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编号:10229533
加味炙甘草汤治疗病毒性心肌炎
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第11期
     作者:丁洪涛 朱梦莉

    单位:武汉市第一医院(430022)

    关键词:

    湖北中医杂志991127 自1996年以来,笔者采用加味炙甘草汤治疗病毒性心肌炎,疗效满意。现报告如下。

    1 一般资料

    本组20例中,男9例,女11例;年龄最小者17岁,最大者37岁,平均年龄25岁;病程在3周以内。诊断标准依据1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。

    2 治疗方法

    加味炙甘草汤组成:炙甘草、桂枝各15g,党参25g,大枣10枚,生地20g,麦冬、苦参、板蓝根、黄芪各30g,阿胶、麻仁、生姜各10g。2周为1个疗程,1剂/d。

    3 治疗结果

    治愈(临床症状基本消失,1年以上无复发者)17例;好转(发作程度减轻,或发作次数明显减少)3例。无效(临床症状体征无改善)0例。

    4 典型病例

    罗某,女,22岁,1998年3月18日来诊,主诉:心悸1周。发病前有感冒病史,劳累后心悸,气促加重。听诊可闻早搏4~5次/min。心电图提示:频发室性早搏;心肌酶谱:LDH185N/L,血象:COBC 13.3g/L。舌质红,苔薄黄,脉弦而结代。用上法治疗临床症状消失,心电图、心肌酶谱、血象恢复正常。次年复诊未见复发。

    5 体会

    中医认为,病毒性心肌炎之病因多为温邪,易于损津伤气。以炙甘草汤为主,酌加苦参、黄芪、板蓝根,以收益气养血、滋阴清热之效。现代医学认为,甘草具有皮质激素样抗炎作用,党参、黄芪具有增强机体免疫力、抗病毒的作用,生地具有抗炎和皮质激素样作用,苦参有抗心律失常、抗炎作用,桂枝、板蓝根有抗菌、抗病毒作用,麦冬则有心脏保护作用,诸药配合,确有良效。

    (收稿日期:1999-07-20), http://www.100md.com