眩晕灵汤治疗眩晕80例
作者：宋德勇 郑辉
单位：湖北省中医药研究院(430074)
关键词：
湖北中医杂志/9910201 临床资料
80例均为门诊患者，其中男32例，女48例；年龄最小者25岁，最大者70岁，平均年龄54.5岁；病程最短者1年，最长者18年。患者有如下症状：眩晕，视物旋转，身体有摇晃感，步态不稳，坐立不稳，共济失调，眼球震颤及倾倒发作；症状呈发作性、可逆性、复发倾向，多数在头颈转动或长时间固定一个位置后复发。
2 治疗方法
药物组成：天麻、郁金、法夏各10g，石决明、首乌各30g，白蒺藜、葛根、桑寄生各15g，丹参、黄精各20g。肝阳上亢型加钩藤、珍珠母；气血亏虚型加阿胶、党参；肾精不足型加枸杞、熟地、仙灵脾；痰浊中阻型加陈皮、胆南星。水煎服，1剂/d。
3 治疗结果
显效：(经1～4周治疗，症状、体征明显改善或消失，血液流变学指标显著改善)34例；有效(经2～4周治疗，症状体征好转，血液流变学有改善)41例；无效(经2～4周治疗，症状体征及血液流变学无改善)5例。总有效率为93.75%。血液流变学改善情况，见附表。
附表 治疗前后血液流变学检测结果(n=80)
治疗前
治疗后
P值
全血低切
9.87±1.86
7.95±1.35
<0.01
比粘度高切
5.61±0.30
5.05±0.71
<0.01
血浆粘度
1.81±0.11
1.70±0.06
<0.01
RBC电泳时间
17.86±0.97
16.85±0.59
<0.01
血球压积
42.50±4.12
41.32±5.80
>0.05
纤维蛋白原
3.84±1.05
3.23±0.91
>0.05
聚集指数
1.81±0.30
1.52±0.10
<0.01
4 体会
“诸风掉眩，皆属于肝”，眩晕病病位主要在肝，故用天麻、石决明、白蒺藜平肝熄风止晕为主；肾为先天之本，藏精生髓，脑为髓海，髓海不足，上下俱虚，发为眩晕，故用桑寄生、首乌、黄精补肾益精、益气补血；“无痰不作眩”，故辅以半夏化痰、和中止眩；“百病皆生于气”，故用郁金疏肝解郁、葛根升清阳之气；因久病必瘀，故用丹参、葛根活血祛瘀。上药合而成方，共奏平肝熄风、化痰和中、活血祛瘀、补肾益脑之功。
(收稿日期：1999-04-28), http://www.100md.com
单位：湖北省中医药研究院(430074)
关键词：
湖北中医杂志/9910201 临床资料
80例均为门诊患者，其中男32例，女48例；年龄最小者25岁，最大者70岁，平均年龄54.5岁；病程最短者1年，最长者18年。患者有如下症状：眩晕，视物旋转，身体有摇晃感，步态不稳，坐立不稳，共济失调，眼球震颤及倾倒发作；症状呈发作性、可逆性、复发倾向，多数在头颈转动或长时间固定一个位置后复发。
2 治疗方法
药物组成：天麻、郁金、法夏各10g，石决明、首乌各30g，白蒺藜、葛根、桑寄生各15g，丹参、黄精各20g。肝阳上亢型加钩藤、珍珠母；气血亏虚型加阿胶、党参；肾精不足型加枸杞、熟地、仙灵脾；痰浊中阻型加陈皮、胆南星。水煎服，1剂/d。
3 治疗结果
显效：(经1～4周治疗，症状、体征明显改善或消失，血液流变学指标显著改善)34例；有效(经2～4周治疗，症状体征好转，血液流变学有改善)41例；无效(经2～4周治疗，症状体征及血液流变学无改善)5例。总有效率为93.75%。血液流变学改善情况，见附表。
附表 治疗前后血液流变学检测结果(n=80)
治疗前
治疗后
P值
全血低切
9.87±1.86
7.95±1.35
<0.01
比粘度高切
5.61±0.30
5.05±0.71
<0.01
血浆粘度
1.81±0.11
1.70±0.06
<0.01
RBC电泳时间
17.86±0.97
16.85±0.59
<0.01
血球压积
42.50±4.12
41.32±5.80
>0.05
纤维蛋白原
3.84±1.05
3.23±0.91
>0.05
聚集指数
1.81±0.30
1.52±0.10
<0.01
4 体会
“诸风掉眩，皆属于肝”，眩晕病病位主要在肝，故用天麻、石决明、白蒺藜平肝熄风止晕为主；肾为先天之本，藏精生髓，脑为髓海，髓海不足，上下俱虚，发为眩晕，故用桑寄生、首乌、黄精补肾益精、益气补血；“无痰不作眩”，故辅以半夏化痰、和中止眩；“百病皆生于气”，故用郁金疏肝解郁、葛根升清阳之气；因久病必瘀，故用丹参、葛根活血祛瘀。上药合而成方，共奏平肝熄风、化痰和中、活血祛瘀、补肾益脑之功。
(收稿日期：1999-04-28), http://www.100md.com