空勤病员的心理问题分析及调控方法
作者：肖玮 苗丹民 陈蕤
单位：肖玮 苗丹民(中国人民解放军第四军医大学,陕西西安710032)；陈蕤(中国人民解放军第四军医大学西京医院,陕西西安710032)
关键词：
现代康复991047
本文就空勤病员这一特殊群体的心理问题及心理护理方法进行探讨。
1 心理问题资料收集方法
1.1 会谈法 包括与病员、陪同人员、探视的同事、亲友的会谈。护士利用着装、言谈举止给患者以干练、热情、庄重的职业形象。使患者初步建立信任感、安全感、良好的第一印象。由于空勤人员通常具有勇敢、坚强、自负的个性特点或自我意识，因此常常不愿将内心的紧张、焦虑、不安向不太熟悉的女性(护士)表述出来。因此护士在交流中要善于启发和诱导。利用重述和释义的双向交流使护士能正确理解患者的意思。
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1.2 观察法 通过对表情、动作、声音特征、生理反应的观察，去发现问题。
1.3 问卷法 通常采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SOS)、16PF、MMPI等，对心理指标进行量化。严重病例由心理医生会诊。
2 心理问题资料分析
2.1 病情对病员心理的影响 由于空勤人员入院标准很低，一些得“小病”的空勤人员常常对自身疾病不能正确认识，不积极治疗；而慢性期病人则常常出现因病情无好转而将原因完全推委于医护人员的外向投射心理，表现为敏感、多疑、爱挑剔、易激惹。
2.2 病员的性格、气质与对待疾病的态度 热爱飞行职业、有强烈的飞行愿望、勇敢顽强、自信心强、敢于冒险、渴望领先、性格开朗、富有幽默感等是空勤人员通常具有的个性特点。护士在与患者接触的过程中应充分考虑到这一点。如：患者由于对自己判断力的自负，常常根据自己不全面的医学知识和经验来判断病情及预后。常常夸大或缩小病情，造成不必要的心理负担；或是自做主张自行用药。
, 百拇医药
2.3 社会文化因素对病员的影响 病员因疾病导致飞行工作中断，甚至危及飞行事业发展而表现焦虑、紧张、不安、失眠、疲乏无力等症状。由于住院暂时卸去工作、家庭的负担，会使患者产生从未有过的轻松，可能会在恢复期出现病人角色增强，不愿出院的现象。
3 心理护理措施
护士要熟悉飞行部队的工作和生活、理解空勤人员，这是建立良好的护患关系的基础。也是使患者产生认同感和归属感的关键。主动与患者交往，诱导其顺利进入病人角色；对清醒的患者采用指导-合作模式和共同参与模式进行交往，调动患者的积极性，使医、护、患三方同心协力，共同为康复而努力；提供一定娱乐条件，对乐群、好动的空勤人员是非常必要的，空勤人员入院标准很低，每日的治疗时间较少，空军医院往往又远离驻地，缺少战友和家人的探视，很容易引起患者的焦虑、烦躁情绪，或出现违反院规的行为，对恢复期的患者要有针对性地组织和监督患者进行体育锻炼，这样既可以使患者尽快恢复体力及飞行耐力，同时有利于解除患者的焦虑、紧张情绪；利用放松、生物反馈、音乐等心理疗法，使患者学会自我控制、调节情绪；并帮助其减少或解除烟酒瘾；对心理问题严重的患者密切观察，请心理医生会诊。
4 心理护理效果评价
在患者住院期间仍通过观察法、谈话法、问卷法来了解患者心理状况的改观情况，对效果不明显的心理护理计划需及时调整。
空勤人员是我军的宝贵财富。在院治疗是对空勤人员医疗保障的重要环节。只有适应生物——心理——社会医学模式及整体护理的要求，坚持身心并重的医疗、护理原则，才能有效地缩短空勤人员的在院时间，延长飞行年限。
[收稿日期]1999-01-20, http://www.100md.com
单位：肖玮 苗丹民(中国人民解放军第四军医大学,陕西西安710032)；陈蕤(中国人民解放军第四军医大学西京医院,陕西西安710032)
关键词：
现代康复991047
本文就空勤病员这一特殊群体的心理问题及心理护理方法进行探讨。
1 心理问题资料收集方法
1.1 会谈法 包括与病员、陪同人员、探视的同事、亲友的会谈。护士利用着装、言谈举止给患者以干练、热情、庄重的职业形象。使患者初步建立信任感、安全感、良好的第一印象。由于空勤人员通常具有勇敢、坚强、自负的个性特点或自我意识，因此常常不愿将内心的紧张、焦虑、不安向不太熟悉的女性(护士)表述出来。因此护士在交流中要善于启发和诱导。利用重述和释义的双向交流使护士能正确理解患者的意思。
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1.2 观察法 通过对表情、动作、声音特征、生理反应的观察，去发现问题。
1.3 问卷法 通常采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SOS)、16PF、MMPI等，对心理指标进行量化。严重病例由心理医生会诊。
2 心理问题资料分析
2.1 病情对病员心理的影响 由于空勤人员入院标准很低，一些得“小病”的空勤人员常常对自身疾病不能正确认识，不积极治疗；而慢性期病人则常常出现因病情无好转而将原因完全推委于医护人员的外向投射心理，表现为敏感、多疑、爱挑剔、易激惹。
2.2 病员的性格、气质与对待疾病的态度 热爱飞行职业、有强烈的飞行愿望、勇敢顽强、自信心强、敢于冒险、渴望领先、性格开朗、富有幽默感等是空勤人员通常具有的个性特点。护士在与患者接触的过程中应充分考虑到这一点。如：患者由于对自己判断力的自负，常常根据自己不全面的医学知识和经验来判断病情及预后。常常夸大或缩小病情，造成不必要的心理负担；或是自做主张自行用药。
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2.3 社会文化因素对病员的影响 病员因疾病导致飞行工作中断，甚至危及飞行事业发展而表现焦虑、紧张、不安、失眠、疲乏无力等症状。由于住院暂时卸去工作、家庭的负担，会使患者产生从未有过的轻松，可能会在恢复期出现病人角色增强，不愿出院的现象。
3 心理护理措施
护士要熟悉飞行部队的工作和生活、理解空勤人员，这是建立良好的护患关系的基础。也是使患者产生认同感和归属感的关键。主动与患者交往，诱导其顺利进入病人角色；对清醒的患者采用指导-合作模式和共同参与模式进行交往，调动患者的积极性，使医、护、患三方同心协力，共同为康复而努力；提供一定娱乐条件，对乐群、好动的空勤人员是非常必要的，空勤人员入院标准很低，每日的治疗时间较少，空军医院往往又远离驻地，缺少战友和家人的探视，很容易引起患者的焦虑、烦躁情绪，或出现违反院规的行为，对恢复期的患者要有针对性地组织和监督患者进行体育锻炼，这样既可以使患者尽快恢复体力及飞行耐力，同时有利于解除患者的焦虑、紧张情绪；利用放松、生物反馈、音乐等心理疗法，使患者学会自我控制、调节情绪；并帮助其减少或解除烟酒瘾；对心理问题严重的患者密切观察，请心理医生会诊。
4 心理护理效果评价
在患者住院期间仍通过观察法、谈话法、问卷法来了解患者心理状况的改观情况，对效果不明显的心理护理计划需及时调整。
空勤人员是我军的宝贵财富。在院治疗是对空勤人员医疗保障的重要环节。只有适应生物——心理——社会医学模式及整体护理的要求，坚持身心并重的医疗、护理原则，才能有效地缩短空勤人员的在院时间，延长飞行年限。
[收稿日期]1999-01-20, http://www.100md.com