天雄丸治疗病态窦房结综合征20例
作者：吕长青* 李华*
单位：
关键词：
新中医991024 自1997年以来，我们采用天雄丸治疗病态窦房结综合征20例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
本组20例，男13例，女7例；年龄：17～40岁15例，41～60岁4例，60岁以上1例；病程：1年以内3例，1～3年5例，4～5年7例，6～8年3例，10年以上2例。原发病：冠心病15例，风心病1例，原发性心肌病2例，病毒性心肌炎2例；伴晕厥史8例，经常头晕14例，胸闷感20例，时觉心悸9例；有典型阿——斯综合征发作史3例。心电图检查心率均在50次/分以下，12例示心肌缺血表现，18例有不同类型心律失常，其中Ⅱ度房室传导阻滞2例，Ⅲ度房室传导阻滞4例；双束支传导阻滞1例，快慢综合征2例，窦性停搏2例，房颤3例，房扑1例，房早1例，室早2例。本组患者心率均低于50次/分，阿托品激发试验后心率均低于90次/分。
2 治疗方法
全部病例均服用天雄丸。取附子、白术、桂枝、龙骨，以3∶8∶6∶3的比例混合后，共研极细末，然后蜜泛而成丸。每丸重6g，每天服3次，每次服1丸，温开水送服。1个月为1疗程。
3 治疗结果
显效(窦性心率升至60次/分以上，症状消失，心电图有不同程度好转)12例，有效(窦性心率升至50次/分以上，症状减轻，心电图无明显好转)6例，无效2例。
4 病案举例
张某，男，35岁，1997年4月21日入院。患者心悸头晕胸闷5年余，加重20天。在某医院诊断为冠心病及病态窦房结综合征，曾口服阿托品、地戈辛、丹参片等药物治疗效果不佳。心电图示：窦性心动过缓(48次/分)，心律不齐，Ⅱ度窦房传导阻滞，窦性停搏3～4次/分，阿托品激发试验心率均低于90次/分。诊见：胸闷，心悸，头晕，乏力，畏寒肢冷，面色少华，唇舌紫暗、苔薄白，脉沉迟细涩，偶见结代。证属心肾阳虚，心失温煦，阴寒内侵，凝聚不解，脉失通畅，气血受阻。治宜温补心肾，通阳活络。给服天雄丸，每次1丸，每天3次。2个疗程后复查诸症消失，心电图示窦性心律，心率75次/分，Ⅰ度窦房传导阻滞，阿托品激发试验后心率为98次/分，显效出院。为巩固疗效，又以天雄丸善后月余，随访2年未见复发。
(收稿日期：1999-05-10), 百拇医药(吕长青* 李华*)
单位：
关键词：
新中医991024 自1997年以来，我们采用天雄丸治疗病态窦房结综合征20例，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
本组20例，男13例，女7例；年龄：17～40岁15例，41～60岁4例，60岁以上1例；病程：1年以内3例，1～3年5例，4～5年7例，6～8年3例，10年以上2例。原发病：冠心病15例，风心病1例，原发性心肌病2例，病毒性心肌炎2例；伴晕厥史8例，经常头晕14例，胸闷感20例，时觉心悸9例；有典型阿——斯综合征发作史3例。心电图检查心率均在50次/分以下，12例示心肌缺血表现，18例有不同类型心律失常，其中Ⅱ度房室传导阻滞2例，Ⅲ度房室传导阻滞4例；双束支传导阻滞1例，快慢综合征2例，窦性停搏2例，房颤3例，房扑1例，房早1例，室早2例。本组患者心率均低于50次/分，阿托品激发试验后心率均低于90次/分。
2 治疗方法
全部病例均服用天雄丸。取附子、白术、桂枝、龙骨，以3∶8∶6∶3的比例混合后，共研极细末，然后蜜泛而成丸。每丸重6g，每天服3次，每次服1丸，温开水送服。1个月为1疗程。
3 治疗结果
显效(窦性心率升至60次/分以上，症状消失，心电图有不同程度好转)12例，有效(窦性心率升至50次/分以上，症状减轻，心电图无明显好转)6例，无效2例。
4 病案举例
张某，男，35岁，1997年4月21日入院。患者心悸头晕胸闷5年余，加重20天。在某医院诊断为冠心病及病态窦房结综合征，曾口服阿托品、地戈辛、丹参片等药物治疗效果不佳。心电图示：窦性心动过缓(48次/分)，心律不齐，Ⅱ度窦房传导阻滞，窦性停搏3～4次/分，阿托品激发试验心率均低于90次/分。诊见：胸闷，心悸，头晕，乏力，畏寒肢冷，面色少华，唇舌紫暗、苔薄白，脉沉迟细涩，偶见结代。证属心肾阳虚，心失温煦，阴寒内侵，凝聚不解，脉失通畅，气血受阻。治宜温补心肾，通阳活络。给服天雄丸，每次1丸，每天3次。2个疗程后复查诸症消失，心电图示窦性心律，心率75次/分，Ⅰ度窦房传导阻滞，阿托品激发试验后心率为98次/分，显效出院。为巩固疗效，又以天雄丸善后月余，随访2年未见复发。
(收稿日期：1999-05-10), 百拇医药(吕长青* 李华*)