第四医院,471000
关键词：
中国民间疗法/990954 笔者近几年来应用散痛逐瘀汤治疗血管神经性头痛35例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组中男性9例,女性26例；年龄21～50岁；病程6个月～10年。均除外器质性病变所致头痛。
治疗方法
当归15g、川芎20g、赤芍12g、桃仁10g、红花10g、生地黄15g、川牛膝10g、葛根15g、白芷15g、细辛5g、僵蚕10g、全虫10g、蜈蚣2条、甘草6g,每日1剂,水煎分2次服。气虚神疲者加黄芪、党参；失眠多梦者加炒枣仁、夜交藤；头胀目赤者加钩藤、夏枯草、石决明；挟痰加胆南星、天竺黄；恶心寒性呕吐加姜半夏、吴茱萸；热性呕吐加竹茹、代赭石；风寒偏盛者加桂枝；前额及眉棱骨痛加升麻；巅顶痛加羌活；后头痛加藁本；两侧痛加柴胡；食欲不振加焦三仙、鸡内金、草豆蔻。
治疗效果
疗效标准:治愈:服药10～50剂,症状消失,能从事日常工作,随访1年以上无发作；好转:症状基本消失或发作次数减少,程度明显减轻；无效:经治疗1个月症状无明显改善。
本组经治疗治愈28例,好转5例,无效2例,总有效率为92.4%。
典型病例
李某,女,42岁,1990年5月20日初诊。反复发作偏头痛10余年,近1年来加重,脑电图、脑CT均无异常发现,脑血流图提示脑血管紧张度增高,弹性差,血流减少。诊为血管神经性头痛,多方治疗无效。诊见神情倦怠,面色晦滞,舌质紫暗,边尖有瘀点,脉沉涩。中医诊为偏头痛,辨证属气滞血瘀,脉络瘀阻。投以散痛逐瘀汤加减,服药10剂后自觉症状减轻,发作次数减少。守原方服50剂,诸症消除而愈。停药后随访1年余,头痛未再发作。
体会
血管神经性头痛属中医“偏头痛”、“头风”、“脑风”范畴,为临床常见病之一。
中医认为久病正虚,久痛必瘀,头痛日久,气滞血瘀,脉络瘀阻,血液循环障碍而头痛缠绵难愈。散痛逐瘀汤中川芎行气活血通络止痛；桃仁、红花、赤芍活血祛瘀通络；当归、生地黄补血调肝,活血而不耗血；川牛膝活血通络降浊气；僵蚕祛风解痉；全虫、蜈蚣搜风通络止痛；细辛之辛热走窜,善搜脑风；甘草调和诸药,全方共奏活血化瘀、通络止痛之效。
收稿日期 1999-05-04, 百拇医药
单位：河南省洛阳市第四医院,471000
关键词：
中国民间疗法/990954 笔者近几年来应用散痛逐瘀汤治疗血管神经性头痛35例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组中男性9例,女性26例；年龄21～50岁；病程6个月～10年。均除外器质性病变所致头痛。
治疗方法
当归15g、川芎20g、赤芍12g、桃仁10g、红花10g、生地黄15g、川牛膝10g、葛根15g、白芷15g、细辛5g、僵蚕10g、全虫10g、蜈蚣2条、甘草6g,每日1剂,水煎分2次服。气虚神疲者加黄芪、党参；失眠多梦者加炒枣仁、夜交藤；头胀目赤者加钩藤、夏枯草、石决明；挟痰加胆南星、天竺黄；恶心寒性呕吐加姜半夏、吴茱萸；热性呕吐加竹茹、代赭石；风寒偏盛者加桂枝；前额及眉棱骨痛加升麻；巅顶痛加羌活；后头痛加藁本；两侧痛加柴胡；食欲不振加焦三仙、鸡内金、草豆蔻。
治疗效果
疗效标准:治愈:服药10～50剂,症状消失,能从事日常工作,随访1年以上无发作；好转:症状基本消失或发作次数减少,程度明显减轻；无效:经治疗1个月症状无明显改善。
本组经治疗治愈28例,好转5例,无效2例,总有效率为92.4%。
典型病例
李某,女,42岁,1990年5月20日初诊。反复发作偏头痛10余年,近1年来加重,脑电图、脑CT均无异常发现,脑血流图提示脑血管紧张度增高,弹性差,血流减少。诊为血管神经性头痛,多方治疗无效。诊见神情倦怠,面色晦滞,舌质紫暗,边尖有瘀点,脉沉涩。中医诊为偏头痛,辨证属气滞血瘀,脉络瘀阻。投以散痛逐瘀汤加减,服药10剂后自觉症状减轻,发作次数减少。守原方服50剂,诸症消除而愈。停药后随访1年余,头痛未再发作。
体会
血管神经性头痛属中医“偏头痛”、“头风”、“脑风”范畴,为临床常见病之一。
中医认为久病正虚,久痛必瘀,头痛日久,气滞血瘀,脉络瘀阻,血液循环障碍而头痛缠绵难愈。散痛逐瘀汤中川芎行气活血通络止痛；桃仁、红花、赤芍活血祛瘀通络；当归、生地黄补血调肝,活血而不耗血；川牛膝活血通络降浊气；僵蚕祛风解痉；全虫、蜈蚣搜风通络止痛；细辛之辛热走窜,善搜脑风；甘草调和诸药,全方共奏活血化瘀、通络止痛之效。
收稿日期 1999-05-04, 百拇医药