拔牙引起脑出血1例
作者：东志芳 景 俊
单位：东志芳 宁夏自治区第二医院口腔科 宁夏 固原 756000；景 俊 宁夏固原福利医院口腔科，宁夏 固原 756000
关键词：
宁夏医学杂志990953 1 患者，女，45岁，农民。因拔牙引起突发性失语，右侧肢体不能动1天，意识不清10小时前来急诊入院。患者间断性心悸、头晕10余年，于两年前在本院内科诊断为：原发性固酮增多症，继发性高血压、冠心病。经治疗好转后出院。出院后血压及治疗情况不详。于前日下午4时许因6 ┼痛疼在当地私人牙科诊所拔牙。患者丈夫述：拔牙前未作任何检查，也没有询问病史，在拔牙过程中，麻醉效果不好，患者痛疼难忍，术中共先后注射麻药4次。麻药名称及注射量不详。从下午4时开始拔牙4小时后还没有拔出，患者突发右侧肢体不能动，说话时口齿不清，10时后渐出现意识不清，大小便失禁，呕吐数次。入院后查：T 36℃，HR 54次/分，R 23次/分，BP19/12kPa，CT扫描：左侧基底节脑实质性血肿，出血量约130ml，入院诊断为：脑出血、右侧全瘫、高血压病Ⅲ期。
2 讨论
通过此病例应该引起医患的高度重视，特别是作为医生要做好术前的各项工作，详细询问病史，掌握其禁忌症，以免给患者及自已造成终身痛苦。
收稿：1999—06—21, 百拇医药
单位：东志芳 宁夏自治区第二医院口腔科 宁夏 固原 756000；景 俊 宁夏固原福利医院口腔科，宁夏 固原 756000
关键词：
宁夏医学杂志990953 1 患者，女，45岁，农民。因拔牙引起突发性失语，右侧肢体不能动1天，意识不清10小时前来急诊入院。患者间断性心悸、头晕10余年，于两年前在本院内科诊断为：原发性固酮增多症，继发性高血压、冠心病。经治疗好转后出院。出院后血压及治疗情况不详。于前日下午4时许因6 ┼痛疼在当地私人牙科诊所拔牙。患者丈夫述：拔牙前未作任何检查，也没有询问病史，在拔牙过程中，麻醉效果不好，患者痛疼难忍，术中共先后注射麻药4次。麻药名称及注射量不详。从下午4时开始拔牙4小时后还没有拔出，患者突发右侧肢体不能动，说话时口齿不清，10时后渐出现意识不清，大小便失禁，呕吐数次。入院后查：T 36℃，HR 54次/分，R 23次/分，BP19/12kPa，CT扫描：左侧基底节脑实质性血肿，出血量约130ml，入院诊断为：脑出血、右侧全瘫、高血压病Ⅲ期。
2 讨论
通过此病例应该引起医患的高度重视，特别是作为医生要做好术前的各项工作，详细询问病史，掌握其禁忌症，以免给患者及自已造成终身痛苦。
收稿：1999—06—21, 百拇医药