卵巢库肯勃氏瘤1例
作者：杨尧华 姚桂兰
单位：宁夏医学院附属医院，宁夏 银川 750004
关键词：
宁夏医学杂志/991048 1 患者，女，34岁，因胃癌术后1年半发现下腹块1月余，于1989年9月14日来医院就诊入院。患者近1个月来发现下腹部有一肿物长大，且身体消瘦。13岁月经初潮，正常，孕5产5，做腹式绝育已15年。既往患过肺结核已愈。
检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压12/8kPa，心肺(-)，肝脾未及，全身浅表淋巴结未及，下腹部左右侧可触及约儿头大小的包块，表面不平，质硬，活动差，触及不明显，腹水征(±)。化验：血红蛋白10g%，红血球3.5×1012/L，白血球8×109/L，中性0.63，淋巴0.37。妇科检查：外阴、阴道(-)，宫颈中度糜烂，子宫体前位50天大小，活动，左右侧附件均能触到约儿头大的包块，质硬、活动、凹凸不平感。
术前诊断：卵巢勃肯库氏瘤。
2 讨论
在连硬膜外麻醉下剖腹探查，子宫80天大小，左侧卵巢15cm×10cm，右卵巢13cm×10cm，灰白色、实性、肾形，包膜完整，与脏器无粘连，腹腔血性腹水约500ml，双输卵管正常。行子宫次广泛及附件，阑尾切除术(大网膜在胃癌手术中已切除)。病理诊断为双侧卵巢库肯勃氏瘤(戒细胞癌)。术后化疗恢复较好后出院。
库肯勃氏瘤是实性、肾形、双侧性转移性卵巢瘤，保留卵巢外形。肿瘤多来自胃，也可来自胆囊，乳腺及结肠。本例来自胃，转移途径一般认为经腹主动脉淋巴逆流所致。
责编：杨自革
收稿：1997—07—01, http://www.100md.com
单位：宁夏医学院附属医院，宁夏 银川 750004
关键词：
宁夏医学杂志/991048 1 患者，女，34岁，因胃癌术后1年半发现下腹块1月余，于1989年9月14日来医院就诊入院。患者近1个月来发现下腹部有一肿物长大，且身体消瘦。13岁月经初潮，正常，孕5产5，做腹式绝育已15年。既往患过肺结核已愈。
检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压12/8kPa，心肺(-)，肝脾未及，全身浅表淋巴结未及，下腹部左右侧可触及约儿头大小的包块，表面不平，质硬，活动差，触及不明显，腹水征(±)。化验：血红蛋白10g%，红血球3.5×1012/L，白血球8×109/L，中性0.63，淋巴0.37。妇科检查：外阴、阴道(-)，宫颈中度糜烂，子宫体前位50天大小，活动，左右侧附件均能触到约儿头大的包块，质硬、活动、凹凸不平感。
术前诊断：卵巢勃肯库氏瘤。
2 讨论
在连硬膜外麻醉下剖腹探查，子宫80天大小，左侧卵巢15cm×10cm，右卵巢13cm×10cm，灰白色、实性、肾形，包膜完整，与脏器无粘连，腹腔血性腹水约500ml，双输卵管正常。行子宫次广泛及附件，阑尾切除术(大网膜在胃癌手术中已切除)。病理诊断为双侧卵巢库肯勃氏瘤(戒细胞癌)。术后化疗恢复较好后出院。
库肯勃氏瘤是实性、肾形、双侧性转移性卵巢瘤，保留卵巢外形。肿瘤多来自胃，也可来自胆囊，乳腺及结肠。本例来自胃，转移途径一般认为经腹主动脉淋巴逆流所致。
责编：杨自革
收稿：1997—07—01, http://www.100md.com