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编号:10207509
东海县农民糖尿病流行病学调查分析
http://www.100md.com 《江苏医药》 1999年第10期
     作者:宋怀方 宋莹莹 穆培栋 张海莹 高秀芝 朱允文 程兴义

    单位:宋怀方 宋莹莹 穆培栋 张海莹 东海县人民医院(222300);高秀芝 朱允文 程兴义 东海县卫生局

    关键词:

    江苏医药991037 1996年3月我们在东海县农村抽样调查了2598位农民的糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)的患病情况,现将结果报告如下。

    资料与方法

    一、在县内东西南北中抽取五个自然村(相对等距、条件相仿),按公安部门的户籍登记,调查25周岁以上的在本地一直从事农田操作的农民2598人(男1105,女1493)。

    二、参照“卫生部中日友好医院、中国糖尿病防治协作中心糖尿病调查方案”的要求普查筛选:所有受检者早晨空腹进食100克标准面粉做的馒头,餐后2小时用美国强生公司ONE TOUCHⅡ血糖仪测定指尖末稍血糖,同时测量身高、体重、血压等,并计算体重指数(BMI)。凡筛选时血糖≥7.1mmol/L(130mg/dl)者,按1985年WHO有关糖尿病诊断要求口服75g葡萄糖做耐量试验,抽取肘静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血糖。
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    三、诊断标准:①服糖后2小时血糖<7.8mmol/L(<140mg/dl)为正常;7.8~11.1mmol/L(140~199mg/dl)为IGT;≥11.2mmol/L(≥200mg/dl)为DM。②BMI<25为正常(非肥胖);≥25为肥胖(超重)。③高血压的诊断采用1978年WHO建议的标准。

    四、统计方法:所查数据资料皆输入计算机,用χ2检验,标化率根据东海县1996年同期人口构成比直接调整。

    结 果

    一、DM及IGT患病率:查出DM52例,其中男25例,患病率2.26%,女27例,患病率1.81%,总患病率为2.0%,调整后标化率为2.44%;查出IGT81例,其中男40例,患病率3.62%,女41例,患病率2.75%,总患病为3.1%,标化率为3.9%,男女患病率之比无差异(P>0.05)。
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    二、年龄与DM、IGT的关系:DM患病年龄从25~34岁组的0.1%以后逐渐增高,峰值年龄在55~64岁组为6.8%。IGT患病率与DM相似,峰值年龄在55~64岁组为7.5%。

    三、BMI与DM、IGT的关系:2598人中超重者464人,其中查出DM24例,患病率5.2%,IGT41例,患病率8.8%,显著高于非超重者(2134人,DM28例,患病率1.3%及IGT40例,患病率1.9%),(P<0.001)。

    四、高血压与DM、IGT的关系:查出高血压355例,其中同时患有DM30例(8.5%),IGT38例(10.7%),而正常血压组2243人中查出DM22例(1.0%),IGT43例(1.9%)。高血压患者同时患DM、IGT显著高于正常血压者(P<0.001)。

    讨 论

    本次调查2598位农民的DM、IGT患病率分别为2.44%、3.9%,高于国内近年来其它地区的普查结果,说明农民中DM患病有增高趋势。调查结果显示农民中DM、IGT患病随年龄的增加而上升;肥胖较非肥胖的患病为高;高血压合并DM、IGT的患病率显著高于正常血压组。农民DM、IGT患病率增高的因素可能与:(1)糖尿病防治知识的缺乏;(2)农业机械化程度的增加,田间活动减少;(3)人均收入及食品消费增加,生活水平提高;(4)粮食结构及传统的饮食习惯在改变,从杂粮向高脂肪、高蛋白等转变,使体内脂肪贮存增加;(5)人均寿命延长等因素有关。

    本次调查为农民糖尿病防治提供了依据,亦说明在农村中加强DM防治知识的宣传,对DM、IGT采取积极的治疗及干预,减少和消除影响因素有重要意义。, 百拇医药